Seberapa Sering Anda Membutuhkan Mammogram? Studi Baru Berkata Setiap 1 sampai 3 Tahun, Tergantung Resikonya

Banyak wanita mungkin hanya memerlukan mammogram setiap tiga tahun sekali, menurut sebuah penelitian baru, bukan rekomendasi pemerintah saat ini setiap dua tahun. Temuan ini berlaku untuk sebagian besar wanita berusia 50 hingga 74 tahun yang memiliki kepadatan payudara lebih rendah dan risiko kanker payudara rata-rata. Di sisi lain, studi tersebut menemukan, mereka yang memiliki kepadatan payudara tinggi mungkin lebih baik dengan lebih banyak pemeriksaan — satu pemeriksaan setiap tahun.

Penemuan ini, diterbitkan Senin di Annals of Internal Medicine dan disponsori oleh National Cancer Institute, hanyalah sebuah saran, kata penulis editorial yang diterbitkan bersama dengan penelitian tersebut. Mereka tidak dimaksudkan untuk menggantikan pedoman yang ada yang dikeluarkan awal tahun ini oleh Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF), menurut Christine Berg, MD, seorang ahli onkologi radiasi dengan Johns Hopkins Medicine di Bethesda, Maryland.

Rekomendasi saat ini memang menganjurkan agar wanita dan dokter mereka mempertimbangkan preferensi individu dan faktor risiko ketika mempertimbangkan seberapa sering mereka harus mendapatkan mammogram, penulis penelitian menunjukkan. Namun, tidak banyak data untuk membantu orang memutuskan apa sebenarnya artinya itu.

Salah satu faktor risiko yang diketahui untuk kanker payudara adalah memiliki payudara yang padat, terutama setelah menopause. Jadi untuk mengetahui apakah wanita dengan payudara padat dan wanita dengan payudara berlemak (juga dikenal sebagai kepadatan rendah) mungkin memerlukan saran yang berbeda, para peneliti, yang dipimpin oleh Amy Trentham-Dietz, PhD, dari University of Wisconsin – Madison di Wisconsin dan Karla Kerlikowske, MD, dari University of California, San Francisco, menggunakan model komputer untuk mengevaluasi risiko dan manfaat dari berbagai jadwal skrining.

Mereka menemukan bahwa dalam kedua kasus tersebut, skrining setiap dua tahun sekali untuk wanita berusia 50 hingga 74 tahun mungkin bukan pilihan terbaik. Menurut model mereka, wanita berisiko rata-rata dengan kepadatan payudara lebih rendah dapat membatasi mamogram mereka menjadi tiga tahun sekali tanpa menempatkan diri pada peningkatan risiko. Lebih jarang mamogram juga dapat mengurangi hasil positif palsu dan biopsi yang tidak perlu, tulis mereka.

Untuk wanita dengan payudara kepadatan tinggi, para peneliti menemukan hal sebaliknya: Karena kelompok ini berisiko lebih tinggi terkena kanker, mereka menemukan lebih banyak pemutaran yang sering — sekali setahun — berpotensi menyelamatkan nyawa.

Dr. Berg, yang menulis editorial yang menyertai, setuju bahwa menyesuaikan rekomendasi skrining untuk kelompok orang yang berbeda adalah penting.

“Saat kami bergerak menuju pengobatan presisi, kami menjauh dari one-size-fit- semua model ke pendekatan yang lebih bernuansa, ”katanya. “Kami mempertimbangkan perasaan seorang wanita tentang mamografi dan faktor risikonya sendiri, dan itu hal yang baik.”

Wanita harus mempertimbangkan kepadatan payudaranya — bersama dengan faktor risiko lain yang diketahui, seperti riwayat keluarga, usia menstruasi pertama mereka, dan usia pertama kali mereka memiliki anak — ketika mereka memutuskan seberapa sering mereka harus diskrining untuk kanker payudara, kata Dr. Berg. (Payudara padat harus didiagnosis oleh ahli radiologi melalui mammogram; itu bukan sesuatu yang dapat Anda ketahui dari perasaan atau ukurannya.) Memiliki menstruasi lebih awal terkait dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi, seperti memiliki anak di kemudian hari atau tidak sama sekali.

Untuk wanita dengan payudara padat, menurutnya saran studi untuk pemutaran tahunan "sangat masuk akal". Namun, dia tidak menyarankan wanita dengan risiko rata-rata beralih ke pemeriksaan yang lebih jarang sampai lebih banyak penelitian selesai.

"Jika seorang wanita memiliki kepadatan payudara yang rendah, menurut saya tetap berpegang pada rekomendasi saat ini. tahun, "katanya. “Kemudian mungkin seiring bertambahnya usia, saat kami mendapatkan lebih banyak data dan mempelajari lebih banyak, mungkin Anda bisa beralih ke setiap tahun ketiga.”

Awal tahun ini, USPSTF mengeluarkan pernyataan 'Saya', yaitu panggilan untuk penelitian lebih lanjut, tentang apakah pemeriksaan tambahan mungkin berguna untuk wanita dengan payudara padat. (Buktinya sejauh ini, katanya, tidak jelas.) Kelompok tersebut umumnya tidak mengomentari studi individu seperti ini, dan merujuk ke halaman Pertanyaan yang Sering Diajukan untuk informasi lebih lanjut tentang posisinya saat ini.

“Satgas berharap di masa depan, akan ada lebih banyak bukti yang tersedia untuk membuat rekomendasi yang lebih pasti,” kata situs web tersebut. “Wanita dengan payudara padat harus berbicara dengan dokter mereka untuk menentukan apa yang terbaik untuk kebutuhan kesehatan individu mereka.”