Bagaimana Obat yang Tepat Dapat Mengobati Gangguan Bipolar

Pasien bipolar membutuhkan obat untuk menjaga mereka tetap seimbang, tidak naik. (ISTOCKPHOTO) Obat untuk gangguan bipolar tidak menyembuhkan kondisi tersebut, kata psikiater. "Mereka hanya menekan gejalanya," kata Michael Thase, MD, profesor psikiatri di University of Pennsylvania. 'Karena itu, orang yang meminumnya untuk sementara berisiko tinggi untuk kambuh ketika mereka menghentikan pengobatan, terutama jika mereka menghentikannya secara tiba-tiba.'

John Markowitz, MD, seorang psikiater di New York State Psychiatric Institut dan profesor psikiatri klinis di Weill Medical College of Cornell University di New York City, menambahkan: 'Satu episode mania, Anda sedang dalam penstabil suasana hati seumur hidup. Mania dengan depresi berat dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat besar. '

Harus Meratakan Suasana Hati

Saat pasien bipolar perlu distabilkan Tonton videoLebih lanjut tentang gangguan bipolar

Obat bukanlah solusi yang mudah
Tapi obat itu sendiri bukanlah solusi yang mudah bagi orang yang menderita gangguan bipolar, kata Laurel Lemke, 54, dari Lakewood, Wash., yang mengatakan dia mengalami 'kognitif tumpul' pada lithium, sehingga beralih ke pengobatan lain ketika dia ingin mencoba melanjutkan ke sekolah pascasarjana. 'Anda harus mempertimbangkan sisi negatif dari obat-obatan dibandingkan menjalani kehidupan di institusi,' katanya.

Setelah menggunakan penstabil suasana hati, Anda mungkin tidak memerlukan antidepresan, yang dapat memicu fase manik .

Hasil studi Program Peningkatan Perawatan Sistemik multisenter untuk Gangguan Bipolar (STEP-BD) mendukung gagasan bahwa antidepresan seperti Prozac mungkin tidak sesuai untuk pasien bipolar.

Dalam hal ini secara ketat studi terkontrol, orang dengan gangguan bipolar dirawat hingga 26 minggu dengan penstabil mood yang dipasangkan dengan antidepresan atau penstabil suasana hati plus plasebo. Dari 179 subjek, 42 ​​(atau 23,5%) yang menggunakan penstabil mood ditambah antidepresan mengalami pemulihan yang tahan lama. Dari 187 subjek yang menggunakan penstabil suasana hati ditambah plasebo yang tampak seperti antidepresan, 51 (atau 27,3%) memiliki pemulihan yang tahan lama.

Halaman Berikutnya: SSRI mungkin bukan solusi SSRI mungkin tidak membantu
Analisis statistik menegaskan apa yang ditunjukkan sekilas pada angka-angka: Antidepresan tidak menambahkan apa pun pada manfaat penstabil suasana hati. Faktanya, orang-orang yang hanya menggunakan penstabil suasana hati ditambah plasebo melakukan sedikit lebih baik daripada orang-orang yang menggunakan antidepresan plus penstabil suasana hati.

Mary, seorang wanita paruh baya yang tinggal di Massachusetts yang menderita gangguan bipolar, mengatakan bahwa mood stabilizer Lamictal mencegahnya berputar menjadi episode manik. Dosis rendah Zoloft mencegah depresi, dan dia kadang-kadang menggunakan obat penenang benzodiazepin. Tetapi Mary menghadapi kesulitan besar: 'Saya secara berkala merindukan kehidupan lama saya, dengan puncak kreatif dan produktifnya. Saya memiliki pikiran seperti, 'Bagaimana saya bisa kembali ke sana?'

Kadang-kadang dia meyakinkan dirinya sendiri bahwa dia bisa melepaskan pengobatannya, dan strategi itu telah membawanya ke rumah sakit beberapa kali karena dia merasa sangat ingin bunuh diri impuls. Terakhir kali dia menghentikan pengobatannya, pada awal 2007, dia mengalami krisis dengan sangat cepat 'bahkan saya tidak melihatnya datang,' katanya. 'Saya pergi ke rumah sakit karena saya merasa saya akan bunuh diri. Saya tidak bisa melakukan itu pada keluarga saya. '