Amankah Mendapatkan Mammogram Selama COVID-19? Inilah Yang Ob-Gyns Katakan

Kembali pada bulan April, ketika COVID-19 baru saja mulai menyerang AS, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) berbagi pesan bahwa, karena virus tersebut, penyedia layanan kesehatan wanita mungkin harus menjadwal ulang pemeriksaan rutin atau memilih janji telemedicine sebagai gantinya.

Meskipun ACOG masih mengatakan bahwa wanita harus menemui dokter kandungan untuk situasi yang mendesak — infeksi vagina, gejala kehamilan ektopik, perdarahan vagina yang parah, dll .— rekomendasi untuk pemeriksaan rutin seperti mammogram tidak begitu jelas. 'Jika Anda dijadwalkan untuk mamografi rutin tetapi tidak memiliki risiko tinggi terkena kanker payudara, skrining Anda mungkin akan dijadwalkan ulang,' tulis ACOG. Dan sekarang banyak negara bagian mulai dibuka kembali, pertanyaan untuk mendapatkan mammogram menjadi semakin kabur. “Ini adalah topik yang kompleks karena meskipun pesanan tinggal di rumah di banyak tempat sedang dilonggarkan atau dicabut, pandemi belum berakhir,” kata Laura Makaroff, MD, wakil presiden senior pencegahan dan deteksi dini di American Cancer Society .

Jadi, apa langkah terbaik Anda saat ini jika Anda dijadwalkan untuk mammogram atau baru-baru ini Anda harus menunda janji karena pandemi (dan haruskah itu ditunda sama sekali)? Inilah yang perlu Anda ketahui tentang pemeriksaan kanker payudara rutin selama COVID-19, menurut para ahli.

Pandemi COVID-19 telah membuktikan bahwa tidak ada tempat yang 100% aman untuk dikunjungi, dan masih ada risiko Anda dapat menangkap virus dalam pengaturan apa pun. Tetapi melewatkan skrining kanker yang penting juga berisiko. “Sebagai seorang ahli bedah payudara, kekhawatiran saya adalah bahwa orang-orang tidak datang dan bahwa kita akan melihat stadium kanker payudara yang lebih lanjut dari biasanya karena orang tidak didiagnosis lebih awal,” Sarah Cate, MD, seorang ahli bedah kanker payudara di Gunung Sinai, memberi tahu Kesehatan. Menunda mammogram selama satu atau dua bulan seharusnya tidak menjadi masalah, tetapi menunda mamogram selama enam bulan atau menunggu hingga tahun depan memungkinkan kanker yang bisa terdeteksi lebih awal untuk berkembang.

Dalam hal memilih apakah Anda ingin menunda mammogram atau tidak, jawabannya adalah dengan menimbang risiko Anda, kata Dr. Makaroff. Beberapa hal yang perlu dipertimbangkan: Apa risiko pribadi Anda untuk terkena kanker payudara, seberapa umum COVID-19 di daerah Anda, dan apa risiko komplikasi jika Anda terinfeksi COVID-19?

Pertanyaan ini akan membantu Anda menjawab apakah Anda harus diskrining secepatnya atau apakah boleh ditunda sedikit lebih lama. Jika Anda berisiko lebih tinggi terkena kanker payudara — misalnya, jika Anda mengetahui bahwa Anda memiliki mutasi pada gen BRCA atau Anda tahu Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara — atau jika Anda pernah merasakan benjolan di salah satu payudara Anda, Kemungkinan terkena kanker payudara pada tahap awal kemungkinan lebih besar daripada risiko tertular COVID-19 saat Anda berada di skrining. Jika Anda berisiko rata-rata terkena kanker payudara, tanpa apa pun dalam riwayat medis Anda atau keluarga Anda yang menunjukkan risiko yang lebih besar, tetapi berisiko tinggi untuk komplikasi dari COVID-19, mungkin boleh saja untuk menunda janji mamogram sampai terasa lebih aman untuk pergi. keluar, selama Anda jelaskan itu dengan dokter Anda.

Tentang rekomendasi mammogram, ada hal lain yang perlu Anda ketahui: Mereka berbeda dari sebelumnya. Pada 2015, American Cancer Society memperbarui rekomendasi mamogramnya, dan sementara organisasi pernah mengatakan semua wanita (atau orang yang menugaskan wanita saat lahir) harus mulai mendapatkan mammogram pada usia 40 dan mendapatkannya setiap tahun sejak saat itu, ACS sekarang mengatakan rata-rata orang risiko kanker payudara bisa menunggu sampai 45 untuk mendapatkan mammogram pertama mereka. Organisasi tersebut merekomendasikan mammogram tahunan dari usia 45-54 tahun, tetapi mengatakan orang kemudian dapat beralih ke mammogram setiap dua tahun sekali mulai usia 55 dan seterusnya. Jadi jika Anda berusia di atas 55 tahun dan berisiko rata-rata, melewatkan mammogram tahun ini jika Anda mendapatkannya tahun lalu kemungkinan besar baik-baik saja, kata Dr. Makaroff.

