Hemoroidektomi: Apa Adanya, Mengapa Dilakukan

• Tentang
• Tujuan
• Kandidat
• Prosedur
• Pemulihan
• Resiko
• Takeaway

Wasir, juga dikenal sebagai wasir, adalah pembengkakan pembuluh darah di anus dan rektum bawah. Mereka dapat menyebabkan gatal-gatal, pendarahan, dan nyeri.

Kebanyakan orang dapat meredakan gejala dengan beberapa penyesuaian gaya hidup dan pengobatan tanpa resep. Namun wasir parah dapat dengan cepat menjadi masalah kualitas hidup.

Jika Anda sudah mencoba cara lain, mungkin inilah saatnya untuk bertanya kepada dokter Anda tentang hemoroidektomi. Sementara itu, mari kita pelajari prosedur pembedahan ini, mengapa dilakukan, dan seperti apa pemulihannya.

Apa itu hemoroidektomi?

Hemoroidektomi adalah operasi untuk mengangkat wasir, baik yang berada di dalam maupun di luar.

Pembedahan biasanya bukan pengobatan lini pertama. Tetapi jika semuanya gagal, hemoroidektomi adalah pengobatan yang aman dan efektif yang tidak hanya membuat wasir lebih mudah untuk diatasi - tetapi juga menghilangkannya sama sekali.

Mengapa hemoroidektomi dilakukan?

Jika wasir Anda parah, bisa menyebabkan gatal, pendarahan, dan nyeri. Wasir dapat terus membengkak, membesar dari waktu ke waktu.

Wasir internal yang berkembang dapat menyebabkan inkontinensia tinja ringan, keluarnya lendir, dan iritasi kulit. Jika suplai darah ke wasir internal terputus (tercekik), mereka dapat menjadi gangren.

Wasir cukup umum terjadi, memengaruhi hampir tiga dari empat orang dewasa pada suatu saat dalam hidup mereka. Kebanyakan orang dapat menggunakan metode non-invasif untuk mengelola gejala. Jika tidak berhasil, hemoroidektomi bisa menjadi pengobatan yang efektif.

Pilihan pengobatan yang kurang invasif

Hemoroidektomi biasanya dilakukan untuk kasus yang paling parah atau jika metode pengobatan lain yang kurang invasif memiliki gagal. Perawatan yang lebih ringan ini meliputi yang berikut ini.

Berolahraga secara teratur dan tidak mengejan, terutama saat Anda pergi ke kamar mandi, dapat membantu Anda menghindari iritasi pada wasir.

Diet juga merupakan salah satu faktornya. Coba tingkatkan asupan cairan Anda dan kurangi konsumsi lemak. Tambahkan lebih banyak serat dengan buah, sayuran, dan biji-bijian. Anda juga dapat mengonsumsi suplemen serat.

Untuk meredakan gejala seperti bengkak, gatal, dan nyeri, Anda dapat mencoba pengobatan berikut:

• Topikal. Krim wasir over-the-counter (OTC), pembalut, atau supositoria dapat meredakan gejala. Cari produk yang mengandung hidrokortison, lidokain, atau witch hazel.
• Mandi. Bersantailah di bak mandi air hangat yang sederhana. Mandi sitz yang pas di dudukan toilet juga bisa membantu. Anda bisa berendam selama 10 sampai 15 menit beberapa kali sehari.
• Obat oral. Gunakan obat antiradang dan pereda nyeri OTC.
• Pelunak feses. Pelunak feses OTC dapat membantu Anda menghindari mengejan saat buang air besar.

Pastikan untuk membaca label dan hanya digunakan sesuai petunjuk. Jika Anda merasa khawatir, tinjau pengobatan OTC Anda dengan dokter atau apoteker.

Perawatan invasif minimal untuk menghilangkan wasir yang menyakitkan meliputi:

• Skleroterapi. Prosedur ini melibatkan penyuntikan larutan kimia ke dalam wasir untuk mengecilkannya.
• Koagulasi. Teknik ini melibatkan sinar laser atau inframerah atau panas untuk mengerut wasir internal.
• Ligasi gelang karet. Dalam prosedurnya, dokter mengikat karet gelang di sekitar pangkal wasir internal. Ini memutus sirkulasi sehingga ambeien lepas, biasanya dalam waktu seminggu.
• Trombektomi ambeien eksternal. Ketika bekuan darah terbentuk di wasir eksternal, dapat diangkat dengan anestesi lokal di kantor dokter.

Siapa kandidat yang baik untuk hemoroidektomi?

Kebanyakan orang dengan wasir tidak memerlukan hemoroidektomi. Semua jenis pembedahan memiliki risiko tertentu dari prosedur itu sendiri, serta dari anestesi umum. Oleh karena itu, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pengobatan non-bedah lainnya terlebih dahulu.

Pengangkatan wasir dengan operasi dapat menjadi pilihan jika:

• metode yang kurang invasif tidak berhasil Anda
• wasir Anda parah dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan
• wasir internal tercekik
• wasir luar bengkak karena gumpalan
• Anda menderita wasir internal dan eksternal
• Anda memerlukan operasi untuk kondisi anorektal lainnya

Pertimbangan lainnya adalah usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan seberapa baik Anda diharapkan bereaksi terhadap operasi.

Seperti apa prosedurnya?

Hemoroidektomi dilakukan di rumah sakit. Ini biasanya merupakan prosedur rawat jalan, tetapi dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan menginap semalam.

Instruksi pra-operasi akan memberi tahu Anda kapan harus berhenti makan, yang biasanya 6 sampai 8 jam sebelum operasi. Anda tidak akan bisa langsung mengemudi, jadi pastikan untuk mengatur transportasi pulang.

IV akan dimasukkan ke lengan Anda untuk pengobatan mencegah infeksi, pembengkakan, dan pendarahan. Anda memerlukan anestesi umum atau anestesi lokal dengan obat penenang untuk membantu Anda tidur selama prosedur ini.

Setelah Anda tertidur, dokter bedah akan memasukkan teropong ke dalam saluran anus untuk pemeriksaan lebih dekat pada wasir internal. Mereka kemudian akan memotong jaringan hemoroid dengan pisau bedah atau laser dan menutup luka dengan jahitan yang dapat larut. Ini disebut hemoroidektomi tertutup.

Dalam beberapa kasus, seperti jika terdapat risiko tinggi infeksi atau areanya sangat besar, sayatan tidak dijahit. Ini disebut hemoroidektomi terbuka.

Prosedur lain, yang disebut hemoroidopeksi, tidak begitu terlibat dibandingkan hemoroidektomi. Dokter bedah menggunakan staples untuk memblokir aliran darah, mengangkat jaringan berlebih, dan mengangkat wasir ke posisi yang lebih baik. Prosedur ini memiliki risiko kekambuhan dan prolaps rektum yang lebih besar.

Setelah ahli bedah selesai, Anda akan dipindahkan ke area pemulihan tempat tanda-tanda vital Anda akan dipantau selama beberapa jam.

Anda akan bisa minum dan makan segera sesudahnya. Dalam beberapa jam, Anda akan bisa bangun dari tempat tidur. Anda akan dipulangkan saat Anda benar-benar terjaga dan stabil.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari hemoroidektomi?

Pemulihan berbeda untuk setiap orang, tetapi Anda harus bisa untuk kembali ke aktivitas normal dalam 1 hingga 2 minggu. Selama waktu ini, Anda mungkin mengalami:

• memar
• iritasi
• perdarahan ringan
• keluarnya cairan
• nyeri

Saat memulihkan diri, tindakan perawatan diri dapat mencakup:

• tetap terhidrasi dengan baik
• mengonsumsi pereda nyeri
• berendam di sitz bath atau air hangat biasa
• menggunakan kompres es
• meminum pelunak feses untuk menghindari sembelit dan mengejan

Jahitan akan larut dengan sendirinya dalam waktu seminggu. Ikuti petunjuk kepulangan dan hubungi dokter Anda jika ada kekhawatiran.

Apa risiko dan efek samping potensial dari hemoroidektomi?

Hemoroidektomi adalah pilihan pengobatan invasif dan terkadang menyakitkan, tetapi dapat menjadi solusi yang efektif, bahkan permanen.

Komplikasi jarang terjadi dan biasanya tidak serius. Ini termasuk:

• penyembuhan lambat
• robekan kecil yang dapat menyebabkan nyeri yang berlangsung selama beberapa bulan
• penyempitan anus (stenosis) akibat jaringan parut
• Kerusakan otot sfingter, yang dapat menyebabkan inkontinensia
• retensi urin

Infeksi setelah hemoroidektomi tidak umum terjadi, tetapi peringatkan dokter Anda jika Anda mengalami:

• demam, menggigil
• mual, muntah
• meningkatkan rasa sakit
• kemerahan
• bengkak
• keluarnya cairan atau pendarahan hebat
• kesulitan buang air kecil
• sembelit yang berlangsung lebih dari 3 hari, bahkan setelah minum obat pencahar

Takeaway

Hemorrhoidectomy adalah prosedur bedah untuk mengangkat wasir. Biasanya ini adalah pengobatan pilihan terakhir jika intervensi yang tidak terlalu invasif gagal atau kondisinya parah.

Seperti halnya jenis operasi apa pun, hemoroidektomi memiliki beberapa risiko. Namun jika diperlukan, ini dianggap sebagai pengobatan yang aman dan efektif untuk wasir.

Jika Anda mengalami nyeri wasir, bengkak, dan gatal, bicarakan dengan dokter tentang pilihan pengobatan Anda.