Ahli Endokrinologi atau Perawatan Primer? Anda Mungkin Perlu Mencari Dokter yang Tepat

Dokter perawatan primer Anda mungkin atau mungkin bukan orang yang tepat untuk mengobati diabetes. (HEALTH / SEAN LOCKE / ISTOCKPHOTO)

Seperti banyak aspek diabetes tipe 2, mungkin diperlukan beberapa trial and error sebelum Anda menemukan dokter yang tepat. Dokter perawatan primer, seperti dokter keluarga dan internis, merawat sebagian besar orang dengan diabetes tipe 2.

Namun, meskipun Anda menyukai dokter perawatan primer, dia mungkin bukan orang yang tepat untuk mengelola diabetes tipe 2 .

Anda mungkin lebih bahagia dengan orang lain, atau dengan ahli endokrinologi, spesialis penyakit terkait hormon seperti diabetes.

Secara umum, dokter keluarga terlatih dalam semua bidang obat dan mengobati orang dewasa dan anak-anak. Spesialis penyakit dalam spesialis penyakit dalam dan hanya merawat orang dewasa. Dokter spesialis penyakit dalam mungkin atau mungkin tidak memiliki pelatihan mendalam tentang diabetes (mereka dapat memilih untuk melakukan pelatihan satu hingga tiga tahun tambahan di salah satu dari 13 sub-spesialisasi, seperti endokrinologi atau kardiologi).

Perawatan primer Anda dokter mungkin sangat cocok — atau tidak
Anil Verma, penduduk Seattle berusia 38 tahun, didiagnosis mengidap diabetes tipe 2 pada tahun 2005. Dia telah menemui satu dokter di banyak praktik, tetapi tidak yang senang dengan perawatannya.

Verma bertanya kepada empat perawat di praktik tersebut siapa yang akan mereka rekomendasikan, dan mereka semua menyarankan dokter yang sama, yang praktiknya sama dengan yang sekarang. Jadi dia beralih.

'Dengan diabetes, jika Anda tidak memiliki dokter yang baik, itu hanya akan menjadi sakit. Orang ini bukan spesialis diabetes — dia petugas perawatan primer, tetapi dia tampaknya memiliki banyak pengalaman dengan penderita diabetes dan benar-benar selalu up-to-date. Dan dia bekerja dengan baik dengan saya, 'kata Verma.

Pengembang perangkat lunak suka menyimpan catatan terperinci dari pembacaan gula darahnya, dan dokter menghabiskan banyak waktu untuk memeriksanya pada kunjungan triwulanan mereka. Dia juga memperhatikan permintaan Verma yang telah diteliti dengan baik tentang bagaimana dia ingin mengelola diabetesnya. Dan dia memiliki sistem online untuk mengirimkan hasil tes pasiennya kepada mereka.

'Hal-hal kecil itulah yang membuat hidup sedikit lebih mudah,' kata Verma.

Halaman Berikutnya: Menemukan seorang ahli endokrin

Kekurangan ahli endokrin di AS
Awalnya, Nancy Chiller Janow, dari South Orange, NJ, relatif senang dengan dokter perawatan primernya, yang juga kebetulan baru didiagnosis dengan tipe 2 diabetes. 'Kami seperti berada di perahu yang sama pada saat itu,' katanya.

Tapi gula darahnya terus naik, meskipun dia memperhatikan dietnya, berolahraga, dan mengonsumsi obat diabetes oral metformin . Kemudian tes hemoglobin A1C-nya, yang seharusnya antara 6% dan 7%, juga mulai meningkat. `` Ketika melebihi 7%, itu pada titik ini, saya kira, 7,2 atau 7,3. Saya cukup khawatir sehingga saya benar-benar ingin menemui seorang spesialis. '

Namun, ternyata lebih sulit untuk menemukan seorang ahli endokrin daripada yang dia kira. Ada kekurangan yang serius dari spesialis ini di Amerika Serikat.

'Menemukan ahli endokrin yang tersedia dengan cepat, memiliki reputasi yang baik, dan akan mengambil asuransi saya, adalah hal yang sangat sulit,' katanya. 'Saya tidak dapat menemukannya. Meskipun tinggal di wilayah metropolitan New York City, Anda pasti berharap ada begitu banyak. Sangat sedikit. Jadi, saya beruntung menemukan satu. '

Ada sekitar 3.000 ahli endokrin dan 25 juta penderita diabetes di Amerika Serikat, catat Gerald Bernstein, MD, direktur program manajemen diabetes di Gerald J. Institut Diabetes Friedman di Beth Israel Medical Center di New York. 'Dari 3.000 ahli endokrin, hanya setengah yang benar-benar ahli dalam diabetes. Separuh lainnya benar-benar berfokus pada tiroid, hipofisis, kelenjar adrenal, dll. '

Untuk menemukan ahli endokrinologi, Janow berbicara dengan seorang teman dokter, memposting pesan di situs komunitas dan memeriksa daftar dokter top New Jersey di majalah lokal. Butuh beberapa waktu, tapi 'Saya sangat, sangat senang dengannya,' katanya.

'Dia tahu bidangnya dengan sangat baik, tapi dia juga memiliki sikap yang luar biasa,' katanya. `` Ketika diabetes saya memburuk, saya khawatir saya akan mati. Dia meringankan itu. '