Microchip Pelepas Obat Lulus Ujian Pertama pada Manusia

Kedengarannya seperti sesuatu yang keluar dari film fiksi ilmiah: Seorang pasien mengunjungi kantor dokter dan, setelah prosedur pembedahan singkat, pergi dengan microchip di bawah kulitnya yang memberikan obat dalam dosis yang tepat waktu dan terukur.

Skenario itu sepertinya tidak lagi futuristik. Para peneliti di Massachusetts Institute of Technology (MIT) hari ini mengumumkan bahwa mereka telah berhasil menyelesaikan uji coba pertama mikrochip pelepas obat pada manusia. Hasilnya dipublikasikan di situs jurnal Science Translational Medicine.

Perangkat mikrochip seukuran alat pacu jantung, yang ditanamkan di dekat garis pinggang tujuh wanita berusia 60-an di Denmark, bekerja sebagaimana mestinya, melepaskan hingga 19 dosis harian obat osteoporosis yang biasanya membutuhkan suntikan. Implan tersebut terbukti aman, dan tes menunjukkan bahwa implan tersebut memberikan obat seefektif suntikan sekali sehari.

Perangkat tersebut tidak akan siap untuk penggunaan umum setidaknya selama empat tahun ke depan. Tetapi para peneliti mengatakan teknologi itu pada akhirnya akan memungkinkan orang yang menggunakan obat suntik untuk kondisi seperti multiple sclerosis dan rheumatoid arthritis untuk menukar jarum mereka dengan microchip. Obat lain yang berpotensi diberikan dengan cara ini termasuk kemoterapi, hormon kesuburan, dan vaksin, kata mereka.

Tautan terkait:

'Ini hampir seperti Star Trek, tapi sekarang sudah datang untuk hidup, 'kata rekan penulis studi Robert Langer, Jr., Sc.D., seorang profesor institut di Institut Koch untuk Penelitian Kanker Integratif, di Cambridge, Mass. Langer, seorang insinyur kimia, muncul dengan ide untuk obat- pengiriman perangkat sekitar 15 tahun yang lalu, saat menonton acara TV tentang bagaimana microchip dibuat di industri komputer.

Langer dan koleganya di MIT mengerjakan ide tersebut selama tahun 1990-an, dan menerbitkan makalah pertama tentang penelitian pada tahun 1999. Pada tahun yang sama, Langer mendirikan perusahaan swasta, MicroCHIPS, Inc., untuk melisensikan teknologi dari MIT dan mengkomersialkan perangkat tersebut.

Begini cara kerjanya: Microchip berisi reservoir kecil terkonsentrasi, obat kering beku diamankan ke permukaan rumah titanium, yang juga berisi kawat pemancar eless yang berkomunikasi dengan komputer portabel kecil. Seorang ahli bedah menanamkan perangkat melalui sayatan satu inci, dalam prosedur rawat jalan yang hanya memerlukan anestesi lokal.

Setiap reservoir pada microchip menampung satu dosis obat dan ditutup oleh membran logam tipis. Ketika diinstruksikan oleh komputer, implan mengirimkan arus listrik melalui membran dan melelehkannya, memungkinkan cairan tubuh mengalir ke reservoir dan obat bubuk berdifusi ke dalam tubuh. (Logam yang meleleh kembali mengeras pada chip dan tidak dilepaskan.)

Dalam uji coba yang baru saja diselesaikan, microchip diisi dengan Forteo (teriparatide), obat yang digunakan untuk membangun massa tulang pada wanita pascamenopause dengan osteoporosis. Partisipan penelitian membawa implan selama 103 hari, dan menerima pengobatan pada 20 hari tersebut. Secara keseluruhan, perangkat berhasil melepaskan 94% dosis sesuai rencana.

Satu implan tidak berfungsi karena sirkuit microchip yang rusak, tetapi para peneliti menemukan masalah tersebut berkat pemancar nirkabel, kata Robert Farra, presiden dan CEO MicroCHIPS.

'Diagnosis internal memungkinkan kami untuk segera mengidentifikasi ... bahwa obat tersebut tidak dapat dilepaskan,' kata Farra. 'Tidak ada masalah keamanan pada pasien dan kami memutuskan untuk tidak memasukkannya ke dalam penelitian, karena tujuan penelitian kami adalah untuk keamanan dan kemanjuran.'

Partisipan penelitian dilaporkan tidak terganggu oleh perangkat tersebut. "Mereka merasa implan cukup bisa diterima," kata Farra. 'Mereka tidak dapat merasakan alat tersebut setelah dipasang, dan mereka semua menyatakan bahwa mereka bersedia mengulangi prosedur tersebut.'

Fakta bahwa beberapa wanita mengatakan bahwa mereka lupa tentang implan setelah sayatan mereka sembuh adalah 'pertanda baik', kata John T. Watson, Ph.D., profesor bioteknologi di University of California, San Diego. Watson menambahkan, bagaimanapun, bahwa sistem microchip mungkin tidak untuk semua orang.

Kualitas hidup orang yang memakai obat suntik 'sangat bervariasi,' kata Watson, yang ikut menulis editorial yang menyertai penelitian tersebut. 'Beberapa orang mengatakan' Saya hanya tidak ingin sayatan' — sehingga mereka dapat memilih keluar dengan mudah dan memilih pendekatan lain. Di sisi lain, akan ada beberapa orang yang akan berkata 'Saya ingin ini' karena ingin ini dilupakan, semacam alat pacu jantung. '

Lebih banyak penelitian dan penyempurnaan diperlukan sebelum perangkat bahkan dapat diuji dalam uji klinis lengkap, kata Watson. Para peneliti perlu menetapkan bahwa itu tahan lama dan dapat diandalkan, misalnya.

Langer dan koleganya mengatakan implan mereka dapat digunakan untuk jangka waktu singkat 30 hingga 90 hari (untuk memberikan obat penghilang rasa sakit setelah cedera, misalnya), atau untuk jangka waktu hingga satu tahun. 'Kami pikir 365 dosis sangat mudah dikelola dengan desain yang sedang kami kerjakan,' kata Farra, mencatat bahwa MicroCHIPS saat ini sedang mengembangkan implan Forteo selama satu tahun.

S. Louis Bridges, MD, direktur imunologi klinis dan reumatologi di University of Alabama di Birmingham, di Alabama, mengatakan perangkat microchip bisa menjadi keuntungan bagi orang-orang — seperti pasien rheumatoid arthritis — yang memerlukan suntikan rutin atau infus intravena.

'Pasien cenderung baik-baik saja, tetapi ada beberapa yang benar-benar benci,' kata Bridges. Beberapa pasien mengeluh bahwa obatnya terbakar, dan beberapa mengalami apa yang disebut reaksi tempat suntikan di mana kulit di sekitarnya menjadi merah dan bengkak, jelasnya.

Kenyamanan dan kemudahan pasien bukan satu-satunya manfaat potensial dari microchip , Kata Farra. Dosis otomatis memastikan bahwa orang menerima obat persis seperti yang ditentukan, sehingga dokter dan pasien tidak perlu khawatir tentang dosis yang dilewati atau tidak konsisten, katanya.