Bagaimana Mengetahui Jika Anda Harus Melakukan Skrining untuk Kanker Paru-Paru

Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat kanker di Amerika Serikat. Faktanya, ia memiliki tingkat kelangsungan hidup terendah dari semua kanker: Hanya 17% orang yang hidup lima tahun setelah didiagnosis menderita kanker paru-paru.

Status yang mengecewakan itu setidaknya sebagian disebabkan oleh fakta bahwa hingga saat ini, belum ada protokol skrining yang baik untuk mendeteksi kanker paru stadium awal. Kebanyakan kanker paru-paru terdeteksi pada tahap selanjutnya, yang lebih sulit untuk diobati.

“Deteksi dini sangat penting,” kata Mara Antonoff, MD, asisten profesor di departemen bedah toraks dan kardiovaskular di Universitas Pusat Kanker MD Anderson Texas di Houston. “Kanker paru-paru stadium 1 tanpa gejala seringkali dapat disembuhkan dengan operasi saja. Dengan stadium 4, kelangsungan hidup lima tahun di bawah 5%. ”

Sekarang, menemukan kanker paru-paru stadium awal sebelum gejala muncul adalah mungkin, dengan CT scan dosis rendah, yang disebut LDCT.

Pada tahun 2013, Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF), yang mengeluarkan pedoman kesehatan pencegahan, merekomendasikan skrining LDCT tahunan untuk orang dewasa tertentu dengan risiko tertinggi kanker paru. Rekomendasi tersebut muncul setelah National Lung Screening Trial, yang diterbitkan pada tahun 2011. Penelitian tersebut menemukan hingga 20% penurunan kematian akibat kanker paru di antara individu berisiko tinggi yang menjalani LDCT dibandingkan dengan rontgen dada.

Jadi, bagaimana Anda tahu apakah Anda memenuhi syarat?

Pedoman USPSTF merekomendasikan skrining tahunan untuk orang dewasa berusia 55 hingga 80 tahun yang memiliki riwayat merokok 30 bungkus setahun dan saat ini merokok atau telah berhenti dalam 15 tahun terakhir .

Jika Anda tidak terbiasa dengan konsep pack-year, ini adalah cara untuk mengukur seberapa banyak seseorang telah merokok selama hidupnya. Ini dihitung dengan mengalikan jumlah bungkus rokok yang dihisap per hari dengan jumlah tahun orang tersebut merokok, menurut National Cancer Institute. Riwayat merokok 30 bungkus sehari bisa berarti seseorang merokok satu bungkus sehari selama 30 tahun, dua bungkus sehari selama 15 tahun, atau tiga bungkus sehari selama 10 tahun, misalnya.

Organisasi lain, termasuk American Cancer Society, mengeluarkan rekomendasi yang sama atau serupa segera setelah itu, dan sebagian besar perusahaan asuransi swasta mulai menanggung pemeriksaan. Medicare ikut serta pada tahun 2015.

“Semua kriteria berkisar pada usia dan riwayat merokok,” kata Albert A. Rizzo, MD, penasihat medis senior untuk American Lung Association dan kepala seksi pengobatan paru di Sistem Kesehatan Perawatan Christiana di Newark, Delaware. Itulah dua faktor risiko utama kanker paru-paru.

Ada faktor risiko lain untuk kanker paru-paru, termasuk paparan asbes, radon, dan perokok pasif (atau bahkan perokok pasif). Saat ini, risiko tersebut tidak termasuk dalam rekomendasi skrining atau dilindungi oleh asuransi. Jika Anda dan dokter Anda memutuskan untuk melakukan skrining untuk kanker paru-paru tetapi Anda tidak memenuhi persyaratan kelayakan, Anda dapat membayar sekitar $ 300, kata Dr. Rizzo.

Pemindaian yang sebenarnya adalah tidak menyakitkan seperti mammogram, bahkan mungkin lebih menyakitkan. Anda berbaring telentang di atas meja pemeriksaan dengan tangan di atas kepala, lalu tahan napas selama lima hingga 10 detik saat meja bergerak melalui pemindai. Pemindai mengambil banyak gambar dengan dosis radiasi yang relatif rendah. Keseluruhan cobaan itu “biasanya memakan waktu kurang dari lima menit,” kata Dr. Antonoff. Para ahli merekomendasikan bahwa skrining hanya dilakukan di pusat-pusat yang memiliki pemindai khusus dan berpengalaman dengan prosedur tersebut.

Pemindaian tidak akan menemukan setiap kanker, dan tidak akan menemukan setiap kanker lebih awal –tapi mereka menemukan banyak. Sekitar seperempat dari scan LDCT dalam National Lung Screening Trial menemukan sesuatu yang tidak normal. Sebagian besar kelainan tersebut bukanlah kanker; Faktanya, lebih dari 96% ternyata bukan masalah besar. Namun, Anda masih harus menjalani pemindaian atau tes tambahan termasuk, terkadang, prosedur invasif seperti biopsi, untuk mengetahuinya dengan pasti.

Agar berita utama kami dikirimkan ke kotak masuk Anda, daftar ke buletin Hidup Sehat

Pertahanan terbaik Anda terhadap kanker paru-paru adalah berhenti merokok. USPSTF merekomendasikan agar Anda menghentikan skrining tahunan setelah Anda tidak merokok selama 15 tahun. Namun jika Anda masih merokok atau berhenti baru-baru ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang skrining LDCT.

Tentu saja, waspadai gejala kanker paru-paru seperti batuk terus-menerus, sesak napas, kelelahan, nyeri dada yang semakin parah saat Anda batuk atau tertawa, infeksi yang tidak kunjung sembuh, dan napas berbunyi. "Siapa pun yang memiliki gejala yang mengkhawatirkan perlu dievaluasi," kata Dr. Antonoff.