Amankah Pergi ke Praktik Dokter Untuk Perawatan Non-COVID Sekarang?

Negara ini berangsur-angsur keluar dari lockdown, dengan hampir setiap negara bagian meluncurkan rencana pembukaan kembali bertahap untuk sekolah, tempat hiburan, dan pengecer yang tidak penting. Tapi bagaimana dengan kantor dokter, rumah sakit, atau fasilitas rawat jalan untuk perawatan non-coronavirus? Kapan mereka buka kembali, dan apakah berisiko untuk pergi sekarang?

Selama pesanan tinggal di rumah, banyak dokter menutup kantor atau ruang rawat jalan mereka sepenuhnya, atau mereka hanya menawarkan janji temu telemedicine. Sementara itu, rumah sakit telah fokus untuk memberikan perawatan yang menyelamatkan nyawa pasien COVID-19 dan kasus darurat lainnya. Akibatnya, perawatan non-darurat, seperti operasi elektif dan pemeriksaan umum, ditunda.

Kantor dokter dan rumah sakit selalu dianggap sebagai tempat yang aman. Tetapi sangat dapat dimengerti untuk merasa khawatir tentang mendapatkan perawatan kesehatan sekarang. Inilah yang para ahli ingin Anda ketahui tentang kembali ke dokter, IGD, atau fasilitas rawat jalan untuk kunjungan dan pengobatan non-COVID-19.

Tergantung di mana Anda tinggal dan jenis janji temu yang Anda butuhkan. Jika Anda menunggu untuk menjadwalkan operasi elektif, apakah itu akan berjalan tergantung pada pemerintah negara bagian Anda. "Kami tidak akan melanjutkan operasi elektif sampai kami diberikan otorisasi dari gubernur dan Departemen Kesehatan untuk melakukannya," kata Andrew Rubin, wakil presiden senior untuk urusan klinis dan perawatan rawat jalan di NYU Langone Health, kepada Health. “Saat ini, kebanyakan kasus yang bergerak maju adalah yang memenuhi syarat sebagai mendesak atau diperlukan secara medis.”

Rubin mengatakan bahwa beberapa prosedur mendesak atau yang diperlukan secara medis yang sedang dilakukan NYU Langone Health sekarang ditunda pada awal pandemi selama 90 hari, termasuk prosedur dan operasi kanker tertentu, pengujian dan pengobatan neurologis, dan penuntutan serta operasi jantung.

Biasanya, otoritas kesehatan daerah Anda, setelah berkonsultasi dengan negara bagian Anda, akan memberikan panduan kepada fasilitas tentang kapan dan bagaimana untuk membuka kembali. "'Kapan harus membuka' akan menjadi tanggung jawab pihak berwenang, bersama dengan pedoman mandat yang direkomendasikan atau peraturan, dan 'bagaimana kita akan membuka' akan diberi nuansa oleh dokter dan penyedia fasilitas,” mantan CEO rumah sakit, penasihat perawatan kesehatan, dan Ahli etika biomedis Michael Hunn memberi tahu Kesehatan.

Setelah membatasi praktik mereka pada perawatan darurat, Perawatan Tulang Belakang Diagnostik dan Intervensi (DISC) di Pantai Newport, California, kini telah kembali ke prosedur bedah umum untuk mengobati kasus yang mendesak serta orang yang mengalami nyeri hebat. “Selama beberapa minggu mendatang, kami akan kembali ke manajemen nyeri spektrum penuh juga,” Robert S. Bray, Jr., MD, direktur pendiri DISC, mengatakan kepada Health. ginekolog yang berbasis di NYC Rebecca C. Brightman, MD, asisten profesor klinis kebidanan, ginekologi, dan pengobatan reproduksi di Fakultas Kedokteran Icahn di Gunung Sinai, membuka praktik pribadinya kepada pasien untuk hal-hal yang tidak mendesak dan kunjungan rutin pada 11 Mei. "Kami mengikuti pedoman yang diuraikan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), New York State, dan Department of ob-gyn di Mount Sinai Healthcare system," Dr. Brightman memberitahu Kesehatan. “Beberapa dokter tidak siap untuk melihat pasien, dan banyak dari itu berkaitan dengan jenis pengobatan yang mereka praktikkan,” tambah Dr. Brightman. "Jika saya tidak nyaman melihat pasien saya, saya tidak akan melakukannya."

Penyedia layanan kesehatan mungkin berangsur-angsur kembali normal di beberapa bagian negara, tetapi ada prosedur baru untuk membantu mengurangi risiko penyebaran virus corona. Di NYU Langone Health, semua penyedia, staf, dan pasien diskrining untuk gejala COVID-19 di pintu masuk fasilitas, termasuk pemeriksaan suhu dengan termometer "tanpa sentuhan". Semua pasien diharuskan memakai masker atau penutup wajah, dan tindakan jarak sosial diberlakukan di ruang tunggu, kata Rubin.

