Semua Yang Harus Anda Ketahui Tentang Osteoartritis Tingkat Lanjut

• Progresi
• Gejala
• Penyebab
• Pencegahan
• Perawatan
• Pandangan

Poin utama

• Osteoartritis tingkat lanjut adalah bentuk osteoartritis yang paling parah.
• Osteoartritis adalah kondisi progresif, yang berarti semakin memburuk dari waktu ke waktu.
• Jika pengobatan dan terapi lain tidak lagi membantu, operasi dapat memperbaiki gejala dan kualitas hidup.

Apa itu osteoartritis stadium lanjut?

Osteoartritis (OA) adalah penyakit kronis. Ini menyebabkan kerusakan degeneratif (progresif) pada persendian Anda, termasuk di:

• tangan dan jari
• lutut
• pinggul
• bahu
• punggung bawah
• leher

Meskipun saat ini belum ada obat untuk OA atau cara untuk membalikkan kerusakan yang ditimbulkannya, rentang pilihan pengobatan dapat membantu mengelola gejala Anda.

Dokter mengklasifikasikan degenerasi progresif OA sebagai ringan, sedang, atau berat. Pada OA yang parah atau lanjut:

• Tulang rawan Anda telah aus.
• Jarak antara tulang di sendi Anda jauh lebih kecil dari sebelumnya.
• Sendi Anda terasa hangat dan meradang.
• Jumlah cairan yang melumasi sendi Anda telah berkurang, meskipun sendi mungkin membengkak.
• Anda mengalami lebih banyak taji tulang .
• Tulang bergesekan pada sendi.
• Anda mungkin akan mengalami nyeri dan ketidaknyamanan saat menggerakkan sendi.
• Rasa sakit tersebut dapat menghalangi Anda melakukannya setiap hari aktivitas.

Pengobatan rumahan dan pengobatan mungkin tidak lagi meredakan OA parah, dan Anda mungkin ingin mempertimbangkan operasi.

Seberapa cepat osteoartritis berkembang menjadi parah?

Perkembangan OA bergantung pada sejumlah faktor, seperti:

• seberapa parah gejala Anda saat didiagnosis
• sendi mana yang mengalami OA
• kesehatan Anda secara keseluruhan
• seberapa sering Anda menggunakan sendi yang terkena

Tinjauan dari 30 penelitian menemukan bahwa OA lutut berkembang lebih pesat cepat pada orang yang:

• lebih tua
• memiliki indeks massa tubuh (BMI) tinggi
• memiliki OA di lebih dari satu sendi

Dengan diagnosis dini, perkembangan OA dapat diperlambat dengan mengikuti sejumlah pilihan gaya hidup dan medis. Begitu OA dimulai, dibutuhkan waktu bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun untuk mencapai kerusakan sendi yang parah.

Jika terjadi kerusakan sendi yang parah, dan gejalanya memengaruhi kesejahteraan dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan, operasi atau penggantian sendi dapat membantu.

Apa saja gejalanya?

Nyeri dan kaku, terutama di pagi hari, adalah gejala utama OA. Dengan OA yang berkembang, gejala ini bisa menjadi parah. Hal tersebut dapat memengaruhi mobilitas dan kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari.

Gejala lainnya antara lain:

• sendi tidak fleksibel
• bersisik atau berderak kebisingan saat Anda menggerakkan sendi
• bengkak di sekitar sendi

Jika OA memengaruhi tangan Anda, Anda mungkin kesulitan melakukan hal-hal yang membutuhkan ketangkasan atau genggaman, seperti membuka toples.

Jika Anda menderita OA di sendi lutut atau pinggul, Anda mungkin kesulitan berjalan, menaiki tangga, atau mengangkat benda.

Apa yang menyebabkan osteoartritis berkembang?

Para dokter percaya bahwa faktor-faktor berikut mungkin berkontribusi pada OA.

Fitur genetik

Menurut beberapa ilmuwan, fitur genetik individu dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan OA. Mereka dapat memengaruhi bagaimana tubuh Anda membuat tulang rawan atau bagaimana tulang Anda menyatu di sendi.

Faktor genetik juga dapat memengaruhi seberapa cepat OA berkembang.

Berat

Berat ekstra dapat menekan pinggul dan lutut Anda, yang dapat menyebabkan tulang rawan di persendian memburuk lebih cepat.

Obesitas juga dapat memengaruhi produksi hormon dan sistem kekebalan dengan cara yang dapat meningkatkan risiko kerusakan. Obesitas juga dapat memperburuk peradangan, penelitian menunjukkan.

Cedera masa lalu

Cedera sendi atau gerakan berulang dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan OA. Jika otot-otot yang menopang sendi Anda tidak seimbang atau lemah, ini juga dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan.

