Apakah Lensa Kontak Penutup Medicare?

• Cakupan Medicare
• Biaya & amp; pilihan tambahan
• Takeaway

• Original Medicare tidak membayar untuk lensa kontak dalam banyak keadaan.
• Beberapa paket Medicare Advantage mungkin menawarkan layanan penglihatan.
• Dalam beberapa kasus (seperti setelah operasi katarak), Medicare mungkin menanggung biaya lensa kontak.

Medicare asli menanggung biaya medis dan rumah sakit, tetapi penglihatan, gigi, dan perawatan pendengaran biasanya tidak tercakup. Ini berarti Anda kemungkinan besar tidak akan mendapatkan bantuan keuangan dari Medicare dalam hal pembayaran lensa kontak Anda. Namun, ada beberapa pengecualian, terutama jika Anda memiliki Medicare Advantage.

Apakah Medicare menutupi lensa kontak?

Meskipun Medicare mencakup beberapa layanan penglihatan, biasanya Medicare tidak membayar untuk pemeriksaan mata atau lensa kontak. Beberapa layanan penglihatan Medicare asli (bagian A dan B) mungkin mencakup:

• tes glaukoma tahunan untuk orang-orang yang berisiko tinggi (termasuk mereka yang menderita diabetes atau riwayat keluarga glaukoma)
• pemeriksaan tahunan untuk menguji retinopati diabetik bagi mereka yang menderita diabetes
• operasi katarak
• pengujian diagnostik atau skrining untuk degenerasi makula

Medicare Perlindungan Bagian B

Medicare Bagian B adalah bagian dari Medicare yang mencakup sebagian besar layanan medis, seperti kunjungan dokter, peralatan medis tahan lama, dan layanan pencegahan. Biasanya tidak menutupi lensa kontak.

Namun, ada satu pengecualian. Jika Anda menjalani operasi katarak, Medicare Bagian B akan menutupi sepasang lensa kontak korektif setelah operasi Anda.

Saat Anda menjalani operasi katarak, dokter mata Anda akan memasukkan lensa intraokular, yang terkadang dapat mengubah penglihatan Anda. Akibatnya, Anda mungkin membutuhkan lensa kontak atau kacamata baru untuk memperbaiki penglihatan Anda. Meskipun Anda sudah memakai kacamata, kemungkinan besar Anda memerlukan resep baru.

Penting untuk diketahui bahwa Medicare akan membayar lensa kontak baru setelah setiap operasi katarak dengan penyisipan lensa intraokular. Biasanya, dokter mata hanya akan melakukan operasi pada satu mata dalam satu waktu. Jika Anda menjalani operasi untuk memperbaiki mata kedua, Anda bisa mendapatkan resep lensa kontak lain pada saat itu.

Namun, bahkan dalam situasi ini, lensa kontak tidak sepenuhnya gratis. Anda akan membayar 20 persen dari jumlah yang disetujui Medicare, dan pengurang Bagian B Anda berlaku.

Selain itu, Anda harus memastikan bahwa Anda memesan kontak dari pemasok yang disetujui Medicare. Jika Anda biasanya memesan lensa kontak dari pemasok tertentu, pastikan untuk menanyakan apakah mereka menerima Medicare. Jika tidak, Anda mungkin perlu mencari pemasok baru.

Perlindungan Bagian C

Medicare Advantage atau Medicare Part C adalah alternatif dari Medicare asli yang menggabungkan Bagian A dan Bagian B. Untuk menarik pelanggan, banyak paket Medicare Advantage akan menawarkan manfaat gigi, pendengaran, penglihatan, dan bahkan kebugaran.

Paket Medicare Advantage dapat sangat bervariasi dalam cakupan penglihatan yang mereka tawarkan. Menurut sebuah studi tahun 2016, mereka yang memiliki cakupan penglihatan Medicare Advantage masih membayar 62 persen dari biaya sendiri untuk perawatan penglihatan.