Tindakan perlindungan dan pencegahan yang ekstensif juga diterapkan di DISC. Semua karyawan dites minimal setiap minggu, dan 'setiap pasien dites beberapa hari sebelum prosedur pembedahan mereka untuk memastikan bahwa tidak ada kasus COVID yang dimasukkan ke dalam fasilitas, ”kata Dr. Bray.

Semua orang di kantor Dr. Brightman mempraktikkan jarak sosial, sanitasi, dan memakai masker. "Kami juga menyaring semua pasien, karyawan, dokter, kurir, dan siapa pun yang masuk ke kantor dengan kuesioner, ditambah kami mencatat suhu tubuh mereka," katanya . “Jika pemeriksaannya tidak normal, mereka tidak akan diizinkan masuk ke kantor.” Janji temu dijadwalkan dengan cara yang meminimalkan jumlah pasien di ruang tunggu pada waktu tertentu.

Sebelum pengangkatan Anda, staf perawatan kesehatan harus memberi tahu Anda tindakan pencegahan khusus apa yang diharapkan Anda lakukan untuk mengurangi penyebaran COVID-19. Hunn mengatakan pasien dan pengunjung harus mengukur suhu tubuh mereka dan mencuci tangan sebelum meninggalkan rumah, mengenakan masker di dalam mobil dalam perjalanan, mengenakan sarung tangan bila perlu, dan menghindari menyentuh wajah, terutama hidung atau mata.

“Hanya datang saat Anda perlu dan tidak lebih awal,” saran Hunn. “Gunakan pintu yang terbuka secara otomatis. Cobalah untuk tidak menyentuh permukaan. Lindungi orang lain dengan jarak enam kaki. Bersikaplah konsisten, dan jangan biarkan orang di dekat Anda yang tidak melakukan hal yang sama. " Berharap untuk memakai masker di dalam kantor dokter atau fasilitas perawatan kesehatan juga, termasuk saat Anda membuat janji.

Banyak orang mungkin tertarik untuk membawa teman atau anggota keluarga mereka ke dokter atau mengunjungi rumah sakit. Tetapi banyak rumah sakit dan praktik membatasi jumlah pengunjung untuk menjaga standar keselamatan.

“Saat ini, orang dewasa mungkin tidak didampingi saat janji temu mereka kecuali staf kami menentukan secara medis perlu, dan anak-anak mungkin ditemani oleh dua pengasuh dewasa,” kata Rubin, dari NYU Langone. Tetapi ini adalah situasi yang berkembang, jadi dia menyarankan untuk memeriksa kebijakan pengunjung saat ini sebelum janji temu Anda, dan menelepon kantor dokter Anda dengan pertanyaan jika diperlukan.

Lebih dari sebelumnya, pasien ingin merasa aman di fasilitas perawatan kesehatan mereka, dan dokter menginginkan lingkungan yang aman untuk berlatih. Bergantung pada bagaimana pandemi COVID-19 berlangsung — hanya waktu yang akan memberi tahu apakah akan ada gelombang kedua virus, dan kita masih berbulan-bulan, jika tidak lebih lama, jauh dari vaksin — protokol baru bisa menjadi norma .

“Baik pasien maupun ahli bedah sekarang mencari lingkungan yang lebih 'aman' seperti pusat operasi rawat jalan dan klinik rawat jalan yang dapat mengontrol lingkungan mereka dan prosedur pengendalian infeksi mereka dengan ketat," kata Hunn.

DISC adalah salah satu contoh model pusat operasi rawat jalan yang dapat merawat pasien di lingkungan non-COVID. “Jenis fasilitas di lingkungan tertutup ini menyediakan opsi yang tersedia dengan sangat aman,” kata Dr. Bray. “Kami memiliki kemampuan untuk menginap semalam, perawatan 24 jam, dan semua tindak lanjut yang diperlukan. Dan kami akan mempertahankan kunjungan kami yang terbatas dan kontak dunia luar yang terbatas sampai krisis ini diselesaikan secara memadai. ”

Intinya: Seperti hampir semua hal hari ini, pergi ke dokter Anda atau tempat medis lain sebagai negara terbuka menimbulkan beberapa risiko. Namun jika Anda benar-benar membutuhkan medis, penting bagi Anda untuk mendapatkan perawatan dan pengobatan. “Beberapa pasien dengan serangan jantung, stroke, dan cedera olahraga atau ortopedi menghindari perawatan yang tepat, yang menyebabkan bahaya yang signifikan dan efek negatif jangka panjang bagi kesehatan mereka,” kata Hunn.

Jika Anda tidak dalam kelompok berisiko tinggi untuk virus korona dan mengambil semua tindakan pencegahan yang diperlukan sebelum dan selama kunjungan Anda, Anda dapat yakin bahwa penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan segala yang mereka bisa untuk membuat Anda tetap aman dan sehat.