Secara keseluruhan, melewatkan mamogram Anda atau datang untuk membuat janji adalah pilihan pribadi, dan ada risikonya. “Skrining kanker selalu didasarkan pada rekomendasi ahli yang mempertimbangkan manfaat dan bahaya dari tes skrining tertentu,” kata Dr. Makaroff. "Namun, rekomendasi tersebut tidak memperhitungkan dampak COVID-19, yang pada kenyataannya mengubah keseimbangan itu pada tingkat pribadi."

Jika Anda ragu untuk melewatkan mammogram, hubungi ob-gyn Anda, yang dapat membantu Anda mengurai pro dan kontra berdasarkan riwayat kesehatan Anda. Dan jika Anda memang memilih untuk membuat janji, ketahuilah bahwa dokter di sana melakukan segala yang mereka bisa untuk membuat kantor seaman mungkin.

Penting untuk diperhatikan bahwa mamogram dapat dilakukan di beberapa tempat berbeda, termasuk pusat radiologi atau pencitraan, klinik mamografi, dan bahkan beberapa kantor dokter, menurut situs web organisasi Susan G. Komen — dan tempat-tempat mengambil setiap tindakan pencegahan yang mereka bisa untuk mengurangi risiko tertular COVID-19 untuk pasien dan staf.

“Secara umum, menurut saya sangat aman untuk datang ke fasilitas seperti Gunung Sinai di mana kami benar-benar mengambil banyak tindakan untuk memastikan bahwa fasilitas tersebut bersih dan aman,” kata Dr. Cate. Dia menambahkan bahwa pusat kanker rumah sakit tidak dekat dengan bagian rumah sakit tempat pasien COVID-19 dirawat, dan setiap pasien yang berjalan melewati pintu akan disaring sebelumnya dengan pertanyaan apakah mereka atau seseorang di rumah mereka merasa sakit. dalam dua minggu terakhir. Pasien juga diperiksa suhu tubuhnya sebelum masuk ke dalam kantor, untuk memastikan tidak ada yang demam. Dan seperti halnya kantor dokter lain, pasien yang masuk tanpa masker diberikan masker di depan pintu, dan pembersih tangan dipasang di ambang pintu sehingga mereka dapat membersihkan tangan saat masuk.

Sekali pasien berhasil masuk, mereka dipisahkan setidaknya enam kaki di ruang tunggu; kantor telah melepas kursi untuk memastikan pasien menjaga jarak. Pengunjung tidak lagi diizinkan untuk membuat janji dengan pasien. Dan rumah sakit, seperti banyak pusat pemeriksaan kanker lainnya, telah secara drastis mengurangi jumlah janji temu yang diperbolehkan per hari, jadi tidak ada kemungkinan ruang tunggu yang penuh sesak. “Kami memiliki jam Sabtu dan kami memperpanjangnya hingga malam sehingga kami masih bisa membuat orang masuk dan dilihat serta dicitrakan tepat waktu,” kata Dr. Cate.

Sementara perhatian utama dengan COVID-19 adalah bahwa orang bisa asimtomatik — dan karena itu tidak tahu bahwa mereka mungkin menyebarkan virus — memakai masker, membersihkan tangan, dan menjaga jarak enam kaki sangat mengurangi risikonya, kata Dr. Cate. “Semua dokter, teknisi, perawat kami, dan staf kami memakai masker dan semua pasien memakai masker, jadi bahkan jika seseorang tidak menunjukkan gejala, risiko penularan sangat rendah,” katanya.

Departemen Radiologi Universitas Columbia, lokasi lain yang melakukan mamogram, juga meningkatkan standar keamanan mereka setelah COVID-19. Tindakan pencegahan ekstra tersebut juga mencakup pemeriksaan pasien, seperti pemeriksaan suhu dan kuesioner, perpanjangan jam untuk memungkinkan lebih banyak jarak sosial, dan peningkatan praktik pembersihan untuk mendisinfeksi ruang tunggu antarpasien, sebagai tambahan untuk melanjutkan sterilisasi peralatan di antara pemeriksaan.

Tentu saja, masih ada risiko Anda akan tersentuh permukaan dengan virus atau bersentuhan dengan seseorang yang mengidapnya dalam perjalanan ke kantor. Untuk meminimalkan risiko itu, ikuti pedoman CDC. Itu termasuk menghindari transportasi umum, mengenakan masker kain untuk menutupi hidung dan mulut Anda, mencuci tangan sesering mungkin, dan menjaga jarak dari siapa pun yang Anda lewati di jalan atau di pusat kanker.

Dengan mempertimbangkan semua tindakan pencegahan ini, risiko tertular COVID-19 saat konsultasi mammogram rendah, dan manfaat skrining kanker payudara jauh lebih besar daripada risikonya. Penting untuk tidak mengabaikan bagian lain dari kesehatan Anda dalam upaya menghindari virus corona.