Apakah Vitamin Prenatal Lebih Berbahaya daripada Baik?

Ketika saya bertanya kepada OB saya apa yang harus saya lakukan tentang vitamin prenatal — suplemen nutrisi yang dihormati itu — dia mengejutkan saya dengan merogoh ke bawah mejanya dan mengeluarkan tong sampah.

'Taruh di sini,' katanya.

Nasihat dokter saya membuat saya terkejut.

Di satu sisi, itu sangat melegakan, karena hiperemesis gravidarum (morning sickness yang ekstrem) yang menandai semua kehamilan saya dicegah saya menelan hampir semua pil.

Tapi menurut saya Anda adalah ibu yang buruk jika Anda tidak mengonsumsi vitamin prenatal. Faktanya, sebelum saya sakit parah, saya membeli sebotol vitamin prenatal yang mencakup setiap ramuan yang mungkin bermanfaat bagi embrio baru saya. Karena Anda lebih aman daripada menyesal, bukan? Bukankah setiap orang harus mengonsumsi multivitamin?

Menurut dokter saya, itu tidak benar. Dan dia tidak sendiri. Pada bulan Februari, sebuah penelitian yang diterbitkan di Archives of Internal Medicine menunjukkan bahwa penggunaan multivitamin setiap hari tidak menangkal kanker atau penyakit jantung, meskipun makanan kaya nutrisi dapat mencegahnya.

Charles Lockwood, MD, kepala bagian kebidanan dan ginekologi di Rumah Sakit Yale – New Haven, membenarkan nasihat dokter saya: 'Jika Anda makan makanan seimbang dan tidak kekurangan zat besi, tidak jelas bahwa vitamin prenatal menghasilkan manfaat kesehatan apa pun selama kehamilan.'

Saya dokter kemudian merujuk saya ke Williams Obstetrics, sumber informasi penting untuk ob-gyns. Dalam edisi ke-17, saya menemukan bagian ini:

'Praktik pemberian suplemen vitamin sebelum lahir adalah kebiasaan yang sudah mendarah daging di banyak dokter kandungan, meskipun bukti ilmiah menunjukkan bahwa suplemen vitamin biasa bermanfaat bagi jumlah ibu atau janinnya sedikit. '

Mengapa tidak ada yang mengetahui hal ini? Saya terus membaca untuk menemukan Komite Gizi Ibu dari Dewan Riset Nasional menunjukkan bahwa suplemen kehamilan memiliki nilai yang meragukan, 'kecuali untuk zat besi dan mungkin asam folat.'

Jadi kami tidak sepenuhnya berhenti hook — kita masih mendapat manfaat dari meletuskan beberapa pil. Tapi pil yang mana, dan berapa banyak? Itu sepertinya menjadi topik perdebatan yang cukup banyak. Yang tampaknya pasti adalah lebih baik kita mengonsumsi vitamin dengan lebih diskriminatif, jika kita meminumnya sama sekali.

Misalnya, jika kita mengonsumsi vitamin C dalam dosis besar, kita dapat menyebabkan penyakit kudis pada bayi yang belum lahir. , menurut William Obstetrics. Dan menambah yodium melebihi asupan garam biasa kita dapat 'menyebabkan gondok yang cukup besar pada janin.' Ya ampun!

Saya mengetahui bahwa pil yang harus saya minum saat hamil termasuk zat besi dan asam folat yang disebutkan dalam Williams Obstetrics, serta kesayangan baru dari para pakar nutrisi, vitamin D.

Karena alasan ini, American Academy of Pediatrics dan American College of Obstetricians and Gynecologists mendukung rekomendasi National Academy of Sciences agar wanita mengonsumsi suplemen zat besi setiap hari.

Multivitamin prenatal khas sering mengandung kalsium dan magnesium , yang menghambat penyerapan zat besi yang sebenarnya Anda butuhkan (tetapi hanya setelah beberapa bulan pertama kehamilan, menurut edisi ke-22 Williams Obstetrics). Anemia kehamilan saya sendiri baru muncul setelah saya berusia sekitar lima bulan, dan akhirnya saya sukses besar mengonsumsi suplemen zat besi saja.

Dan, bertentangan dengan kepercayaan populer, suplemen kalsium tidak disarankan untuk pemakaian rutin selama kehamilan. Cukup mendapatkan 1.000 miligram kalsium yang direkomendasikan untuk semua wanita sudah cukup. Janin hanya menggunakan '2,5% kalsium ibu, yang sebagian besar ada di tulang, dan yang siap dimobilisasi untuk pertumbuhan janin.' Ini bukan hanya tidak perlu, tetapi juga mencegah penyerapan zat besi, yang sebenarnya Anda butuhkan.

Tampaknya, 1 miligram asam folat sehari cukup untuk membantu meningkatkan kemungkinan bayi sehat, tetapi jika a Wanita belum pernah mengonsumsi suplemen ini prakonsepsi atau di awal kehamilan, tidak perlu panik. Asam folat tersedia di banyak makanan yang mungkin sudah Anda makan — bayam, sereal yang diperkaya, dan kacang putih. The March of Dimes memiliki situs web yang bermanfaat dengan daftar makanan tersebut dan rekomendasi tambahan.

Dalam entri saya berikutnya, saya akan menjelaskan apa yang saya pelajari dari Ludna Pal, MD, salah satu penulis studi, tentang hubungan vitamin ini dengan konsepsi dan kesehatan.