Orang yang Rawan Diabetes Berisiko untuk Alzheimer's Plak

Orang yang berisiko diabetes tipe 2 juga lebih cenderung memiliki kelainan otak yang terkait dengan penyakit Alzheimer, menurut sebuah studi baru dari Jepang. Studi ini adalah bukti terbaru dari kaitan diabetes-demensia.

Para peneliti menemukan bahwa pria dan wanita berusia 60-an memiliki kadar gula darah (glukosa) atau insulin yang lebih tinggi dari rata-rata — dua tanda tipe 2 diabetes — berada di antara tiga dan enam kali lebih mungkin memiliki simpanan protein tertentu di otak mereka satu dekade atau lebih, menurut penelitian, yang muncul di jurnal Neurology.

Tumpukan itu, yang dikenal sebagai plak , tidak selalu menyebabkan penyakit Alzheimer, tetapi meningkatkan risiko kondisi perampokan memori.

Jika penelitian di masa mendatang menegaskan bahwa glukosa dan insulin yang tinggi sebenarnya dapat menyebabkan beberapa kasus Alzheimer, hal itu mungkin membuka pintu untuk obat pencegahan yang menargetkan sistem insulin, kata William Thies, PhD, kepala petugas medis dan ilmiah di Alzheimer's Association, sebuah kelompok penelitian dan advokasi nonprofit.

Tautan terkait:

'Itulah mengapa orang-orang begitu tertarik dengan hubungan ini,' kata Thies, yang tidak terlibat dalam hubungan baru penelitian.

Penyakit Alzheimer memengaruhi sebanyak 5 juta orang di AS, dan penyebabnya sebagian besar tidak diketahui (meskipun gen berperan).

Sekitar 24 juta orang di AS menderita diabetes, dan sekitar 90% dari mereka memiliki tipe 2. Diabetes tipe 2 disebabkan oleh resistensi insulin, suatu kondisi di mana tubuh kehilangan kepekaannya terhadap hormon insulin. Hasilnya adalah produksi insulin yang lebih besar — ​​saat tubuh berjuang untuk mengatasi resistensi — dan gula darah tinggi, karena insulin yang diproduksi tidak dapat memindahkan gula darah ke hati dan otot.

Obesitas dan kekurangan lemak olahraga meningkatkan risiko diabetes tipe 2, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan tipe 2 berisiko lebih tinggi mengalami demensia dan penurunan kognitif yang lebih cepat seiring bertambahnya usia.

Dalam penelitian tersebut, para peneliti melakukan otopsi pada otak 135 orang Jepang dari satu kota yang meninggal antara tahun 1998 dan 2003. (Usia rata-rata saat kematian hanya di bawah 80 tahun.) Sepuluh sampai 15 tahun sebelumnya, para peneliti telah memberi peserta studi tes toleransi glukosa, tes umum untuk diabetes. Mereka juga mengukur faktor kesehatan lain seperti tekanan darah, kolesterol, dan indeks massa tubuh.

Individu dengan kadar glukosa darah, insulin, dan resistensi insulin tertinggi lebih cenderung memiliki plak otak, pembeda fitur Alzheimer, dibandingkan dengan mereka yang tingkatnya lebih sehat. Meskipun hanya 15% dari subjek yang mengembangkan demensia tipe Alzheimer, 65% memiliki plak otak. Penanda lain dari penyakit ini, serat otak kusut, tampaknya tidak terkait dengan glukosa atau insulin.

Hubungan terkuat di antara 20% peserta yang membawa varian gen ApoE4, faktor risiko yang diketahui untuk Alzheimer. Dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki varian gen yang memiliki glukosa rendah, orang yang memiliki glukosa tinggi dan varian ApoE4 memiliki risiko 38 kali lipat lebih tinggi terkena plak.

Resistensi insulin masih jauh dari kepastian. sebenarnya menyebabkan Alzheimer. Studi ini tidak dapat mengesampingkan kemungkinan bahwa faktor tak teridentifikasi dapat berkontribusi secara independen terhadap plak otak dan resistensi insulin.

Namun, hubungan antara resistensi insulin dan Alzheimer masih masuk akal. Resistensi insulin menyebabkan kadar insulin meningkat, yang dapat mengganggu enzim yang memperlambat produksi protein yang ditemukan di plak otak, kata Ian Murray, PhD, asisten profesor ilmu saraf di Texas A & amp; M Health Science Center College of Medicine, di College Station.

'Rem dimatikan,' kata Murray.

Studi ini memiliki beberapa kekurangan penting. Itu relatif kecil, untuk satu, dan para peneliti tidak melacak apakah peserta dirawat karena diabetes. Dan tingkat diabetes, resistensi insulin, dan obesitas dalam penelitian ini rendah secara keseluruhan, yang membuat perbandingan dengan AS menjadi sulit.

'Kemungkinan kadarnya akan jauh lebih tinggi di masyarakat Barat, di mana obesitas dan diabetes lebih umum, 'kata Murray.