Apakah Produk Susu Sebenarnya Sehat?

Sebanyak kami menyukai keju, dan sajian lembut, serta krim dalam kopi kami, kami tahu bahwa kami tidak boleh berlebihan: Produk susu, setidaknya jenis penuh lemak, telah lama dikaitkan dengan penyakit jantung dan kesehatan lainnya masalah. Tetapi bukti berbasis penelitian untuk hubungan ini tidak konsisten, dan dua penelitian terbaru mendukung gagasan bahwa jenis susu tertentu mungkin bukan musuh sama sekali.

Studi terbaru, yang diterbitkan hari ini di Lancet , menemukan bahwa orang yang mengonsumsi tiga porsi susu sehari memiliki tingkat penyakit kardiovaskular dan kematian dini yang lebih rendah, dibandingkan dengan mereka yang tingkat konsumsinya lebih rendah. Penelitian terbaru lainnya, yang dipresentasikan minggu lalu di kongres tahunan European Society of Cardiology di Munich, menemukan bahwa orang yang rutin makan keju dan yogurt memiliki risiko kematian yang lebih rendah selama masa studi dibandingkan mereka yang tidak.

Tapi sebelum Anda menganggap temuan ini sebagai alasan untuk menghabiskan satu pint Ben & amp; Jerry, penting untuk mempertimbangkan semua fakta. Kesehatan melihat lebih dekat, dan berbicara dengan ahli gizi, tentang intinya yang sebenarnya.

Hubungan antara produk susu dan risiko penyakit jantung telah dipertanyakan untuk sementara waktu: Pada tahun 2014 , sebuah penelitian besar selama 20 tahun yang diterbitkan di BMJ menemukan bahwa wanita yang minum banyak susu memiliki risiko dua kali lipat untuk meninggal lebih awal dibandingkan dengan mereka yang tidak. Namun, pada tahun 2017, meta-analisis dari 29 penelitian yang diterbitkan dalam European Journal of Epidemiology tidak menemukan hubungan antara konsumsi produk susu dan kematian akibat penyakit kardiovaskular atau semua penyebab.

Studi Lancet yang baru adalah satu lagi di kolom plus untuk produk susu: Ditemukan bahwa, di antara 130.000 orang di 21 negara, mengonsumsi sekitar tiga porsi susu sehari dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah. (3,5% versus 4,9% untuk mereka yang mengonsumsi lebih sedikit) dan kematian (3,4% versus 5,6%) selama periode studi sembilan tahun. Satu porsi susu, dalam hal ini, dianggap sebagai segelas susu, secangkir yogurt, sepotong keju, atau satu sendok teh mentega.

Bahkan orang yang mengonsumsi tiga porsi utuh Produk susu-lemak per hari memiliki tingkat kematian dan penyakit jantung yang lebih rendah dibandingkan mereka yang mengonsumsi sangat sedikit (kurang dari setengah porsi per hari) makanan berlemak penuh. Berdasarkan temuan mereka, penulis penelitian menulis bahwa "konsumsi produk susu tidak boleh dikecilkan, dan bahkan mungkin didorong, di negara berpenghasilan rendah dan menengah di mana konsumsi susu rendah".

Kemudian ada penelitian yang dipresentasikan pada pertemuan ESC (tapi belum dipublikasikan dalam jurnal medis yang ditinjau sejawat), yang melibatkan 24.000 orang dewasa AS selama periode tindak lanjut rata-rata sekitar tujuh tahun. Dalam studi tersebut, orang yang mengonsumsi produk susu paling banyak memiliki risiko kematian 2% lebih rendah selama masa studi dibandingkan mereka yang mengonsumsi paling sedikit. Khusus untuk keju, mereka yang makan paling banyak memiliki risiko 8% lebih rendah daripada mereka yang makan paling sedikit.

Namun, tidak semuanya merupakan kabar baik untuk produk susu: Mereka yang minum susu paling banyak memiliki 4 % lebih tinggi risiko kematian akibat kondisi yang berhubungan dengan jantung dibandingkan dengan mereka yang minum paling sedikit.

Sebuah meta-analisis dari 12 penelitian sebelumnya sebagian besar menegaskan hasil tersebut: Konsumsi susu kembali dikaitkan dengan peningkatan risiko 4% sekarat karena penyakit jantung. Namun, mereka yang melaporkan mengonsumsi produk susu fermentasi (seperti yogurt dan kefir) memiliki risiko kematian akibat penyakit jantung 3% lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang makan sedikit.

Mereka Penulis studi mengatakan penelitian mereka menunjukkan bahwa konsumsi susu dapat memiliki efek perlindungan, dan pedoman saat ini untuk membatasi konsumsi produk susu, terutama keju dan yogurt, harus direvisi dan dikurangi. Namun, pada saat yang sama, minum susu penuh lemak tetap tidak disarankan — terutama tidak dalam jumlah banyak.

Ginger Hultin, RD, ahli diet yang berbasis di Seattle dan juru bicara Academy of Nutrition and Dietetics , mengatakan penelitian ini tidak mengubah pandangannya secara keseluruhan tentang produk susu. Ini juga tidak berarti bahwa pedoman saat ini perlu disesuaikan, katanya.

