Akhirnya Trikotilomania Saya Terkendali Sebelum Pandemi — Tapi Sekarang Saya Berjuang di Karantina

Saat bekerja dari rumah baru-baru ini, saya teringat panggilan konferensi Zoom pada menit terakhir. Saya tahu saya harus menyalakan kamera, jadi saya mengambil wig — yang pertama bisa saya raih dari tempat tidur: yang tampak alami, pendek dan cokelat tua. Dengan malas saya memakai stocking cap, lalu rambutnya, tidak repot-repot mengaturnya karena saya yakin tidak akan ada yang memperhatikan.

Tidak lama setelah telepon dimulai, salah satu rekan kerja saya berkomentar: " Kimi, apakah kamu memotong rambutmu? ”

Sial. Saya lupa wig yang biasanya saya pakai ke kantor warnanya sangat berbeda dan turun ke pinggang saya. “Uh, sebenarnya aku sudah memotongnya beberapa minggu yang lalu, 'kataku.

“ Cukup adil; Aku belum pernah bertemu langsung denganmu selama sebulan penuh, '' jawab rekan kerja tersebut.

Saya belum mengumpulkan keberanian untuk memberi tahu rekan kerja saya bahwa saya mengidap trikotilomania, kelainan psikologis yang mirip dengan OCD yang menyebabkan saya mencabut rambut saya sendiri secara kompulsif. Trikotilomania─kadang-kadang disingkat menjadi 'trich' oleh orang-orang yang mengidapnya─ditentukan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi ke-5 (DSM-5) sebagai pencabutan rambut berulang meskipun telah berulang kali mencoba untuk berhenti, mengakibatkan kerontokan rambut yang nyata, serta gangguan atau gangguan subjektif dalam kehidupan sehari-hari.

Saya sudah menderita trich sejak saya masih praremaja, telah mencoba terapi dan pengobatan untuk itu, dan menerimanya sebagai bagian dari identitas saya. tahun. Tapi nak, apakah saya mengalami kesulitan di karantina.

Di awal tahun, saya berkomitmen untuk menumbuhkan rambut saya. Pada saat itu, rambut saya adalah yang terpendek yang pernah ada, tetapi saya masih bisa menatanya untuk menyembunyikan sebagian besar titik botak saya. Saya mulai memakai wig setiap hari untuk bekerja atau tamasya lain ke luar rumah, agar rambut saya tetap tertutup sehingga bisa tumbuh tanpa gangguan, dan pencabutan rambut saya turun drastis hingga hampir nol.

I melakukannya dengan sangat baik, tetapi berlindung di tempat membawa keadaan yang sama sekali baru daripada yang saya rencanakan sebelumnya. Karena saya tidak perlu berdandan untuk bekerja lagi, saya berhenti memakai wig — sesuatu yang membuat saya tidak menarik-narik rambut saya. Hal itu, ditambah dengan stres karena bekerja dari rumah dan mengkhawatirkan keselamatan keluarga saya atau teman-teman saya yang kehilangan pekerjaan, berubah menjadi kemajuan tiga bulan yang gagal dalam hitungan hari.

Lihat, dengan trich , mencabut rambut berubah menjadi perilaku yang tidak ada artinya. Sementara jarak sosial dan bekerja dari rumah, saya menghabiskan berjam-jam setiap hari untuk panggilan konferensi, jari-jari saya tanpa berpikir berusaha menyingkirkan ujung bercabang atau apa pun yang terasa 'lepas' (pikirkan: rambut yang lebih tebal atau lebih kasar dari yang lain). Di penghujung hari, saya mendapati diri saya membersihkan sisa-sisa rambut dari lantai kamar tidur saya. Tidak ada interval lima belas menit dalam sehari ketika saya tidak menarik.

Suatu pagi, saya melihat ke cermin beberapa hari setelah menjalani karantina dan melihat salah satu tempat botak yang saya alami selama bertahun-tahun sekarang membentang di seluruh mahkota kepalaku. Saya sangat sedih dan sangat kecewa pada diri saya sendiri.

Dalam webinar baru-baru ini yang diselenggarakan oleh International OCD Foundation, Fred Penzel, PhD, seorang psikolog yang bekerja di dewan penasihat ilmiah untuk IOCDF dan TLC Foundation for Body -Focused Repetitive Behaviors, yang dikaitkan dengan peningkatan dalam menarik rambut dan mencabut kulit selama pandemi, terutama karena fluktuasi ekstrim dalam rangsangan sensorik atau emosional.

'Saya selalu percaya bahwa ini adalah bentuk pengaturan diri ; ini adalah cara untuk menghadapi stimulasi yang berlebihan atau kurang terstimulasi, dan dalam situasi saat ini, Anda memiliki perpaduan keduanya, "kata Penzel. Meskipun terlalu dini untuk secara pasti mengatakan dengan data bahwa perilaku berulang yang berfokus pada tubuh (BFRB) sedang meningkat terutama karena mengisolasi diri, TLC Foundation memperhatikan peningkatan kebutuhan akan layanan sejak dini, dan dengan cepat meluncurkan program tambahan untuk kelompok pendukung dan webinar yang menampilkan beberapa ahli dalam penelitian BFRB.

