Apakah Medicare Menutupi Suntikan Alergi?

• Cakupan Medicare
• Biaya
• Tentang suntikan alergi
• Takeaway

• Suntikan alergi dapat membantu meringankan gejala alergi kronis yang parah.
• Medicare Bagian B menanggung sebagian besar biaya suntikan alergi jika dianggap perlu secara medis.
• Biaya suntikan alergi tergantung pada apa jenis diet yang Anda miliki.

Alergi adalah reaksi kekebalan kronis terhadap alergen seperti serbuk sari, rumput, makanan, dan penyebab iritasi lainnya.

Rinitis alergi, misalnya, adalah jenis alergi umum, yang juga dikenal sebagai hay fever, yang menyerang hingga 40 persen orang Amerika.

Alergi dapat berkembang kapan saja atau pada usia berapa pun, dan bahkan reaksi mendadak dapat terjadi. Bisa musiman atau sepanjang tahun, dan gejalanya bisa berkisar dari ringan hingga parah.

Suntikan alergi dapat meredakan gejala Anda saat pengobatan lain tidak membantu. Medicare Bagian B dan Bagian C dapat menanggung sebagian besar biaya untuk suntikan alergi jika dokter Anda yakin hal itu diperlukan secara medis.

Mari kita cari tahu kapan suntikan alergi dapat bermanfaat bagi Anda dan berapa biayanya dengan Medicare .

Apa yang dicakup oleh Medicare untuk suntikan alergi?

Jika Anda memiliki alergi parah, suntikan alergi imunoterapi mungkin merupakan pilihan pengobatan yang baik. Namun, biaya dan kunjungan kantor yang berkali-kali dapat membuat sulit untuk melanjutkan terapi jangka panjang.

Medicare tidak menetapkan pedoman tentang jaminan untuk suntikan alergi. Itu berarti keputusan pertanggungan dibuat berdasarkan kasus per kasus oleh rencana Medicare.

Dokter Anda harus mendokumentasikan bahwa suntikan alergi diperlukan secara medis karena gejala Anda parah dan pilihan pengobatan lain tidak membantu.

Medicare Bagian B

Medicare Part B adalah asuransi kesehatan untuk pelayanan rawat jalan. Ini mungkin menutupi hingga 80 persen dari biaya suntikan alergi Anda jika persyaratan kelayakan terpenuhi.

Anda juga akan membayar premi bulanan, deductible, dan biaya sendiri.

Pemotretan diberikan di kantor dokter, dan Anda mungkin memiliki pembayaran terpisah untuk setiap kunjungan. Tanyakan pada Medicare dan kantor dokter Anda sebelum janji temu Anda untuk mengetahui berapa biaya yang harus dikeluarkan sendiri.

Medicare Part C

Medicare Part C, atau Medicare Advantage, rencana mungkin juga mencakup suntikan alergi, tetapi jumlah perlindungan bervariasi menurut rencana. Bagian C diperlukan untuk mencakup setidaknya hingga Bagian B.

Anda dapat menanyakan kepada penyedia paket Anda tentang biaya dan cakupan suntikan alergi.

Paket Bagian C biasanya menawarkan lebih banyak manfaat daripada paket di bawah Medicare asli (bagian A dan B). Layanan ekstra ini sering kali mencakup manfaat penglihatan, gigi, dan gaya hidup lainnya.

Biaya pembayaran, deductible, dan premi Anda mungkin berbeda tergantung pilihan pertanggungan yang Anda pilih dan lokasi Anda.

Medicare Bagian D

Paket Medicare Bagian D mencakup obat resep yang Anda bawa di rumah. Karena suntikan alergi diberikan di kantor dokter, biasanya tidak akan tercakup dalam rencana Bagian D.

Berapa biaya suntikan alergi?

Biaya suntikan alergi dapat bervariasi berdasarkan cakupan paket Anda dan biaya yang dikeluarkan sendiri. Ini juga akan tergantung pada apakah Anda memenuhi persyaratan kelayakan Medicare.

Saat memulai pengobatan, Anda biasanya akan mendapatkan dua suntikan per minggu selama 6 bulan. Ada dua bagian yang menjadi faktor biaya Anda:

• serum alergen itu sendiri
• biaya administrasi dokter dan fasilitas medis

Tanpa asuransi, suntikan mungkin $ 1.000 hingga $ 4.000 setiap tahun - atau lebih tinggi saat Anda pertama kali memulai perawatan. Selama fase pemeliharaan, Anda akan menerima suntikan sekali atau dua kali per bulan selama 3 sampai 5 tahun, jadi biaya Anda akan turun kemudian.

Biaya dengan Bagian B

Jika Anda dokter mengatakan suntikan alergi diperlukan secara medis dan Medicare menyetujui pertanggungan, Bagian B akan membayar 80 persen dari biaya. Anda akan membayar sisa 20 persen dari saku, ditambah pembayaran tambahan.

