Herpes Simplex 1 vs. Herpes Simplex 2 — dan Mengapa Perbedaan Itu Penting

Infeksi virus herpes simpleks (HSV) adalah salah satu infeksi paling umum di dunia — dan salah satu yang paling membingungkan. Itu sebagian karena ada dua jenis HSV: herpes simplex virus 1 dan herpes simplex virus 2, atau HSV-1 dan HSV-2 — yang masing-masing dapat memengaruhi alat kelamin atau area di sekitar dan di mulut Anda.

“HSV-1 dan HSV-2 adalah dua virus yang berbeda. Mereka saling berhubungan, tapi tidak berubah menjadi satu sama lain, "Anna Wald, MD, juru bicara Masyarakat Penyakit Menular Amerika dan kepala Divisi Alergi dan Penyakit Menular di Universitas Washington, mengatakan Kesehatan . 'Lisan' dan 'alat kelamin' mengacu pada tempat infeksi. Salah satu virus dapat menginfeksi salah satu situs, meskipun beberapa lebih umum daripada yang lain. '

Herpes mulut, terkadang disebut luka dingin atau lepuh demam, muncul di bibir, mulut, dan tenggorokan dan hampir selalu disebabkan oleh HSV -1. Kebanyakan orang yang mengidap herpes mulut tertular saat masih kecil, mungkin dari ciuman yang tidak disengaja atau dari memberikan mainan dari mulut ke mulut di tempat penitipan anak. HSV-2 juga dapat menyebabkan herpes mulut, tetapi jarang terjadi — dan hampir selalu terjadi pada orang yang juga menderita herpes genital.

Herpes genital (yang memengaruhi vagina, vulva, leher rahim, anus, penis, skrotum, pantat , atau paha bagian dalam) lebih sering disebabkan oleh HSV-2 dan ditularkan terutama melalui kontak kelamin. HSV-1 menyebabkan sekitar setengah dari semua kasus herpes genital baru, H. Hunter Handsfield, MD, juru bicara American Sexual Health Association dan profesor emeritus kedokteran di Pusat AIDS dan PMS di Universitas Washington, mengatakan Kesehatan , terutama melalui seks oral.

Namun, yang tidak diketahui banyak orang adalah bahwa herpes seringkali tidak memiliki gejala sama sekali. “Kebanyakan infeksi HSV tidak bergejala,” kata Dr. Wald. Kebanyakan orang dengan salah satu infeksi tidak tahu bahwa mereka mengidapnya — dan kemungkinan besar mereka mendapatkannya dari seseorang yang tidak menyadarinya, katanya.

Jika seseorang mengalami gejala, mereka bisa datang dan pergi. Kekambuhan herpes genital lebih sering terjadi pada HSV-2 dibandingkan dengan HSV-1. Namun virus itu sendiri tetap ada. “Virus menjadi laten tetapi tidak pernah sepenuhnya dibasmi oleh sistem kekebalan,” kata Dr. Handsfield.

Gejala herpes genital mungkin termasuk luka genital (benjolan merah kecil atau lepuh putih), keluarnya cairan, bisul, dan kemudian keropeng. Wabah awal sering kali disertai demam, pembengkakan kelenjar getah bening di selangkangan, sakit kepala, dan nyeri otot. “Ini bisa sangat menyakitkan,” kata Dr. Handsfield. Gejala herpes mulut termasuk luka berisi cairan di bibir, di dalam mulut, dan di bagian belakang tenggorokan. Kelenjar getah bening di leher mungkin juga membengkak.

Kedua virus dapat menyebar terlepas dari apakah ada gejala yang diketahui. “Itu yang benar-benar membuat frustrasi,” kata Dr. Wald. “Itu tidak dapat diprediksi.”

