Mengatasi Kanker Payudara Metastatis di Era COVID-19

• Perawatan COVID-19 dan MBC
• Memahami risiko Anda
• Mengurangi risiko infeksi
• Dapatkan perawatan dengan aman
• Dukungan
• Kesimpulan

Pandemi COVID-19 telah memengaruhi kehidupan semua orang. Tetapi ini menjadi tantangan khusus bagi orang-orang dengan penyakit serius seperti kanker payudara metastatik (MBC).

Ini memengaruhi segalanya mulai dari janji dengan dokter, hingga pemeriksaan, tes laboratorium, perawatan, dan perawatan lanjutan.

Orang dengan MBC harus menghadapi banyak keputusan sulit selama ini. Mereka mungkin harus menunda perawatan dan hanya berbicara dengan dokter mereka secara virtual. Banyak rumah sakit juga terpaksa berhenti melakukan prosedur rekonstruksi payudara, karena tindakan tersebut dianggap sebagai operasi "elektif".

Selama masa-masa sulit ini, mengatasi MBC dapat menimbulkan lebih banyak tantangan daripada sebelumnya. Penting untuk menemukan cara beradaptasi agar tetap aman, mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi COVID-19, dan mengurangi stres sambil memastikan Anda mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan untuk MBC.

Bagaimana COVID-19 memengaruhi perawatan MBC?

Pada awal pandemi, banyak organisasi pemerintah, termasuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), merekomendasikan agar sistem perawatan kesehatan tunda operasi tidak mendesak, skrining, dan perawatan tertentu untuk melindungi orang dari paparan COVID-19.

Rumah sakit juga perlu melakukan ini untuk melestarikan sumber daya seperti tempat tidur rumah sakit, alat pelindung diri (APD), persediaan darah, dan staf untuk merawat orang dengan COVID-19.

Orang-orang dengan MBC mungkin telah mengalami salah satu dari dampak berikut pada perawatan mereka:

• jarak fisik saat janji temu
• membatasi pengunjung
• Pengujian COVID-19 sebelum prosedur
• janji temu kesehatan alih-alih janji temu langsung
• tinggal di rumah sakit yang lebih singkat
• menjalani perawatan lanjutan di rumah daripada di rumah sakit
• perubahan lokasi untuk prosedur dan perawatan
• universal masking
• penundaan perawatan
• ruang infus pribadi
• klinik pinggir jalan untuk pengambilan darah rutin dan tes lab
• peningkatan penggunaan terapi neoadjuvan, atau pengobatan sebelum operasi, yang biasanya terdiri dari terapi hormonal, kemoterapi, atau terapi yang ditargetkan untuk membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor sebelum operasi dilakukan untuk keluarkan
• ketidakmampuan untuk mendaftar dalam uji klinis

Dalam survei yang dilakukan oleh American Cancer Society (ACS), 1 dari 5 orang mengatakan bahwa mereka khawatir tentang pertumbuhan atau kemunculan kembali kanker mereka karena gangguan dalam perawatan mereka. Banyak orang juga melaporkan kekhawatiran tentang kehilangan asuransi kesehatan mereka.

Dalam survei Breastcancer.org, sekitar 80 persen responden melaporkan merasa cemas tentang COVID-19 yang memengaruhi perawatan mereka.

Memahami risiko Anda

Diagnosis kanker payudara tidak secara otomatis meningkatkan peluang Anda untuk mengalami komplikasi serius jika Anda mengembangkan COVID-19.

Namun, perawatan MBC tertentu dapat membuat Anda risiko lebih tinggi untuk komplikasi serius.

Beberapa obat dapat melemahkan sistem kekebalan Anda atau menyebabkan efek samping yang melibatkan paru-paru Anda.

Perawatan berikut dapat melemahkan sistem kekebalan Anda:

• standar obat kemoterapi, seperti paclitaxel (Taxol), carboplatin (Paraplatin), dan docetaxel (Taxotere)
• terapi yang ditargetkan, termasuk palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio), dan alpelisib (Piqray)

Sistem kekebalan Anda biasanya pulih dalam beberapa bulan setelah Anda berhenti menerima kemoterapi atau terapi yang ditargetkan, tetapi ini bervariasi dari orang ke orang. Jika Anda menerima pengobatan berkelanjutan dengan salah satu obat di atas, kemungkinan sistem kekebalan Anda telah melemah.

Peradangan paru-paru yang jarang namun parah telah dikaitkan dengan palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio), dan obat imunoterapi atezolizumab (Tecentriq).

