Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Bedah Kraniotomi

• Prosedur
• Jenis
• Alasan prosedur
• Vs. kraniektomi
• Komplikasi kraniotomi
• Pemulihan
• Pasca pemulihan
• Ringkasan

Operasi kraniotomi

Kraniotomi adalah jenis operasi otak. Ini melibatkan pengangkatan bagian tengkorak, atau tengkorak, untuk mengakses otak. Tulang diganti setelah operasi selesai.

Secara umum, kraniotomi dilakukan untuk mengangkat tumor otak dan mengobati aneurisma.

Seorang ahli bedah saraf melakukan prosedur ini. Dalam artikel ini, kita akan mempelajari jenis-jenis kraniotomi, beserta kemungkinan risiko dan proses pemulihannya.

Prosedur kraniotomi

Inilah yang biasanya dilakukan kraniotomi:

Sebelum prosedur

Untuk mempersiapkan operasi, Anda harus satu atau beberapa janji pra operasi dengan ahli bedah saraf Anda.

Mereka akan menggunakan berbagai tes untuk memastikan Anda dapat menjalani prosedur dengan aman. Ini mungkin termasuk:

• pemeriksaan fisik
• tes darah
• pemeriksaan neurologis
• pencitraan otak (CT atau MRI )

Dokter bedah Anda juga akan menentukan lokasi operasi berdasarkan kondisi medis Anda dan jenis kraniotomi.

Pada malam sebelum operasi, Anda akan berpuasa (bukan makan) setelah tengah malam. Anda mungkin juga perlu mencuci rambut dengan sampo antiseptik.

Tergantung pada kondisi Anda, dokter bedah mungkin meminta Anda mengambil langkah lain untuk mempersiapkan.

Selama prosedur

Ketika Anda tiba untuk operasi, Anda akan melepaskan semua pakaian dan perhiasan Anda. Anda akan mengenakan gaun rumah sakit.

Anda akan duduk atau berbaring di meja operasi. Posisinya tergantung pada bagian otak Anda yang sedang dioperasi. Perangkat kepala akan menahan kepala Anda di tempatnya.

Selanjutnya, tim perawatan kesehatan Anda akan:

• memasukkan jalur infus ke lengan atau tangan Anda
• memasukkan kateter urin ke dalam kandung kemih Anda
• memberi Anda anestesi umum

Setelah anestesi membuat Anda tertidur, ahli bedah Anda akan mencukur rambut di lokasi operasi. Mereka juga akan membersihkan area tersebut untuk mengurangi risiko infeksi.

Dokter bedah Anda akan membuat sayatan di kulit kepala Anda. Mereka akan menggunakan bor medis dan gergaji untuk mengangkat sepotong tulang yang disebut penutup tulang.

Selanjutnya, ahli bedah Anda akan memotong duramater untuk mengakses otak. Duramater adalah selaput terluar otak.

Dokter bedah Anda akan melakukan prosedur ini dan mengambil sampel jaringan, jika perlu.

Setelah prosedur selesai, mereka akan menjahit jaringan kembali bersama. Mereka akan mengganti penutup tulang dengan kabel, jahitan, atau pelat.

Terakhir, ahli bedah Anda akan menjahit atau menjepit sayatan kulit, kemudian membalutnya dengan perban steril.

Prosedur ini dapat memakan waktu sekitar 2 1/2 jam.

Jenis kraniotomi

Ada banyak jenis kraniotomi. Setiap jenis diberi nama untuk teknik atau lokasi yang digunakan dalam operasi.

Kraniotomi stereotaktik

Jika kraniotomi menggunakan MRI atau CT scan, itu disebut kraniotomi stereotaktik.

Dalam prosedur ini, dokter bedah Anda menggunakan tes pencitraan untuk membuat gambar tiga dimensi otak Anda. Ini memungkinkan mereka membedakan antara jaringan sehat dan abnormal.

Teknik stereotaktik juga membantu ahli bedah Anda menemukan tempat terbaik untuk membuat sayatan pada kulit kepala. Hal ini mempermudah untuk membuat sayatan yang lebih kecil dan melakukan prosedur invasif minimal.

Kraniotomi endoskopi

Pada kraniotomi endoskopi, ahli bedah Anda membuat sayatan kecil di tengkorak Anda. Mereka memasukkan endoskopi, yaitu perangkat kecil berlampu dengan kamera. Teknik ini sering digunakan dengan kraniotomi lubang kunci.

