Mungkinkah Obat Pereda Sakit Menyakiti Hati Anda?

Ibuprofen tersedia tanpa resep pada tahun 1984, dan obat penghilang rasa sakit telah menjadi obat ajaib sejak saat itu. Ini mengurangi pembengkakan dan demam, dan meredakan rasa sakit dari segala hal mulai dari kram hingga lutut pelari. Dan, selain masalah gastrointestinal yang jarang, tampaknya hampir bebas efek samping.

Namun setelah ditemukannya resep obat antiinflamasi nonsteroid selektif COX-2 (NSAID) seperti Vioxx dan Bextra (yang terakhir) sekarang di luar pasar) dapat sangat meningkatkan risiko masalah jantung, pejabat kesehatan mulai khawatir bahwa obat-obatan NSAID yang dijual bebas, termasuk ibuprofen (dijual sebagai Advil, Motrin, dan Nuprin) dan naproxen (Aleve), juga bisa menimbulkan risiko.

Studi OTC-NSAID jangka panjang pertama tidak akan selesai hingga 2010. Sementara itu, Food and Drug Administration (FDA) AS mengumumkan bahwa semua NSAID, kecuali aspirin, dapat meningkatkan penyakit kardiovaskular pasien. risiko.

Jadi, haruskah Anda berhenti menggunakan ibuprofen? Itu tergantung. Jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau banyak faktor risiko, OTC NSAID dapat meningkatkan kemungkinan masalah kardiovaskular, melawan efek pencegahan aspirin, dan meningkatkan tekanan darah. “Jika Anda berada dalam kategori risiko tinggi, Anda harus menghindari obat-obatan ini,” kata JoAnn E. Manson, MD, kepala pengobatan pencegahan di Rumah Sakit Brigham and Womens, di Boston. Namun ada pengecualian: Karena NSAID sangat efektif, ahli jantung sering kali mengizinkan pasien jantung berisiko tinggi untuk meminumnya — di bawah pengawasan mereka — untuk mengatasi rasa sakit hebat dari penyakit seperti rheumatoid arthritis.

Jika Anda berada di risiko rendah, "hal teraman untuk dilakukan adalah berhenti minum ibuprofen, tetapi ini adalah terapi yang sangat efektif dan berbiaya rendah," kata A. Mark Fendrick, MD, profesor penyakit dalam di Fakultas Kedokteran Universitas Michigan, dan seorang ahli keamanan obat OTC. “Jika risiko jantung pasien rendah, saya akan mengatakan mengambil dosis serendah mungkin untuk waktu sesingkat mungkin.”

Bagaimanapun, obat penghilang rasa sakit lain memiliki risikonya sendiri. Aspirin memiliki efek menguatkan jantung dalam dosis rendah, tetapi dalam dosis tinggi yang berkepanjangan dapat menyebabkan perdarahan tukak lambung yang mengancam jiwa, kerusakan ginjal, dan gangguan pendengaran. Dan meskipun acetaminophen (Tylenol) belum terbukti memiliki masalah jantung atau gastrointestinal NSAID, jika digunakan secara berlebihan atau dikombinasikan dengan alkohol, dapat membahayakan hati.

“Itulah mengapa semua obat ini merekomendasikan dosis dan peringatan , ”Kata Noel Bairey Merz, MD, direktur medis kesehatan wanita di Pusat Jantung Pencegahan dan Rehabilitasi di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles. “Masalah terjadi ketika orang mengabaikan label. Mengonsumsi dosis yang lebih besar mungkin membuat Anda merasa lebih baik — seperti merokok atau makan makanan cepat saji — tetapi itu tidak sehat. ”