Tidak selalu mudah untuk mengatakannya. “Cara ideal untuk mengetahui bahwa itu herpes dan jenis yang mana adalah dengan mengujinya pada saat aktif dengan pengujian PCR,” kata Dr. Handsfield. Tes PCR, atau reaksi berantai polimerase, dilakukan pada sel atau cairan dari luka herpes dan membutuhkan "kunjungan segera ke dokter karena tes akan tetap positif hanya untuk beberapa hari", tambahnya.

Darah tes bisa jadi kurang dapat diandalkan, tapi mungkin berguna jika tes PCR negatif atau jika seseorang tidak memiliki wabah aktif pada saat tes, Dr. Handsfield menambahkan.

Penting untuk mengetahui mana jenis herpes kelamin yang Anda derita karena risiko penularan biasanya jauh lebih tinggi dengan virus herpes simpleks 2.

Tidak ada obat dan tidak ada cara untuk 100% mencegah penyebaran herpes. Tetapi ada obat antivirus yang efektif, yang bila diminum setiap hari, dapat mempersingkat wabah, menurunkan kekambuhan, dan bahkan mengurangi risiko penularan ke pasangan.

Ada juga cara bebas obat untuk mencegah penyebaran herpes , tapi tidak bisa dibilang sangat mudah, terutama mengingat banyak orang bahkan tidak tahu bahwa mereka terkena virus.

“Ada aspek pencegahan yang membutuhkan seksualitas yang hati-hati di pihak semua orang,” kata Dr. Handsfield . Itu berarti jangan pernah meletakkan area tubuh Anda yang memiliki wabah herpes aktif (baik luka mulut atau genital) bersentuhan langsung dengan mulut atau alat kelamin orang lain, katanya. Orang dengan herpes mulut aktif tidak boleh mencium siapa pun atau melakukan seks oral pada pasangan (kecuali Anda tahu orang tersebut sudah memiliki jenis herpes yang sama). Kondom lateks dapat membantu mencegah penyebaran herpes genital, tetapi tidak menghilangkan kemungkinan penularan karena luka dapat terjadi di area yang tidak tertutup kondom.

Herpes juga dapat menularkan ke berbagai bagian tubuh Anda sendiri. Cobalah untuk tidak menyentuh luka aktif apa pun, dan jika ya, segera cuci tangan Anda. Jangan menyentuh bagian lain dari tubuh Anda setelah menyentuh luka atau cairan dari luka tanpa mencuci tangan terlebih dahulu.

Seorang ibu dapat menularkan virus herpes ke bayinya selama persalinan, yang disebut “herpes neonatal”. Ini dapat berpotensi merusak bayi, mungkin menyebabkan cacat neurokognitif permanen dan masalah lainnya. “Kami khawatir bayi baru lahir tertular HSV-1 atau HSV-2 selama kelahiran,” kata Dr. Wald. “Risiko tertinggi adalah jika ibu baru-baru ini tertular herpes di akhir kehamilan.”

Dokter akan sering merawat wanita hamil yang menderita herpes dengan obat selama bulan terakhir kehamilan untuk mencegah wabah aktif saat dia melahirkan, kata Dr. Handsfield.

Selain stigma dan ketidaknyamanan jika Anda memiliki gejala, infeksi HSV-1 atau HSV-2 hanya membawa sedikit masalah kesehatan jangka panjang bagi rata-rata orang dewasa yang sehat ( untungnya). Namun, satu pengecualian utama adalah penularan HIV.

“Di seluruh dunia, memiliki HSV-2 adalah faktor yang luar biasa kuat untuk penularan HIV,” kata Dr. Handsfield. Orang yang memiliki HSV-2 hingga enam kali lebih mungkin untuk tertular HIV jika mereka terpajan, katanya. Luka herpes tidak hanya memberikan jalan bagi HIV untuk masuk ke dalam tubuh, tetapi bahkan ketika tidak ada lesi aktif, herpes memperbanyak jenis sel yang biasanya menjadi target HIV, meningkatkan risiko penularan.