Kraniotomi bangun

Kraniotomi terjaga dilakukan saat Anda bangun. Selama operasi, ahli bedah akan mengajukan pertanyaan sambil memantau aktivitas otak Anda.

Saat Anda menjawab, mereka akan menunjukkan bagian otak mana yang terlibat dalam ucapan, gerakan, dan penglihatan. Ini membantu mereka menghindari area tersebut saat melakukan operasi.

Kraniotomi lubang kunci

Kraniotomi lubang kunci digunakan untuk mengangkat tumor otak. Ini adalah operasi invasif minimal yang dikaitkan dengan berkurangnya jaringan parut dan waktu pemulihan yang lebih singkat.

Dokter bedah membuat sayatan kecil di belakang telinga Anda. Mereka mengangkat tumor otak melalui sayatan ini.

Kraniotomi 'alis' supra-orbital

Kraniotomi "alis" supra-orbital dilakukan untuk mengangkat tumor otak di bagian depan otak Anda .

Dokter bedah Anda membuat luka kecil di alis Anda. Ini adalah pendekatan invasif minimal yang menyebabkan jaringan parut minimal.

Kraniotomi pteronial (frontotemporal)

Di tengkorak, pterion adalah tempat pertemuan tulang frontal, temporal, sphenoid, dan parietal. Itu ditemukan di sisi tengkorak dekat pelipis Anda.

Kraniotomi pteronial, atau kraniotomi frontotemporal, melibatkan pengangkatan sebagian pterion. Dokter bedah Anda membuat sayatan di belakang garis rambut Anda, memungkinkan mereka mengakses banyak bagian otak.

Kraniotomi orbitozygomatic

Tumor dan aneurisma yang sulit dapat diobati dengan kraniotomi orbitozygomatic.

Ini melibatkan sayatan kecil pada kulit kepala di belakang garis rambut Anda. Dokter bedah Anda untuk sementara waktu mengangkat bagian tulang yang membentuk lekukan orbit, atau rongga mata, dan pipi.

Ini memungkinkan ahli bedah menjangkau bagian otak yang lebih dalam sekaligus mengurangi risiko kerusakan otak.

Kraniotomi fossa posterior

Fossa posterior adalah bagian bawah tengkorak. Letaknya di dekat batang otak dan otak kecil, yang mengontrol keseimbangan dan koordinasi.

Jika terdapat tumor di fossa posterior, tumor dapat memberi tekanan pada otak kecil, batang otak, dan sumsum tulang belakang.

Kraniotomi fossa posterior dapat mengangkat tumor dan mengurangi tekanan ini. Ini dilakukan melalui sayatan di dasar tengkorak Anda.

Kraniotomi Translabyrinthine

Dalam kraniotomi translabyrinthine, dokter bedah membuat sayatan di belakang telinga Anda. Mereka menghilangkan bagian dari tulang mastoid dan kanal setengah lingkaran, yang membantu Anda menyeimbangkan.

Ini digunakan untuk menghilangkan neuroma akustik, juga disebut schwannoma vestibular. Neuroma akustik adalah tumor non-kanker yang terbentuk di saraf yang menghubungkan telinga bagian dalam dan otak. Hal itu menyebabkan gangguan pendengaran dan keseimbangan.

Melepaskan saluran semisirkular menyebabkan gangguan pendengaran. Namun, operasi ini mengurangi risiko kerusakan saraf wajah.

Kraniotomi Bifrontal

Kraniotomi bifrontal, atau kraniotomi bifrontal yang diperpanjang, dilakukan untuk mengangkat tumor yang sulit di depan otak. Ini sering digunakan jika tumor terlalu rumit untuk operasi invasif minimal.

Dokter bedah membuat potongan di belakang garis rambut depan Anda. Mereka mengangkat sepotong tulang yang membentuk lekuk dahi Anda, memungkinkan mereka mengakses bagian depan otak Anda.

Alasan kraniotomi

Kraniotomi dilakukan untuk menangani hal-hal berikut kondisi otak:

• tumor
• aneurisma
• infeksi
• bengkak (edema serebral)
• perdarahan di dalam tengkorak
• bekuan darah
• abses otak
• patah tulang tengkorak
• dura mater robek
• arteriovenous malformasi
• fistula arteriovenosa
• tekanan intrakranial
• epilepsi

Prosedur ini juga digunakan untuk implan perangkat untuk gangguan pergerakan, seperti penyakit Parkinson.

Kraniotomi vs. kraniektomi

Kraniotomi dan kraniektomi adalah prosedur yang berbeda.