Contoh layanan yang mungkin dicakup oleh rencana Medicare Advantage terkait dengan penglihatan meliputi:

• pemeriksaan mata rutin
• ujian untuk pemasangan bingkai atau resep lensa kontak
• biaya atau pembayaran untuk lensa kontak atau kacamata

Paket Medicare Advantage sering kali bersifat spesifik wilayah karena banyak yang melibatkan penggunaan penyedia dalam jaringan. Untuk mencari rencana yang tersedia di daerah Anda, kunjungi alat Find a Medicare Plan dari Medicare.gov.

Jika Anda menemukan rencana yang Anda minati, klik tombol "Detail Paket", dan Anda akan melihat daftar manfaat, termasuk cakupan penglihatan. Seringkali, Anda diharuskan membeli kontak dari penyedia dalam jaringan untuk memastikan paket tersebut akan menanggungnya.

Biaya dan opsi penghematan lainnya

Biaya rata-rata lensa kontak dapat berbeda. Berbagai fitur kontak mulai dari lensa sekali pakai harian (yang lebih mahal) hingga lensa yang mengoreksi astigmatisme atau bertindak sebagai bifokal. Sepasang dasar lensa kontak lunak yang Anda ganti setiap 2 minggu biasanya berharga sekitar $ 22 hingga $ 26 untuk sekotak enam pasang. Saat Anda mempertimbangkan biaya per mata, Anda biasanya akan menghabiskan sekitar $ 440 hingga $ 520 untuk lensa kontak saja per tahun.

Anda juga akan membayar aksesori yang membantu Anda menjaga kontak. Ini dapat mencakup casing lensa kontak, larutan lensa kontak, dan obat tetes mata jika Anda mengalami mata kering.

Kami akan jujur: Akan lebih sulit mendapatkan bantuan untuk membayar kontak dibandingkan dengan kacamata saat Anda memiliki kebutuhan penglihatan. Karena kacamata bertahan lebih lama daripada lensa kontak dan dapat digunakan serta digunakan kembali dari materi yang disumbangkan, ada lebih banyak organisasi yang dapat membantu Anda mendapatkan kacamata gratis atau murah. Namun, Anda dapat menghemat uang untuk kontak Anda melalui pendekatan berikut:

• Pesan online. Banyak pengecer lensa kontak online menawarkan penghematan biaya dibandingkan dengan memesan di toko eceran. Pastikan Anda menggunakan sumber online yang memiliki reputasi baik. Anda juga dapat menanyakan toko ritel pilihan Anda apakah mereka akan cocok dengan harga online.
• Beli persediaan tahunan. Meskipun ada biaya di muka yang lumayan besar, membeli persediaan kontak tahunan sering kali menawarkan biaya terendah pada akhirnya. Ini terutama benar saat memesan dari pengecer online.
• Periksa kelayakan Medicaid. Medicaid adalah program kolaboratif federal dan negara bagian yang menawarkan bantuan keuangan untuk sejumlah biaya medis, termasuk lensa penglihatan dan kontak. Kelayakan seringkali didasarkan pada pendapatan, dan Anda dapat memeriksa kelayakan Anda atau mempelajari cara mendaftar di situs web Medicaid.

Kiat keamanan untuk memakai lensa kontak

Kapan Anda melakukannya dapatkan kontak Anda, penting bahwa Anda menggunakannya sesuai petunjuk. Memakainya lebih lama dari yang disarankan dapat meningkatkan risiko infeksi mata, yang bisa mahal untuk diobati dan menyakitkan.

Bawa pulang

• Original Medicare tidak akan membayar untuk kontak lensa kecuali Anda baru saja menjalani operasi katarak.
• Paket Medicare Advantage mungkin menawarkan perlindungan penglihatan yang membayar semua atau sebagian kontak Anda.
• Jika Anda memenuhi syarat, Medicaid dapat membantu membayar lensa kontak Anda juga.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.

Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol