Jangan Menggosoknya: Lotion, Krim, dan Gel Dapat Menyakiti Anda

Lidokain, metil salisilat, hidrokortison. Anda mungkin tidak berpikir dua kali untuk menggunakan krim over-the-counter (OTC) dengan bahan-bahan ini saat Anda perlu meredakan nyeri otot atau gigitan serangga, menyiapkan kaki Anda sebelum mencabut rambut, atau melawan gatal pada vagina itu. Jika produk tersedia tanpa resep, tidak ada salahnya bagi Anda, bukan? Salah.

Ambil contoh Arielle Newman, seorang bintang lari sekolah menengah di wilayah New York City yang meninggal tahun lalu karena overdosis krim olahraga. Shed menggunakan salep pereda nyeri OTC populer dalam jumlah besar seperti Icy Hot dan Ben-Gay pada ototnya yang sakit. Bahan utama dalam produk tersebut adalah metil salisilat, yang terbentuk di tubuh Newmans, mungkin telah berinteraksi dengan obat berbasis aspirin lainnya yang dia gunakan, dan menyebabkan dia mengalami serangan jantung.

Kasus lain: Dalam 2005, Shiri Berg, 22, dari North Carolina meninggal karena overdosis lidokain. Mengikuti instruksi yang diberikan oleh staf di klinik penghilangan rambut setempat, dia dengan murah hati mengoleskan gel mati rasa ke kakinya, lalu menutupinya dengan bungkus plastik. Dalam perjalanan ke klinik untuk mendapatkan laser rambut dari kakinya, Berg pingsan. Dia mengalami kejang, lalu koma. Delapan hari kemudian, dia meninggal.

Wanita sekarat atas nama hair removal? Atlet menempatkan diri mereka pada risiko dengan menggunakan empeng otot mentol? Situasi ekstrim, pastinya. Tetapi dengan semua hal yang kita masing-masing mengoleskan di kulit kita (satu penelitian memperkirakan bahwa wanita menggunakan 175 bahan kimia sehari dari kosmetik, krim, dan perlengkapan mandi saja), tidak mengherankan jika potensi bahaya mengintai.

Anda kulit dirancang untuk melindungi Anda dari penghinaan yang tak terhitung jumlahnya: dari polusi udara hingga air danau yang keruh, dari pegangan pompa bensin yang kotor hingga staph. Sel-sel kulit menyediakan penghalang fisik, seperti batu bata dan mortir, untuk mencegah hal-hal buruk keluar — sebagian besar waktu, kata Francesca J. Fusco, MD, asisten profesor klinis dermatologi di Mt. Sekolah Kedokteran Sinai. "Namun, sel-selnya tidak seketat batu bata asli, yang berarti benda-benda dapat berdesakan dan terpusat." Kabar baik jika Anda menginginkan, katakanlah, krim keriput antipenuaan untuk memerangi keriput atau produk antigatal untuk mengatasi ruam akibat olahraga pada paha bagian dalam Anda. Kabar buruk ketika bahan kimia kuat bertemu dengan kulit sensitif atau tipis, menyebabkan reaksi alergi, atau membanjiri aliran darah Anda secara berbahaya. Di sini, kami menyelidiki 14 bahan yang umumnya ditemukan dalam produk yang mungkin Anda gunakan sekarang — dan kami memberi tahu Anda cara agar tetap aman.

Cara aman menggunakan krim otot? Gosokkan sedikit (kira-kira sebesar seperempat) ke dalam otot yang nyeri atau area sendi tidak lebih dari tiga atau empat kali sehari untuk mencegah penumpukan. Jika Anda menggunakan lebih dari empat ons tabung seminggu, itu mungkin terlalu banyak, kata Zirwas. Dan perhatikan asupan aspirin Anda — terlalu banyak dapat meningkatkan risiko overdosis (selain krim, Newman mungkin telah menggunakan patch penghilang rasa sakit dan mengonsumsi aspirin), seperti halnya membungkus atau menggunakan bantalan pemanas pada kulit yang dilapisi salep.

Menggosok dengan metil salisilat juga dapat berinteraksi dengan obat resep pengencer darah, seperti Plavix atau Coumadin, yang digunakan untuk mencegah penggumpalan darah, kata Brian J. Krabak, MD, dokter kedokteran olahraga di Universitas Departemen obat-obatan rehabilitasi. Karena toksisitasnya, produk apa pun yang mengandung 5 persen atau lebih metil salisilat (juga disebut minyak wintergreen) harus memiliki label peringatan yang menyatakan harus digunakan sesuai petunjuk dan dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Ada bahaya, bagaimanapun, jika kulit Anda terlalu mati rasa untuk mendeteksi bahwa itu sedang dirugikan. Misalnya, jika Anda tidak merasakan apa-apa saat melakukan bikini waxing atau laser rambut, Anda tidak akan tahu apakah wax terlalu panas atau laser terlalu kuat.