Dapatkah Anda memperlambat perkembangan osteoartritis?

Berbagai tindakan dapat memperlambat perkembangan OA:

• Manajemen berat badan dapat mengurangi tekanan pada sendi tubuh bagian bawah dan dapat membantu mengurangi peradangan.
• Olahraga teratur dan peregangan dapat meningkatkan kelenturan, menghilangkan kekakuan, dan memperbaiki kondisi fisik Anda secara keseluruhan .
• Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi tertentu.
• Alat pendukung, seperti kawat gigi, bidai, dan pita kinesiologi, dapat membantu Anda tetap aktif.
• Alat bantu, seperti tongkat, dapat membantu Anda menyeimbangkan dan menurunkan risiko jatuh.

Untuk orang dengan IMT tinggi, American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation sangat menyarankan menurunkan berat badan untuk membantu mengelola OA.

Organisasi mencatat bahwa, untuk orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas, jumlah berat yang hilang memiliki dampak yang setara pada gejala OA mereka.

Perawatan untuk osteoartritis lanjut

Pada tahap awal, terapi fisik, olahraga teratur, penurunan berat badan, dan alat bantu dapat membantu Anda mengelola OA.

Anda dapat menggunakan perubahan gaya hidup ini bersamaan dengan obat bebas (OTC) dan rumah pengobatan untuk mengatasi nyeri dan peradangan, seperti:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• asetaminofen
• krim dan salep topikal yang mengandung NSAID atau capsaicin
• bantalan panas atau dingin

Akupunktur dapat membantu, namun tidak ada cukup bukti penelitian untuk memastikan keefektifannya.

Para ahli tidak lagi merekomendasikan pijat terapi sebagai pengobatan untuk OA. Namun, ini dapat membantu meredakan stres dan kecemasan, yang umum terjadi pada kondisi yang melibatkan nyeri kronis.

Penanganan nyeri

Pada waktunya, OTC dan pengobatan rumahan mungkin tidak lagi efektif. Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih kuat, seperti:

• NSAID dosis tinggi
• tramadol (Ultram)
• duloxetine (Cymbalta)
• suntikan kortikosteroid ke dalam sendi

Akan tetapi, OA tingkat lanjut dapat berdampak besar pada kehidupan sehari-hari Anda. Pada tahap ini, operasi mungkin sesuai.

Operasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi parsial mungkin sesuai jika OA terjadi akibat cedera, atau jika OA Anda tidak berlanjut. Namun, operasi parsial biasanya tidak dilakukan, karena hasilnya tidak bertahan lama.

Seiring perkembangan OA, penggantian sendi total mungkin merupakan opsi yang lebih sesuai. Berikut rincian umum jenis operasi OA:

• Osteotomi. Dokter bedah Anda akan membentuk kembali tulang untuk meningkatkan kesejajaran sendi.
• Debridemen artroskopi. Dokter bedah Anda akan mengangkat potongan tulang dan tulang rawan lepas yang patah pada sendi karena kerusakan OA.
• Penggantian sendi total. Dokter bedah Anda akan mengangkat jaringan yang rusak dan mengganti sendi dengan jaringan buatan yang terbuat dari plastik dan logam.

Operasi penggantian sendi dapat mengganggu kehidupan Anda, tetapi ini bersifat sementara. Banyak orang merasakan dampak positif pada kualitas hidup mereka setelah mereka pulih.

Misalnya, lebih dari 90 persen dari mereka yang menjalani operasi penggantian lutut melaporkan peningkatan yang signifikan pada tingkat nyeri dan tingkat mobilitas mereka, menurut American Academy of Orthopedic Surgeons.

What's pandangannya?

OA adalah masalah umum dengan gejala yang cenderung memburuk seiring waktu.

Berbagai pilihan pengobatan dapat membantu Anda mengelola OA pada tahap awal, tetapi OA tingkat lanjut dapat berdampak signifikan pada mobilitas dan kualitas hidup Anda. Mengelola rasa sakit menjadi lebih menantang.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi yang sesuai. Jika menurut Anda operasi penggantian sendi mungkin sesuai untuk Anda, diskusikan pro dan kontranya dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda memutuskan yang terbaik untuk Anda.

Saat ini tidak ada obat untuk OA tingkat lanjut, tetapi penelitian sedang berlangsung. Suatu hari, dimungkinkan untuk mendapatkan diagnosis dini yang memungkinkan pengobatan sebelum gejala OA muncul.

Pilihan lainnya termasuk terapi regeneratif, yang dapat menyembuhkan tulang rawan atau memicu pertumbuhan baru.