Kontrasepsi Darurat Seharusnya Tersedia di Rak Apotek — tetapi Mungkin Tidak Semudah Menemukannya Seperti Yang Anda Pikirkan

Jika Anda mendapati diri Anda membutuhkan kontrasepsi darurat — juga dikenal sebagai pil pencegah kehamilan — Anda seharusnya bisa mendapatkannya tanpa resep terlepas dari usia Anda, berkat peraturan 2013 oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS.

Tetapi banyak apotek tidak mengikuti pedoman federal, menurut sebuah studi baru di jurnal Masalah Kesehatan Wanita. Itu menjadi masalah, karena semakin mempersulit wanita untuk mendapatkan obat. tepat waktu sehingga masih efektif dalam mencegah kehamilan.

Untuk penelitian tersebut, para peneliti menelepon 633 apotek di seluruh negara bagian Colorado, menyamar sebagai calon pelanggan dan menanyakan apakah dan bagaimana kontrasepsi darurat (seperti merek Plan B One Step dan Pilihan Berikutnya Satu Dosis) dijual. Semua seruan tersebut diselesaikan pada pertengahan 2014, setelah peraturan FDA berlaku.

“Kami tahu bahwa Colorado memiliki daerah perkotaan dan daerah perbatasan serta daerah pedesaan, dan kami ingin tahu apakah aksesnya akan berbeda di berbagai bagian negara bagian, "kata rekan penulis studi Carol Stamm, MD, profesor kebidanan dan ginekologi di University of Colorado Anchutz.

Namun, yang mereka temukan adalah masalah aksesibilitas di seluruh seluruh negara bagian. Secara keseluruhan, 87% apotek melaporkan memiliki produk seperti Plan B, Pilihan Berikutnya, atau stok generik serupa. Tetapi dari mereka yang menyimpan obat, hanya 23% yang membuatnya tersedia di rak toko, tanpa batasan atau persyaratan khusus.

Di 42% toko yang menyimpan obat, penelepon diberi tahu bahwa produk tersebut disimpan di belakang meja dan harus diminta dari seorang karyawan. Dan di 56% toko, penelepon diberi tahu bahwa mereka memerlukan ID atau resep untuk membeli obat tersebut.

Jaringan toko secara signifikan lebih mungkin menyediakan kontrasepsi darurat (90% berbanding hanya 58% toko independen), dan membuatnya tersedia di rak toko (25% versus 10%). Apotek yang buka 24 jam sehari memberi wanita kesempatan terbaik untuk mendapatkan kontrasepsi darurat: Semua 20 toko sepanjang waktu yang disurvei memiliki stok obat.

Studi tersebut menunjukkan bahwa meskipun sebuah toko menyimpan barang darurat kontrasepsi, wanita mungkin diberi tahu bahwa mereka belum cukup umur untuk membelinya atau bahwa mereka memerlukan persetujuan dokter — meskipun tidak ada batasan usia dan tidak memerlukan resep. Ini juga bukan satu-satunya studi terbaru yang menunjukkan masalah aksesibilitas.

Jadi, ada apa dengan kurangnya akses? Penulis penelitian mengatakan bahwa pegawai apotek mungkin bingung atau salah informasi tentang kebijakan federal, dan mereka menunjukkan bahwa batas usia untuk kontrasepsi darurat berubah empat kali pada tahun-tahun sebelum dicabut sepenuhnya untuk Rencana B pada 2013 dan untuk versi generik obat di 2014.

Namun hambatan untuk kontrasepsi darurat yang mudah diakses — yang dapat mencegah kehamilan jika dikonsumsi segera setelah hubungan seks tanpa kondom — dapat memiliki implikasi kesehatan masyarakat yang nyata, kata Dr. Stamm. “Semakin banyak waktu yang berlalu sebelum seorang wanita menggunakan obat tersebut, semakin menurun keefektifannya,” katanya. “Ini bagus hingga lima hari, tapi pasti akan bekerja paling baik dalam 24 jam pertama. Dan jika seorang wanita berada di daerah pedesaan dan dia tidak bisa mendapatkannya di satu apotek, dia mungkin harus mengemudi jauh. ”

Bahkan memiliki kontrasepsi darurat di belakang meja atau terkunci di etalase dapat menyebabkan beberapa wanita berpikir dua kali untuk membelinya. “Sekarang Anda harus memberi tahu pegawai apotek bahwa kondom rusak atau Anda mengalami kecelakaan kontrasepsi, dan itu bisa sangat memalukan,” kata Dr. Stamm.

Penelitian ini dilakukan lebih dari tiga tahun lalu, dan Dr. Stamm berharap aksesibilitas telah meningkat sejak saat itu dan bahwa staf apotek lebih tahu tentang peraturan federal. (Timnya sedang mengerjakan studi lain untuk melihat apakah intervensi pendidikan di apotek tertentu telah memperbaiki keadaan, juga.)

Namun kemungkinan beberapa wanita masih akan menghadapi penentangan di apotek, katanya, apakah itu kebijakan toko yang ketinggalan zaman atau karyawan yang blak-blakan.

Berdasarkan temuan penelitian, Dr. Stamm mengatakan bahwa wanita yang membutuhkan kontrasepsi darurat akan mendapatkan keberuntungan terbaik di apotek. Dan bagi mereka yang mengalami kesulitan saat mencoba membelinya, "gigihlah, pilih toko lain, dan cepat pergi," sarannya.

Anda juga dapat bertanya kepada dokter Anda tentang Ella, bentuk kontrasepsi darurat yang lebih baru yang tersedia melalui resep dan terkadang dilindungi oleh asuransi. Ella bahkan dapat dipesan secara online untuk pengiriman hari berikutnya setelah konsultasi online singkat. Ini mungkin juga tersedia di klinik kesehatan kampus, fasilitas Planned Parenthood, bagian gawat darurat rumah sakit, dan pusat perawatan darurat.