Ini bisa berarti membayar hingga $ 1.000 setiap tahun pada tahap awal, tetapi biaya yang jauh lebih rendah pada tahap pemeliharaan.

Dengan Bagian B, penting untuk mengunjungi penyedia yang berpartisipasi dalam Medicare dan menerima tugas untuk menghindari biaya yang lebih tinggi.

Biaya dengan Bagian C

Paket Bagian C mungkin juga mencakup suntikan alergi, tetapi cakupan dan biaya dapat bergantung pada rencana dan termasuk pembayaran dan jaminan koin. Karena biayanya dapat bervariasi, tanyakan terlebih dahulu pada paket Anda tentang jumlah pasti yang harus Anda bayarkan untuk suntikan imunoterapi Anda.

Paket Bagian C mungkin memiliki penyedia dalam jaringan, jadi pastikan untuk melihat tercakup penyedia untuk tes alergi dan suntikan. Ini sangat penting jika Anda tinggal di daerah dengan akses terbatas ke spesialis alergi dan imunologi untuk pengujian dan suntikan.

Biaya dengan Medigap

Karena suntikan diperlukan beberapa kali selama setahun, rencana tambahan melalui Medigap dapat membantu mengimbangi sebagian dari biaya saku Anda.

Ada 10 opsi paket Medigap yang berbeda. Anda dapat menelusuri paket yang ditawarkan di daerah Anda dan memutuskan mana pilihan terbaik untuk kebutuhan dan anggaran Anda.

Apa itu suntikan alergi?

Suntikan imunoterapi alergi membantu tubuh Anda menjadi kurang sensitif terhadap pemicu alergen dengan memasukkannya dalam dosis kecil seiring waktu.

Suntikan alergi tidak langsung berhasil atau untuk semua jenis alergi. Kebanyakan orang harus mengambil gambar selama beberapa tahun untuk melihat manfaat jangka panjang.

Sebuah studi ulasan tahun 2020 menemukan bahwa suntikan alergi hemat biaya saat membandingkan manfaat jangka panjang dengan terapi pengobatan tradisional untuk alergi.

Suntikan alergi dapat membantu meringankan gejala parah dari jenis alergen umum berikut:

• Musiman: serbuk sari, rumput
• Dalam ruangan: jamur, tungau debu, bulu hewan peliharaan
• Serangga: serangga yang menyengat, seperti lebah atau tawon

Langkah pertama untuk mempelajari lebih lanjut tentang alergi Anda adalah melakukan tes. Paket Medicare Bagian B mencakup beberapa jenis pengujian alergi. Dokter Anda perlu menunjukkan bahwa Anda mengalami gejala parah yang tidak dapat dikendalikan oleh terapi pengobatan lain.

Medicare mencakup tes kulit untuk alergi dari:

• obat
• makanan
• serangga menyengat
• inhalansia

Apa yang harus saya harapkan saat menerima suntikan alergi?

Penting untuk terus Ingatlah bahwa suntikan alergi membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk bekerja, dan Anda harus mengunjungi kantor dokter untuk setiap suntikan. Jika Anda berhenti mendapatkan suntikan, Anda mungkin harus memulai kembali prosesnya, tergantung pada berapa lama Anda menerima suntikan.

Sebagian besar reaksi terhadap suntikan alergi ringan karena dosis kecil diberikan dalam jangka waktu yang lama.

Reaksi umum mungkin termasuk:

• bersin
• kemerahan, bengkak, atau iritasi di tempat suntikan
• gatal
• hidung tersumbat

Beberapa orang mungkin mengalami reaksi serius, yang disebut anafilaksis, yang bisa berakibat fatal jika tidak segera ditangani. Itulah mengapa suntikan alergi diberikan di tempat praktik dokter, di mana mereka akan memantau Anda selama 30 menit setelahnya untuk memastikan Anda tidak mengalami reaksi yang parah.

Gejala anafilaksis meliputi:

• sakit perut
• kecemasan
• kebingungan
• ruam
• bicara cadel
• wajah bengkak
• kesulitan bernapas
• mengi
• kesulitan menelan
• syok
• mual

Karena biaya, waktu, dan kemungkinan reaksi dapat berperan besar dalam menjalani suntikan alergi, penting bagi Anda dan dokter Anda untuk berbagi keputusan tentang suntikan alergi dan pilihan jangka panjang.

Kesimpulan

Imunoterapi dapat membantu pengelolaan jangka panjang dari beberapa jenis alergi parah kronis. Namun, tidak ada obat untuk menyembuhkan alergi, dan suntikan alergi tidak bekerja untuk semua jenis alergi.

Bagian-bagian Medicare yang berbeda dapat menutupi sebagian biaya suntikan alergi Anda, tetapi penting untuk memeriksakan diri ke dokter dan membuat rencana sebelumnya untuk menghindari biaya yang tidak terduga.

Informasi tentang Situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat tentang pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.