Gusi vs. Patch: Jenis Pengganti Nikotin Apa yang Tepat untuk Anda?

Mengetahui pemicu merokok dapat membantu Anda menargetkan jenis terapi penggantian nikotin yang sesuai untuk Anda. (GETTY GAMBAR / KESEHATAN) Belanja alat bantu berhenti yang dijual bebas bisa sedikit berlebihan karena sekarang ada lima bentuk berbeda terapi penggantian nikotin (NRT) yang dapat dipilih, masing-masing dalam rangkaian mereknya sendiri-sendiri. (Belum lagi permen karet nikotin dan koyok nikotin mungkin disimpan di suatu tempat di belakang meja kasir dekat rokok.)

Namun, peluang Anda untuk berhenti merokok berlipat ganda saat Anda meraih koyo, permen karet, permen pelega tenggorokan, inhaler, atau semprotan, jadi biasanya sepadan dengan usaha untuk memilah-milah fakta tentang NRT dan meraih setidaknya satu.

Memilih sebuah NRT
Jika digunakan dengan benar, kelima NRT memiliki kesamaan khasiatnya, menurut Pedoman Praktik Klinis 2008 untuk mengobati penggunaan dan ketergantungan tembakau, yang diterbitkan oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Namun, setiap metode membahas kombinasi penarikan fisik dan psikologis yang berbeda.

Mulailah dengan menilai situasi Anda sendiri. Tanyakan pada diri Anda sendiri berapa banyak rokok yang Anda hisap per hari dan keadaan yang biasanya Anda putuskan untuk dinyalakan. Jika Anda cenderung panik pada saat pertama penghentian nikotin, misalnya, permen karet yang mudah didapat mungkin merupakan pilihan terbaik Anda. Di sisi lain, jika Anda kebetulan melewatkan menghirup asap, inhaler mungkin tepat untuk Anda.

Selengkapnya tentang berhenti

Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara Anda menangani upaya sebelumnya untuk berhenti dan jangan lupa untuk mempertimbangkan kondisi fisik yang dapat mengganggu jenis NRT tertentu (jika Anda memakai gigi palsu, misalnya, permen karet tidak akan berfungsi untuk Anda). Pertanyaan-pertanyaan ini mungkin mengarahkan Anda ke satu NRT secara khusus, atau mungkin menyarankan kombinasi.

Bagaimanapun, itu pilihan Anda — karena Andalah yang harus membuatnya berhasil. 'Jika pasien tidak menginginkan apa yang Anda berikan, mereka tidak akan melakukannya,' kata Steven A. Schroeder, MD, seorang profesor kesehatan dan perawatan kesehatan terkemuka di Fakultas Kedokteran Universitas California San Francisco dan kepala UCSF. Pusat Kepemimpinan Berhenti Merokok.

Halaman Berikutnya: Koyo Tambalan
Koyo nikotin, disetujui oleh FDA sebagai obat resep pada tahun 1991 dan untuk pembelian bebas pada tahun 1996, adalah kecil persegi perekat yang berfungsi sebagai semacam nikotin Band-Aid. Biasanya menempel di lengan atas Anda, ia memberikan nikotin tingkat rendah yang stabil melalui kulit Anda dan masuk ke aliran darah Anda. Tambalan ini ditemukan pada 1980-an oleh Murray E. Jarvik, MD, ahli farmakologi yang pertama kali menunjukkan bahwa nikotin adalah faktor adiktif dalam rokok, dan muridnya Jed Rose, PhD, yang sekarang memimpin Pusat Penelitian Penghentian Nikotin dan Merokok di Duke Universitas.

Keuntungan terbesar tambalan ini adalah sulit untuk salah menggunakannya. Sebuah studi tahun 1999 yang diterbitkan dalam Archives of Internal Medicine melaporkan bahwa jauh lebih banyak orang yang menggunakan tambalan dengan benar daripada bentuk NRT lainnya.

Ini juga jauh lebih pribadi daripada inhaler atau semprotan, dan karena hanya memiliki untuk diubah setiap 24 jam, itu tidak menuntut banyak dari Anda. Pilih dosis awal Anda — tersedia dalam 7 mg, 14 mg, dan 21 mg, dan Anda dapat menurunkan jumlahnya saat Anda merasa siap — dan selebihnya tambalan yang mengerjakannya.

Permen karet
Tapi Bagaimana jika keinginan Anda terhadap nikotin datang secara tiba-tiba, bukan jenis penarikan terus-menerus yang menuntut penambalan? Dari situlah permen karet nikotin masuk. Disetujui oleh FDA untuk penggunaan resep pada tahun 1984 dan pembelian bebas pada tahun 1996, permen karet memberikan lonjakan rasa lega yang dapat Anda kendalikan. (Lozenges, inhaler, dan semprotannya juga berefek pendek, tetapi kurang populer karena memerlukan resep.)

Kontrol penuh Anda adalah keuntungan besar pada gusi dan juga kelemahannya yang besar, karena banyak upaya berhenti gagal karena kekurangan dosis. Permen karet datang dalam dosis 2 mg dan 4 mg (jika Anda mulai dengan dosis yang lebih tinggi, Anda disarankan untuk menurunkannya nanti), dan para ahli merekomendasikan bahwa orang yang berhenti merokok tidak hanya mengunyah sepotong untuk memuaskan keinginan yang kuat tetapi juga memasukkannya ke dalam. mulut mereka setiap satu hingga dua jam untuk membantu mencegah mengidam.

Banyak orang yang akhirnya mengunyah permen karet lebih jarang daripada yang disarankan oleh dokter — dan sesuai petunjuknya — baik karena biayanya (20– 50 sen per potong) atau rasa pedasnya. Meskipun Nicorette, merek terkemuka permen karet nikotin, kini hadir dalam rasa seperti mint, kayu manis, dan Fruit Chill, permen karet nikotin kemungkinan tidak akan pernah terasa seperti Bubble Yum — dan selain itu, rasa pedas sebenarnya merupakan sinyal penting dari nikotin pelepasan.

Setelah sepotong permen menjadi pedas (ini juga biasanya digambarkan sebagai sensasi kesemutan), Anda memindahkan permen karet ke samping mulut dan 'memarkirnya'. Saat rasanya mereda, Anda melanjutkan mengunyah sampai terasa kembali. Setelah sekitar 30 menit, rasanya benar-benar hilang dan itu berarti gusi nikotin telah habis.

Koyo permen karet
Meskipun tidak ada pelopor yang jelas di antara NRT saat digunakan sendiri-sendiri, Pedoman Praktik Klinik 2008 melaporkan bahwa kombinasi koyok nikotin dengan semprotan permen karet atau hidung lebih efektif daripada koyo nikotin sendiri.

Dokter cenderung memiliki pandangan yang sama. 'Semua hal dianggap sama, yang paling penting adalah memberi mereka kesempatan terbaik untuk berhenti, dan buktinya adalah bahwa terapi kombinasi cenderung bekerja lebih baik,' kata Dr. Schroeder.

Tapi bicaralah dengan Anda memiliki dokter sendiri tentang apakah monoterapi (hanya menggunakan satu bentuk NRT) atau terapi kombinasi akan lebih baik untuk Anda. Atau coba variasi: Beberapa dokter menyarankan untuk memulai percobaan berhenti pertama dengan satu bentuk NRT dan kemudian menambahkan yang kedua jika perlu.

Di sisi lain, jika Anda merokok kurang dari 10 batang sehari, terapi kombinasi mungkin akan memberikan terlalu banyak nikotin ke sistem Anda, dan akan lebih baik jika Anda menggunakan NRT kerja pendek tunggal.