Bagaimana Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) Mempengaruhi Kesuburan dan Apa yang Harus Dilakukan

• PCOS dan kesuburan
• Gejala
• Perawatan
• Pengobatan alternatif
• Endometriosis
• Mental kesehatan
• IVF
• Kapan harus berbicara dengan dokter
• Takeaway

Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah suatu kondisi melibatkan ketidakseimbangan hormon dan masalah metabolisme.

Penelitian memperkirakan bahwa PCOS memengaruhi 5–13 persen wanita usia subur - tetapi dapat diobati. Berikut adalah bagaimana kondisi dapat memengaruhi kesuburan dan apa yang dapat Anda lakukan.

Bagaimana PCOS memengaruhi kesuburan

Orang dengan PCOS memiliki ketidakseimbangan hormon yang dapat menyebabkan:

• hormon tingkat tinggi yang disebut androgen
• pembentukan kantung kecil berisi cairan di ovarium
• penebalan kulit luar ovarium
• Tingkat insulin yang tinggi dalam darah Anda

Ini semua adalah hal-hal yang dapat mengganggu ovulasi. Salah satu tanda yang terjadi adalah menstruasi tidak teratur atau terlewat.

Prevalensi infertilitas pada penderita PCOS diperkirakan berkisar antara 70 hingga 80 persen.

Gejala PCOS

Tanda dan gejala PCOS biasanya muncul pada masa remaja akhir atau dewasa awal. Hal tersebut dapat mencakup:

• pertumbuhan rambut berlebih di wajah atau tempat lain di mana pria biasanya cenderung memiliki rambut
• menipisnya rambut di kulit kepala
• kulit berminyak atau jerawat parah
• kutil di leher atau ketiak
• bercak kulit yang tebal dan menggelap (acanthosis nigricans), terutama di leher, selangkangan, atau di bawah payudara
• kenaikan berat badan atau kesulitan menurunkan berat badan

Anda mungkin juga mengalami resistensi insulin, yang menyebabkan tingginya kadar insulin dalam darah Anda. Jika tidak ditangani, hal ini dapat menyebabkan diabetes tipe 2.

Gejala yang mungkin menyiratkan Anda memiliki masalah kesuburan meliputi periode menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada. Anda mungkin tidak berovulasi secara teratur atau tidak sama sekali.

Perawatan kesuburan untuk wanita penderita PCOS

Saat ini tidak ada obat untuk PCOS, jadi pengobatan dan penatalaksanaannya tergantung pada tujuannya.

Untuk infertilitas yang disebabkan oleh PCOS, penanganannya meliputi perbaikan masalah ovulasi dan penanganan masalah metabolisme, seperti resistensi insulin.

Pil KB hormonal dapat berguna bagi mereka yang tidak ingin hamil. Dan ada perawatan untuk membantu Anda berovulasi dan hamil. Ini juga dapat digunakan untuk membantu mengatur siklus menstruasi dan memberikan perlindungan dari endometriosis pada wanita dengan menstruasi tidak teratur yang terkait dengan PCOS.

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan beberapa tindakan kesehatan dasar terlebih dahulu.

Menjaga Berat badan yang sehat untuk tubuh Anda dapat membantu mengatur menstruasi dan mengendalikan kadar glukosa darah. Jadi, diet yang sehat, seimbang, dan olahraga teratur sangat penting.

Jika Anda belum melakukannya, inilah saat yang tepat untuk mulai memantau menstruasi Anda. Ada banyak aplikasi kalender dan kesuburan yang dirancang untuk membantu Anda mengetahui hari-hari mana Anda kemungkinan besar akan berovulasi.

Clomiphene citrate (Clomid)

Clomiphene citrate adalah stimulan ovulasi. Ia bekerja dengan memblokir umpan balik estrogen ke otak.

Obat oral ini diminum sekali sehari selama 5 hari di awal siklus menstruasi Anda. Anda akan mulai dengan dosis serendah mungkin. Dokter Anda dapat meningkatkannya sesuai kebutuhan.

Clomiphene citrate (Clomid) cukup efektif membantu wanita penderita PCOS untuk berovulasi. Namun, sekitar 15 persen wanita dengan PCOS tidak merespons dosis maksimum.

Letrozole

Letrozole (Femara) adalah penghambat aromatase. Ini digunakan untuk mengobati kanker payudara dan untuk lonjakan ovulasi pada orang dengan PCOS.

Obat ini memblokir produksi estrogen dan meningkatkan pelepasan hormon perangsang folikel (FSH) untuk merangsang ovulasi.