Secara anekdot, dua teman saya yang juga memiliki trich — Rebecca dan Jude (yang meminta untuk tidak menggunakan nama belakang mereka untuk privasi) —telah menemukan diri- isolasi yang datang dengan jarak sosial sangat sulit ketika harus menolak mencabut rambut. "Tingkat stres saya meningkat, dan semakin sulit untuk mengatasi tarikan tersebut," kata Rebecca. Jude berada dalam situasi yang sama: 'Pada awal penguncian, penarikan kulit kepala saya keluar dari grafik.'

Untuk membantu mengatasi dorongan mencabut rambut selama karantina, Rebecca dan Jude mengambil langkah yang cukup drastis: Mereka mencukur rambut — dan akhirnya terkejut. "Merupakan keputusan yang sangat sulit untuk mencukur kepala saya meskipun saya pernah melakukannya sebelumnya," kata Rebecca, yang tidak bisa mendapatkan potongan rambut normal yang lebih pendek karena tukang cukur ditutup. 'Pada awalnya, saya sama sekali tidak senang tentang itu, tetapi itu mulai tumbuh pada saya lagi. Penting untuk diingat untuk bersikap lembut pada diri sendiri selama waktu ini karena sulit untuk hidup di masa dengan begitu banyak hal yang tidak diketahui, dan penting untuk mengendalikan hal-hal yang Anda bisa. ' Jude juga merangkul penampilan barunya, yang lebih mirip potongan rambut Rebecca: "Saya memutuskan untuk mengambil alih kepemilikan rambut saya," katanya. 'Saat saya melakukannya, saya tidak menyesal dan saya bertanya-tanya apa yang membuat saya begitu lama.'

Penting untuk diperhatikan bahwa orang-orang menarik rambut mereka karena berbagai alasan, dan tidak ada dua orang yang sama dalam hal apa. memicu atau bekerja paling baik untuk mereka — itu berarti, meski mencukur kepala mereka berhasil baik untuk Rebecca dan Jude, saya tahu itu bukan rute terbaik untuk saya. Untuk itu, Nancy Keuthen, PhD, seorang psikolog di Massachusetts General Hospital dan anggota dewan penasihat ilmiah TLC Foundation, mendorong orang untuk memahami perilaku mencabut rambut mereka sebelum mempelajari strategi tertentu.

Hal pertama Saya perhatikan tentang perilaku saya sendiri dan dorongannya adalah bahwa jika saya secara fisik tidak dapat menarik, saya bahkan tidak akan memikirkannya (konsep ini secara teknis dikenal sebagai 'kontrol stimulus' dalam pelatihan pembalikan kebiasaan — artinya, secara fisik mencegah akses ke rambut- menarik pada dasarnya mengurangi pencabutan rambut). Ini berarti saya harus mulai memakai wig saya secara teratur lagi, bahkan jika saya tidak berniat meninggalkan rumah. Hal terbaik berikutnya bagi saya ternyata topi satin yang diikat erat di kepala saya (yang, selain membantu saya tidak menarik, juga hanya terasa enak), Pada dasarnya, cara paling mudah yang saya temukan untuk mengekang rambut saya -pulling adalah untuk memotong akses ke rambut saya sebanyak mungkin.

Komponen lain dari pelatihan pembalikan kebiasaan (HRT) yang telah saya terapkan disebut 'pelatihan respons bersaing', yang berarti melakukan aktivitas yang membuat tangan sibuk untuk mengalihkan perhatian dari mencabut rambut. Untuk menghibur diri (yang, sejujurnya, membantu dengan desakan trich dan kewarasan saya secara keseluruhan), saya telah melakukan latihan lompat tali harian, teka-teki jigsaw 1000 potong, dan merias wajah untuk tanggal Zoom sebagai perawatan diri yang melibatkan tangan saya; teman-teman saya juga bermain musik, berkebun, atau bahkan menjahit topeng.

Akhirnya, saya mencoba mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan gangguan sensorik dan stres, sehingga saya dapat mencapai media stimulasi yang menyenangkan. Menggunakan kelima indra dan secara rutin menghadirkan sensasi baru — suara popcorn kompor, aroma lilin atau minyak esensial, rasa resep baru, atau tampilan ruang tamu dengan semua furnitur yang ditata ulang — membuat saya tidak bisa bosan di dalam apartemen kecilku selama karantina. Untuk mengurangi stres, saya telah menonaktifkan pemberitahuan di sebagian besar aplikasi media sosial saya, mencoba mengidentifikasi sesuatu yang saya syukuri setiap hari, dan mencoba bermeditasi semi-teratur.

Pantang total dari rambut- menarik akan ideal, tetapi karena itu biasanya lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Dalam kasus itu, Keuthen mengatakan mempraktikkan 'pantang dialektis' sangat penting. Pendekatan ini, katanya, berfokus pada upaya menahan diri dari mencabut rambut sebanyak mungkin, tetapi mempraktikkan belas kasihan diri sendiri saat terjadi kesalahan.

“Idenya adalah kami ingin mencoba menghentikan perilaku disfungsional secara total, tetapi kita akan mengalami kemunduran, dan bahwa kita perlu memaafkan diri kita sendiri ketika kita mengalami kemunduran ini, dan langsung saja kembali dan mencoba lagi, 'kata Keuthen.

“Apa kelegaan!" Kataku, setelah akhirnya memberi tahu mereka tentang trichku. “Sekarang saya bisa mulai memakai semua wig lucu saya saat menelepon.”