Alergi juga mungkin terjadi, terutama saat menggunakan perawatan gatal-gatal pada vagina dengan benzocaine, kata Zirwas. Produk benzokain untuk sementara dapat membantu masalah ini, katanya, "tetapi setengah jam atau satu jam kemudian, rasa gatal akan kembali — seringkali lebih buruk — jadi wanita mengoleskan lebih banyak krim," katanya. “Terkadang kami melihat pasien yang menggunakan krim ini 10 kali sehari.” Hasilnya bisa berupa ruam vagina yang parah. Saran Zirwass: “Jika gatal kembali satu jam setelah Anda mengoleskan krim atau jika timbul ruam, curigai bahwa Anda memiliki alergi benzokain dan temui dokter.”

Jika anestesi topikal digunakan secara berlebihan secara berlebihan, bisa timbul masalah besar. Shiri Berg menerapkan produk yang disebut Lasergel Plus 10/10, anestesi kuat yang mengandung 10 persen lidokain dan 10 persen tetrakain. Para ahli mengatakan gel, senyawa kekuatan resep yang diberikan kepada wanita berusia 22 tahun tanpa resep dari spa penghilang rambut, terlalu kuat dan diaplikasikan di area yang terlalu luas untuk ditangani oleh sistem Bergs. Setelah kematiannya, Food and Drug Administration (FDA) menunjukkan bahwa risiko meningkat ketika anestesi topikal dibiarkan di kulit untuk waktu yang lama atau diterapkan pada bagian tubuh yang luas, terutama jika dibalut, plastik, atau jenis lain. balutan digunakan sebagai penutup. Inilah yang dilakukan Berg, tidak mengetahui baik kekuatan produk yang dia gunakan atau bahwa ada bahaya. Yang lebih mengejutkan: Berg bukanlah wanita pertama yang meninggal karena penggunaan krim mati rasa yang berlebihan. Blanca Bolanos, 25 tahun dari Tucson, Arizona, mengalami nasib yang sama (kejang, kemudian koma dua tahun yang berakhir dengan kematian) setelah menggunakan krim 6 persen masing-masing lidocaine dan tetracaine sebelum laser hair removal.

Cara aman menggunakan krim mati rasa? Terapkan dengan hemat — gunakan sesedikit mungkin, kata kebanyakan ahli. Dan selalu ketahui bahan dan kekuatan produk.

Namun, berhati-hatilah saat mengoleskan krim ke titik sensitif seperti kelopak mata, ketiak, dan selangkangan (semua tempat eksim, ruam, dan reaksi alergi sangat umum terjadi). Di lokasi ini, kulit menjadi lebih tipis dan lebih banyak lipatan, sehingga kulit sering mengenai kulit, yang dapat menyebabkan obat menembus lebih dalam. Area ini juga rentan terhadap stretch mark, iritasi, hipopigmentasi (keringanan), dan “tampilan kertas rokok yang berkerut”, Strachan menjelaskan — alasan yang baik untuk menghindari trik ratu kecantikan kuno menggunakan krim hemoroid untuk menghilangkan mata yang mengembang. tas, kata para ahli. Faktanya, tahun lalu pembuat Preparation H mengeluarkan peringatan yang memperingatkan konsumen agar tidak mengoleskan krim ambeien ke wajah.

Penggunaan steroid topikal yang mengandung hidrokortison secara berlebihan dapat menyebabkan kulit mengembangkan resistensi (disebut tachyplaxis) terhadap obat, kata Daniel Behroozan, MD, ahli bedah dermatologi dan pendiri Institut Dermatologi California Selatan, dan instruktur klinis di Fakultas Kedokteran Universitas California, Los Angeles. Akibatnya, “untuk mendapatkan efek medis yang diinginkan, steroid yang lebih kuat dan lebih kuat mungkin diperlukan, yang dapat menyebabkan lebih banyak efek samping potensial.”

Hal yang sama berlaku untuk krim progesteron OTC yang digunakan untuk mengobati Gejala PMS dan menopause, kata Michael Krychman, MD, direktur medis pengobatan seksual di Rumah Sakit Hoag di Newport Beach, California. “Anda harus sangat berhati-hati. Anda tidak selalu tahu berapa banyak yang Anda dapatkan atau seberapa banyak Anda menyerap dengan produk-produk ini, ”katanya. “Itu membuatnya sangat mudah untuk mendapatkan terlalu banyak.” Banyak wanita yang mencoba krim OTC ini sendiri bahkan mungkin tidak menurunkan kadar hormon sama sekali, katanya. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan.

“Laser bekerja dengan mendeteksi pigmen,” kata Fusco. Itulah mengapa laser hair removal bekerja paling baik pada orang-orang dengan tingkat kontras yang baik antara rambut dan kulit mereka, seperti wanita berkulit putih dengan rambut gelap. “Noda pada self-tanners dapat membuang laser, meninggalkan Anda dengan luka bakar tingkat satu atau dua atau kulit berubah warna,” jelasnya. Sebagai peringatan, biarkan kulit yang menyamak sendiri sekitar satu minggu memudar sebelum menjalani prosedur laser.