Faktor risiko lain untuk mengembangkan komplikasi serius dari COVID-19 meliputi:

• berusia lebih dari 65 tahun
• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• kondisi jantung yang serius
• diabetes tipe 2
• penyakit ginjal kronis
• penyakit sel sabit
• obesitas

Para peneliti di Vanderbilt University menemukan bahwa penderita kanker memiliki risiko lebih tinggi untuk meninggal akibat COVID-19. Tetapi jenis kanker tertentu dan metode pengobatannya tampaknya tidak memengaruhi risiko kematian akibat COVID-19.

Penelitian kecil lainnya menunjukkan bahwa kebanyakan orang dengan kanker payudara yang mengembangkan COVID-19 sembuh.

Mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi

Virus corona baru diperkirakan dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui tetesan pernapasan yang dihasilkan saat pengidap virus berbicara, batuk, atau bersin.

Untuk mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi, tetap waspada dan ikuti pedoman berikut:

• sering-seringlah mencuci tangan dan jika Anda tidak memiliki akses ke sabun dan air, gunakan tangan yang berbahan dasar alkohol pembersih
• jaga jarak dari orang lain di depan umum
• hindari keramaian
• kenakan masker
• hindari menyentuh wajah Anda
• desinfeksi permukaan yang sering disentuh setiap hari, seperti gagang pintu, meja dapur, sakelar lampu, keyboard, ponsel, keran, dan pegangan

Jika Anda menjalani kemoterapi, dokter mungkin akan meresepkan obat seperti pegfilgrastim (Neulasta) untuk meningkatkan jumlah sel darah putih dan membuat Anda tidak terlalu rentan terhadap infeksi serius.

Menemukan cara untuk mendapatkan perawatan dengan aman

Seringkali, jadwal perawatan Anda dapat sedikit fleksibel. Ingatlah bahwa tim perawatan kesehatan Anda sedang bekerja keras untuk menjadwalkan ulang perawatan dengan cara yang seaman mungkin. Ini mungkin termasuk:

• menerima perawatan Anda di fasilitas lain yang terpisah dari tempat penderita COVID-19 dirawat
• mendapat dukungan dari keluarga dan teman secara virtual daripada di orang
• menunda operasi dan mengambil terapi sistemik (terapi neoadjuvan) sementara itu
• mengubah janji menjadi konsultasi video bila memungkinkan

Jika perawatan MBC Anda mendesak, atau Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, Anda akan diprioritaskan. Namun, prosedur bedah rekonstruktif mungkin masih ditunda hingga pandemi selesai.

Mendapatkan dukungan

Anda tidak perlu melakukan ini sendirian. Dengan izin dokter Anda, mintalah seorang teman atau anggota keluarga untuk bergabung dengan Anda secara virtual di pertemuan atau pusat perawatan Anda.

Dengan teknologi saat ini, mereka dapat dengan mudah bergabung dengan Anda melalui obrolan telepon atau video. Anda mungkin ingin berinvestasi pada perangkat tablet untuk membuat proses ini lebih mudah. ​​

Jika Anda merasa cemas, depresi, atau stres, pertimbangkan untuk menemui ahli kesehatan mental. Banyak yang menawarkan janji temu virtual.

Selain itu, banyak grup dukungan untuk penderita kanker payudara yang tadinya bertemu langsung kini bertemu secara online.

Program Virtual Memorial Sloan Kettering, misalnya, menawarkan pendidikan, dukungan, dan sumber daya gratis bagi pasien dan perawat.

Kesimpulan

Ketidakpastian dan perubahan terhadap rencana perawatan Anda yang disebabkan oleh pandemi COVID-19 mungkin membuat Anda merasa frustrasi.

Namun, penting bagi Anda untuk bekerja sama dengan tim medis Anda untuk tetap mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan. Peneliti telah bekerja keras untuk mengembangkan kebijakan baru untuk memastikan keamanan penderita kanker selama pandemi.

Meskipun sudah beberapa bulan sejak pandemi dimulai, penting bagi Anda untuk tetap waspada.

Lanjutkan mencuci tangan, lakukan latihan jarak sosial, dan kenakan masker. Jika Anda memiliki kekhawatiran apa pun, jangan ragu untuk menghubungi tim medis Anda.

Selengkapnya di Circle of Care

• Ya, Anda Bisa! Tips Berolahraga dengan Kanker Payudara
• Memulai Kemo? Apa yang Diharapkan, dari Seseorang yang Pernah ke Sana
• Bisakah Mastektomi dan Rekonstruksi Payudara Dilakukan Pada Saat Yang Sama?
• Pengaruh Kemoterapi pada Tubuh Anda
• Bagaimana Saya Tidak Biarkan Kanker Menghentikan Saya dari Berkembang (Semua 9 Kali)
• Lihat semua