Metformin

Metformin digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Ini meningkatkan kemampuan tubuh untuk menggunakan insulin secara efektif.

Ini bukan pengobatan lini pertama untuk PCOS, tetapi dapat digunakan untuk mendorong menstruasi dan ovulasi secara teratur. Metformin biasanya tidak dianjurkan untuk wanita dengan PCOS yang mengalami kesulitan hamil, karena tidak seefektif letrozole dan clomipheme. Tapi, itu dapat mendorong ovulasi, jadi wanita yang memakai metformin yang tidak ingin hamil harus menggunakan kontrasepsi, karena mereka dapat mulai berovulasi.

Gonadotropin

Gonadotropin adalah hormon suntik yang dapat membantu Anda berovulasi. Perawatan ini mungkin memerlukan kunjungan dokter yang sering untuk melihat bagaimana respons tubuh Anda.

Operasi

Jika Anda belum merespons pengobatan, jenis operasi yang disebut pengeboran ovarium laparoskopi mungkin pilihan, meskipun ini jarang dilakukan dalam praktiknya.

PCOS dapat menebalkan kulit terluar ovarium dan menghalangi ovulasi. Dalam prosedur ini, ahli bedah akan membuat beberapa sayatan kecil.

Melalui satu sayatan, laparoskop akan digunakan untuk melihat organ dalam Anda. Kemudian, laser atau jarum halus akan disisipkan untuk membuat beberapa lubang pada permukaan ovarium. Ini biasanya memulihkan ovulasi selama 6 sampai 8 bulan.

Biasanya dilakukan dengan anestesi umum sebagai prosedur rawat jalan. Hasil tidak permanen.

Pengobatan alternatif

Diet dan olahraga

Pola makan yang sehat penting untuk kesehatan secara keseluruhan bagi siapa pun. Tetapi diet rendah kalori dan rendah karbohidrat yang menyediakan semua nutrisi penting dikatakan dapat secara signifikan meningkatkan sensitivitas insulin dan kesuburan pada penderita PCOS.

Berolahraga minimal 30 menit 3 kali seminggu juga bermanfaat .

Jika BMI Anda tinggi, gejala PCOS dapat diperbaiki dengan menurunkan berat badan berlebih. Ada baiknya juga untuk berbicara dengan ahli diet atau ahli gizi, yang dapat memberikan masukan tentang makan sehat dan menawarkan motivasi.

Akupunktur

Penelitian dari tahun 2010 menunjukkan bahwa akupunktur mungkin aman dan efektif dalam mengobati PCOS dengan:

• meningkatkan aliran darah ke ovarium
• mengurangi volume ovarium dan kista ovarium
• mengelola hiperglikemia
• menurunkan kadar kortisol
• membantu menurunkan berat badan

Ingatlah, meskipun hanya ada sedikit bukti bahaya, tidak jelas apakah ada manfaat yang mungkin juga didapat.

Akupunktur untuk PCOS belum dipelajari dengan baik. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah itu memiliki manfaat untuk mengobati PCOS.

Minyak esensial

Minyak esensial adalah ekstrak tumbuhan yang menghasilkan berbagai wewangian yang dapat memengaruhi perasaan Anda.

Banyak orang menganggap menghirup minyak esensial menenangkan atau menyegarkan. Yang lain menggunakan minyak esensial untuk meredakan gejala berbagai kondisi kesehatan.

Penelitian tentang keefektifan minyak esensial dibatasi.

Sebuah penelitian pada tikus yang diterbitkan pada tahun 2017 mengevaluasi efek dari minyak esensial. minyak pada PCOS.

Para peneliti menyimpulkan bahwa spearmint menghambat testosteron dan memulihkan perkembangan folikel di jaringan ovarium. Mereka juga menyarankan bahwa itu berpotensi dalam mengobati PCOS. Apakah itu berarti manusia masih harus dilihat.

Tidak ada cukup penelitian untuk membuat kesimpulan yang tegas. Aromaterapi umumnya dianggap aman, meski efek sampingnya bisa muncul.

Gunakan jika aromaterapi membuat Anda merasa nyaman. Tapi pastikan Anda menggunakan minyak esensial dengan benar. Beberapa dapat mengganggu pengobatan, jadi diskusikan semua pengobatan pelengkap dengan dokter Anda.

Jamu dan suplemen

Bahkan jamu dan suplemen alami dapat berinteraksi dengan pengobatan. Jika Anda mengonsumsi obat untuk infertilitas terkait PCOS, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi suplemen.