Dalam kraniotomi, tulang diganti di akhir operasi. Di sisi lain, dalam kraniektomi, sebagian tengkorak Anda akan diangkat. Terkadang, tulang diganti pada operasi kedua.

Risiko kraniotomi, efek samping, dan komplikasi

Risiko komplikasi Anda bergantung pada banyak faktor, termasuk operasi otak spesifik dan kondisi medis Anda .

Kemungkinan komplikasi termasuk:

• jaringan parut di kepala
• penyok di mana flap tulang telah dilepas
• cedera dari perangkat kepala
• kerusakan saraf wajah
• kerusakan pada sinus
• infeksi pada flap tulang atau kulit
• kejang
• otak pembengkakan
• bocornya cairan serebrospinal
• kelemahan otot
• stroke

Kraniotomi dapat menyebabkan:

• masalah bicara
• masalah memori
• masalah keseimbangan
• kelumpuhan
• koma

Kraniotomi juga dapat menyebabkan efek samping bedah umum seperti:

• perdarahan
• pembekuan darah
• pneumonia
• reaksi terhadap anestesi umum
• tekanan darah tidak stabil

Jika Anda khawatir dengan komplikasi ini s, bicarakan dengan dokter bedah Anda.

Pemulihan setelah kraniotomi

Pemulihan tergantung pada jenis operasinya. Seperti inilah biasanya:

Segera setelah operasi

Anda akan dibawa ke unit pemulihan atau unit perawatan intensif jika prosedur selesai. Perawat akan memantau tanda vital Anda saat Anda bangun.

Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit setelah tanda vital Anda stabil. Anda diperkirakan akan tinggal di rumah sakit selama sekitar 1 minggu.

Selama Anda tinggal, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan besar akan:

• mengangkat kepala Anda untuk mengatasi pembengkakan
• memberi Anda oksigen selama beberapa hari
• mengajari Anda latihan pernapasan dalam untuk mencegah pneumonia
• menempatkan alat kompresi pada kaki Anda untuk mencegah penggumpalan darah

Kateter urin akan tetap berada di kandung kemih Anda selama beberapa hari.

Tim perawatan kesehatan Anda akan sering melakukan pemeriksaan saraf untuk memastikan otak dan tubuh Anda berfungsi dengan baik.

Sebelum Anda pergi di rumah, dokter bedah Anda akan memberikan petunjuk perawatan di rumah.

Di rumah

Setelah kraniotomi, ikuti perintah dokter untuk perawatan mandi dan sayatan. Minum obat resep Anda sesuai petunjuk.

Anda diperkirakan tidak akan bekerja selama setidaknya 6 minggu.

Selama ini, Anda mungkin memiliki masalah dengan:

• berjalan
• berbicara
• kekuatan
• keseimbangan

Untuk mendapatkan kembali fungsi ini, Anda mungkin memerlukan fisioterapi, terapi okupasi, atau terapi wicara. Anda juga perlu banyak istirahat.

Hadiri janji temu lanjutan Anda sehingga dokter Anda dapat melihat penyembuhan Anda. Mereka akan memberi tahu Anda saat Anda dapat melanjutkan aktivitas tertentu.

Kehidupan setelah kraniotomi

Setelah Anda pulih sepenuhnya, penting untuk menjaga diri sendiri. Ini akan membantu mengelola komplikasi di masa depan dan meningkatkan prospek jangka panjang Anda.

Lanjutkan ke dokter untuk janji tindak lanjut. Sebaiknya juga:

• berolahraga secara teratur
• makan makanan yang sehat
• batasi atau hindari alkohol
• berhenti merokok (ini bisa jadi sulit, tetapi dokter dapat membantu membuat rencana yang sesuai untuk Anda)
• cukup tidur

Bawa Pulang

Dalam kraniotomi , ahli bedah Anda untuk sementara waktu mengangkat sebagian tengkorak Anda dan mengoperasi bagian otak Anda. Mereka mungkin melakukan ini untuk mengangkat tumor atau mengobati aneurisma, di antara alasan lainnya.

Seperti semua operasi, kraniotomi dapat menyebabkan komplikasi. Dokter bedah Anda akan membuat rencana perawatan terbaik untuk mengurangi risiko Anda.

Ikuti petunjuk dokter Anda untuk perawatan di rumah. Segera hubungi mereka jika Anda mengalami sakit kepala parah, kejang, atau tanda-tanda infeksi luka.