Kepribadian Murung Meningkatkan Risiko Jantung

Apakah Anda pesimis, cemas dan stres kronis, dan merasa tidak nyaman secara sosial? Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung dan masalah jantung lainnya, sebuah penelitian baru menunjukkan.

Orang dengan riwayat penyakit jantung yang rentan terhadap pemikiran negatif, kesuraman, dan hambatan — profil kepribadian yang dikenal sebagai Tipe D (untuk 'tertekan') - hampir empat kali lebih mungkin mengalami serangan jantung, gagal jantung, gangguan irama jantung, kematian, dan hasil negatif lainnya dibandingkan dengan pasien jantung dengan profil kepribadian yang berbeda, studi tersebut menemukan.

'Ada hubungan yang jelas antara risiko jantung dan faktor risiko psikologis, dan orang-orang yang memiliki kepribadian ini dan kurang dukungan sosial memiliki risiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan,' kata Nieca Goldberg, MD, direktur Program Jantung Wanita di Pusat Medis Langone Universitas New York. (Dr. Goldberg tidak terlibat dalam studi baru ini.)

Penulis utama studi tersebut, Johan Denollet, PhD, seorang profesor psikologi medis di Tilburg University, Belanda, pertama kali mengusulkan Tipe D kepribadian pada pertengahan 1990-an, setelah dia dan rekan-rekannya mengamati bahwa penderita serangan jantung yang tertekan memiliki tingkat kematian jangka pendek yang lebih tinggi daripada orang dengan kepribadian yang lebih optimis.

Tautan terkait:

Kepribadian tipe D 'dicirikan oleh emosi negatif seperti kecemasan, frustrasi, dan kemarahan, dan pada saat yang sama mendapat skor tinggi dalam hambatan sosial, yang berarti bahwa mereka cenderung tidak mengungkapkan emosi,' kata Denollet.

The Kepribadian tipe D dimodelkan setelah kepribadian Tipe A dan B yang lebih terkenal, yang tumbuh dari penelitian hati yang dilakukan di AS pada 1950-an. Agresivitas, ketidaksabaran, dan permusuhan yang menjadi ciri kepribadian Tipe A telah lama dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung.

Para ahli tidak sepenuhnya memahami mengapa kepribadian Tipe D tampaknya memengaruhi risiko jantung. Gen mungkin ikut bertanggung jawab, tetapi stres kronis yang terkait dengan ciri-ciri Tipe D juga kemungkinan besar menjadi penyebabnya. Kadar yang selalu tinggi dari satu hormon stres, kortisol, merupakan faktor risiko yang diketahui untuk serangan jantung.

'Hormon stres dan reaksi stres sangat bagus dalam pertarungan-atau-lari — seperti ketika seorang pria prasejarah dikejar-kejar harimau bertaring tajam — tetapi mereka tidak begitu baik ketika membanjiri tubuh Anda 24/7, 'kata Karol Watson, MD, co-direktur kardiologi pencegahan di UCLA's David Geffen School of Medicine.

Kepribadian tipe D juga dapat berubah menjadi merokok, alkohol, makan berlebihan, dan perilaku tidak sehat lainnya sebagai cara untuk mengatasi emosi mereka, Dr. Watson menambahkan. Dan, seperti yang ditunjukkan Denollet, 'Tipe D cenderung tidak berolahraga, dan juga agak buruk dalam mematuhi perawatan medis atau saran dari dokter mereka.'

Dalam penelitian, yang muncul di jurnal Circulation: Kualitas dan Hasil Kardiovaskular, Denollet dan rekan-rekannya menganalisis ulang data dari 19 penelitian yang melibatkan lebih dari 6.000 orang. (Denollet memimpin sendiri banyak penelitian.) Mereka menemukan bahwa pasien jantung dengan kepribadian tipe D 3,7 kali lebih mungkin mengalami masalah jantung di masa depan dibandingkan dengan tipe kepribadian lain. Selain itu, pasien Tipe D tiga kali lebih mungkin mengalami depresi, kecemasan, dan bentuk tekanan emosional lainnya.

Hubungan antara risiko jantung dan kepribadian Tipe D tetap ada bahkan setelah para peneliti memperhitungkan apakah peserta penelitian mengalami depresi. Hal ini menunjukkan bahwa kepribadian Tipe D memiliki risiko kesehatan terlepas dari depresi, suatu kondisi yang dengan sendirinya meningkatkan risiko penyakit jantung.

Kepribadian tipe D dan depresi bukanlah hal yang sama, meskipun ada beberapa tumpang tindih di antara keduanya . Meskipun depresi cenderung terjadi dalam beberapa episode, tekanan emosional yang terkait dengan kepribadian Tipe D bersifat kronis dan mungkin tidak pernah mencapai tingkat depresi klinis, menurut penelitian tersebut.

Temuan ini menyoroti risiko tinggi populasi, Dr. Goldberg mengatakan, menambahkan bahwa dokter harus bertanya kepada pasien tentang sistem dukungan sosial mereka dalam upaya untuk mengidentifikasi mereka yang mungkin memiliki ciri Tipe D. (Hanya untuk tujuan itu, Denollet dan rekan-rekannya telah mengembangkan kuesioner yang meminta pasien untuk memberi peringkat seberapa baik 14 pernyataan — seperti 'Saya mengambil pandangan yang suram' dan 'Saya merasa sulit untuk memulai percakapan' — berlaku untuk mereka .)

Kepribadian tipe D tidak pasti akan mengalami masalah jantung, tetapi mereka harus menyadari risikonya dan mengambil tindakan pencegahan, seperti mendaftar ke rehabilitasi jantung jika mereka mengalami serangan jantung, kata para peneliti .

'Tipe D perlu mengambil pendekatan yang lebih aktif terhadap kesehatan mereka sendiri,' kata Denollet. 'Mereka mungkin mendapat manfaat dari konseling, sehingga mereka dapat belajar bagaimana menghadapi situasi stres sehari-hari dengan cara yang lebih adaptif. Ada beberapa alat dan tindakan proaktif yang dapat dilakukan orang-orang ini untuk menghilangkan emosi negatif yang mereka simpan di dalam. '