Pedoman Diet AS saat ini merekomendasikan “produk susu bebas lemak atau rendah lemak, termasuk susu, yogurt, keju, dan / atau minuman kedelai yang diperkaya ”sebagai bagian dari pola makan yang sehat, Hultin menunjukkan. Pedoman ini mengakui bahwa asupan produk olahan susu dikaitkan dengan peningkatan kesehatan tulang, penurunan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes tipe 2, serta penurunan tekanan darah.

Dengan kata lain, kita sudah dianjurkan untuk mengonsumsi produk olahan susu. —Meskipun jenis yang rendah lemak atau bebas lemak — atau untuk melengkapi dengan susu kedelai yang diperkaya kalsium jika kita memilih untuk tidak menjadikan produk susu sebagai bagian dari makanan kita.

“Ada beberapa manfaat nutrisi yang nyata dari makan makanan olahan susu, ”kata Hultin. “Misalnya, mereka adalah sumber protein dan nutrisi yang baik seperti kalsium, fosfor, dan kalium. Saya tidak heran jika orang-orang yang memasukkan nutrisi ini ke dalam pola makannya akan berhasil dengan baik. ”

Mengenai berita kontradiktif tentang susu versus keju dan produk fermentasi – dan temuan Lancet yang mengejutkan tentang produk susu berlemak penuh – Hultin mengatakan bahwa sains masih belum sepenuhnya menjelaskan efek dari berbagai jenis produk susu, atau pada produk berlemak penuh versus versi rendah lemak.

Karena produk susu sering kali mengandung lemak jenuh tinggi, dia setuju bahwa memilih versi rendah lemak adalah hal yang bijaksana, terutama jika Anda mengonsumsinya secara teratur. (Namun, perlu disebutkan bahwa bahkan perdebatan ini belum diselesaikan oleh sains — dan bahwa produk rendah lemak tidak selalu sesehat kelihatannya.)

Hultin juga mengatakan bahwa yogurt dan kefir mungkin memiliki manfaat kesehatan tambahan karena fermentasi mereka, tetapi “sebagian besar manfaat mungkin masih berasal dari protein dan nutrisi yang ditemukan dalam produk susu.”

Kesehatan editor nutrisi kontribusi Cynthia Sass, MPH, RD, setuju — tetapi menambahkan kata peringatan: Studi tersebut “sama sekali tidak berarti bahwa Anda harus makan keju, atau bahwa Anda terlindungi jika Anda makan produk susu tetapi juga makan banyak gula, karbohidrat olahan , dan sedikit sayuran, ”katanya. (Sekarang mungkin saat yang tepat untuk menyebutkan bahwa, sementara konsumsi rata-rata dalam kelompok "produk susu tinggi" penelitian Lancet adalah 3,2 porsi sehari, asupan rata-rata di Amerika jauh lebih tinggi, melebihi 4 porsi a hari.)

Penulis editorial yang diterbitkan bersamaan dengan studi Lancet juga mengatakan bahwa pedoman tidak perlu diubah dulu. Meskipun studi baru menunjukkan bahwa produk susu berlemak utuh mungkin bermanfaat untuk mencegah penyakit jantung dan kematian dini, penelitian tersebut, mereka menulis, "bukanlah persetujuan akhir untuk merekomendasikan produk susu berlemak utuh daripada produk susu rendah lemak atau skim. . ” Pembaca harus berhati-hati, mereka menambahkan, "dan perlakukan penelitian ini hanya sebagai bagian dari bukti lain (meskipun sangat besar) dalam literatur. '

Agar berita utama kami dikirimkan ke inbox, daftar ke buletin Hidup Sehat

Tentu saja, beberapa orang memiliki alergi atau intoleransi terhadap produk susu atau memilih untuk tidak mengonsumsinya karena alasan lain. "Kabar baiknya adalah minuman kedelai yang diperkaya dianggap sebagai alternatif susu dan merupakan cara lain untuk memenuhi nutrisi ini," kata Hultin. Ada juga banyak makanan lain yang mengandung kalsium, kalium, dan nutrisi lain dari produk susu.

Rekomendasi Hultin untuk mengonsumsi produk olahan susu "sangat bervariasi untuk setiap orang," katanya. “Produk susu benar-benar kaya nutrisi, tetapi ada juga alternatif jika Anda tidak ingin produk susu. Tidak apa-apa jika Anda melakukannya, tetapi saya ingin berbicara tentang bagaimana Anda akan mendapatkan nutrisi yang seharusnya Anda dapatkan dari produk susu. '

Jika Anda memilih untuk memasukkan produk susu ke dalam makanan Anda, Sass merekomendasikan memilih yogurt dan porsi kecil keju — idealnya yang diberi makan rumput dan organik — sebagai bagian dari pola keseluruhan yang menyehatkan. Dan jika Anda tidak mengonsumsi produk olahan susu, dia menambahkan, “penelitian ini tidak berarti Anda perlu menambahkannya kembali.”

“Intinya: Faktor terpenting yang memengaruhi kesehatan jantung dan umur panjang Anda adalah pola makan Anda secara keseluruhan, ”kata Sass. "Baik Anda mengonsumsi produk susu atau tidak, pola makan yang mencakup banyak sayuran, bersama dengan buah segar, protein tanpa lemak berkualitas tinggi, sumber karbohidrat makanan utuh, lemak anti-inflamasi, dan sedikit gula menawarkan perlindungan keseluruhan terbaik."