Ulasan tahun 2017 menemukan beberapa bukti "kualitas rendah" bahwa wanita dengan PCOS dapat memperoleh manfaat dari inositol dan ikan omega-3 suplemen minyak.

Tidak ada cukup penelitian berkualitas tinggi yang membahas keamanan dan keefektifan suplemen herbal dan nutrisi untuk penderita PCOS.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang diet Anda, apakah Anda kekurangan nutrisi, dan apakah suplemen adalah pilihan yang baik untuk Anda.

PCOS dan endometriosis

Jika Anda berjuang dengan PCOS dan infertilitas, dan Anda tidak merespons untuk pengobatan, dokter Anda mungkin mencari penyebab lain.

Endometriosis adalah suatu kondisi di mana jenis jaringan yang melapisi rahim tumbuh di tempat lain di panggul. Pertumbuhan jaringan yang tidak normal ini dapat menyumbat saluran tuba atau merusak sel telur atau sperma.

Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, sekitar 40 persen wanita dengan infertilitas mengalami endometriosis.

Gejala endometriosis dapat berupa:

• menstruasi yang berat
• nyeri panggul sekitar menstruasi atau saat berhubungan seksual
• nyeri saat buang air besar atau buang air kecil

Tidak semua orang dengan endometriosis memiliki gejala-gejala tersebut.

Sebuah penelitian pada tahun 2019 membahas tumpang tindih PCOS dan endometriosis.

Penelitian tersebut melibatkan wanita dengan PCOS yang tidak mengalami gejala tersebut. t menanggapi klomifen sitrat. Setelah prosedur yang disebut pengeboran ovarium laparoskopi, 7,7 persen ditemukan mengalami endometriosis insidental.

Catatan tentang kesehatan mental

Mengalami kesulitan untuk hamil bisa membuat frustasi. Dan menjalani perawatan kesuburan bisa menjadi roller coaster emosional.

Ini adalah masalah fisik, tetapi dapat menambah stres pada hubungan dan kesehatan mental.

Depresi dan kecemasan cukup umum terjadi di antara orang-orang dengan PCOS, meskipun tidak jelas bagaimana kondisi ini terkait.

Jika Anda mengalami depresi atau kecemasan, atau hanya mengalami kesulitan untuk mengatasinya, yakinlah bahwa Anda tidak sendirian. Bantuan tersedia. Dokter Anda dapat mengevaluasi gejala Anda dan merujuk Anda ke spesialis yang sesuai jika diperlukan.

Anda mungkin merasa terbantu untuk terhubung dengan orang yang mengidapnya karena mereka juga menjalaninya. Untuk mempelajari lebih lanjut, kunjungi:

• Jaringan Kesehatan Hormon
• The National Infertility Association
• Asosiasi Kesadaran PCOS

Fertilisasi in vitro (IVF)

Terkadang, penyesuaian gaya hidup, obat-obatan, dan pembedahan tidak berhasil. Jika itu terjadi pada Anda, IVF mungkin bisa menjadi pilihan.

Anda akan mulai dengan mendapatkan suntikan kesuburan untuk merangsang ovarium Anda. Anda mungkin akan menghasilkan banyak telur sekaligus. Setelah telur dipanen, mereka akan dibuahi dengan sperma.

Beberapa telur yang telah dibuahi dapat dibekukan untuk digunakan nanti. Beberapa akan ditransfer ke rahim Anda untuk ditanamkan dan dikembangkan. IVF dapat meningkatkan kemungkinan kelahiran kembar.

Kapan harus berbicara dengan dokter

Jika Anda memiliki gejala PCOS, temui dokter Anda untuk diagnosis dan pengobatan.

Jika Anda berencana untuk hamil pada suatu saat, semakin cepat Anda memulai pengobatan untuk PCOS, semakin baik. Dokter akan memandu Anda untuk melanjutkan atau merujuk Anda ke spesialis kesuburan.

Intinya

PCOS adalah suatu kondisi yang melibatkan ketidakseimbangan hormon yang dapat mengganggu ovulasi.

Beberapa penderita PCOS mengalami kesulitan untuk hamil. Namun, ada pengobatan yang efektif.

Dengan intervensi medis, banyak orang dengan masalah kesuburan akibat PCOS dapat hamil. Penting juga untuk diperhatikan bahwa PCOS tidak berarti Anda tidak akan pernah bisa hamil. Selalu gunakan kontrasepsi jika Anda tidak ingin hamil, meskipun Anda menderita PCOS.