Obat COPD: Daftar Obat untuk Membantu Meringankan Gejala Anda

• Bronkodilator kerja pendek
• Kortikosteroid
• Methylxanthines
• Bronkodilator kerja panjang
• Obat kombinasi
• Roflumilast
• Obat mukoaktif
• Vaksin
• Antibiotik
• Obat kanker
• Obat biologik
• Kesimpulan

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah sekelompok penyakit paru progresif yang membuat sulit bernapas. COPD dapat mencakup emfisema dan bronkitis kronis.

Jika Anda menderita PPOK, Anda mungkin memiliki gejala seperti:

• kesulitan bernapas
• batuk
• mengi
• sesak di dada

Merokok sering kali menyebabkan COPD, namun dalam beberapa kasus, menghirup racun dari lingkungan adalah penyebabnya.

Saat ini tidak ada obat untuk COPD, dan kerusakan paru-paru serta saluran udara bersifat permanen.

Namun, beberapa obat dapat membantu mengurangi peradangan dan membuka saluran udara untuk membantu Anda bernapas lebih mudah dengan COPD.

Bronkodilator kerja-pendek

Bronkodilator membantu membuka saluran udara Anda untuk membuat bernapas lebih mudah. Dokter Anda mungkin meresepkan bronkodilator kerja pendek untuk situasi darurat atau untuk bantuan cepat sesuai kebutuhan.

Anda meminumnya menggunakan inhaler atau nebulizer.

Contoh bronkodilator kerja pendek meliputi:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Short-acting bronkodilator dapat menyebabkan efek samping seperti:

• mulut kering
• sakit kepala
• batuk

Efek ini seharusnya pergi seiring waktu.

Efek samping lainnya antara lain:

• tremor (gemetar)
• gugup
• detak jantung yang cepat

Jika Anda memiliki masalah jantung, beri tahu dokter Anda sebelum menggunakan bronkodilator kerja pendek.

Kortikosteroid

Dengan COPD, saluran udara Anda dapat meradang, menyebabkannya menjadi bengkak dan iritasi. Peradangan membuat sulit bernapas.

Kortikosteroid adalah jenis obat yang mengurangi peradangan dalam tubuh, sehingga memperlancar aliran udara di paru-paru.

Tersedia beberapa jenis kortikosteroid. Beberapa dapat dihirup dan harus digunakan setiap hari sesuai petunjuk. Mereka biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan obat PPOK jangka panjang.

Kortikosteroid lain disuntikkan atau diminum. Formulir ini digunakan dalam jangka pendek saat COPD Anda tiba-tiba memburuk.

Kortikosteroid yang paling sering diresepkan dokter untuk COPD adalah:

• Fluticasone (Flovent). Ini datang sebagai inhaler yang Anda gunakan dua kali sehari. Efek sampingnya bisa berupa sakit kepala, sakit tenggorokan, perubahan suara, mual, gejala seperti pilek, dan sariawan.
• Budesonide (Pulmicort). Ini datang sebagai inhaler genggam atau untuk digunakan dalam nebulizer. Efek sampingnya bisa berupa masuk angin dan sariawan.
• Prednisolon. Ini datang sebagai pil, cairan, atau suntikan. Biasanya diberikan untuk perawatan penyelamatan darurat. Efek sampingnya dapat berupa sakit kepala, kelemahan otot, sakit perut, dan penambahan berat badan.

Methylxanthines

Untuk beberapa orang dengan COPD parah, pengobatan lini pertama yang khas, seperti sebagai bronkodilator dan kortikosteroid yang bekerja cepat, tampaknya tidak membantu jika digunakan sendiri.

Jika hal ini terjadi, beberapa dokter meresepkan obat yang disebut teofilin bersama dengan bronkodilator.

Teofilin bekerja sebagai obat anti-inflamasi dan mengendurkan otot-otot di saluran udara. Itu datang dalam bentuk pil atau cairan yang Anda minum setiap hari.

Efek samping teofilin dapat meliputi:

• mual atau muntah
• tremor
• sakit kepala
• sulit tidur

Bronkodilator kerja lama

Bronkodilator kerja lama adalah obat yang digunakan untuk mengobati COPD dalam waktu yang lebih lama periode waktu. Biasanya obat ini diminum sekali atau dua kali sehari menggunakan inhaler atau nebulizer.

Karena obat ini bekerja secara bertahap untuk membantu melancarkan pernapasan, obat ini tidak bekerja secepat obat penyelamat. Ini tidak dimaksudkan untuk digunakan dalam situasi darurat.

Bronkodilator kerja lama yang tersedia saat ini adalah:

• aclidinium (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• glycopyrrolate (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacaterol (Arcapta)
• olodaterol (Striverdi Respimat)
• revefenacin (Yupelri)
• salmeterol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Efek samping dari bronkodilator kerja lama dapat mencakup:

• mulut kering
• pusing
• gemetar
• ingusan
• tenggorokan yang iritasi atau gatal
• sakit perut

Efek samping yang lebih serius antara lain:

• penglihatan kabur
• denyut jantung cepat atau tidak teratur
• reaksi alergi dengan ruam atau bengkak

Obat kombinasi

Beberapa obat COPD datang sebagai obat kombinasi. Ini terutama merupakan kombinasi dari dua bronkodilator kerja panjang atau kortikosteroid hirup dan bronkodilator kerja lama.

Untuk penderita COPD yang mengalami sesak napas atau kesulitan bernapas saat berolahraga, American Thoracic Society sangat menyarankan beta agonis kerja lama (LABA) yang dikombinasikan dengan antagonis muskarinik kerja lama (LAMA).

Terapi tiga kali lipat, kombinasi dari kortikosteroid hirup dan dua bronkodilator kerja panjang, direkomendasikan bagi mereka yang melanjutkan mengalami sesak napas atau kesulitan bernapas dan saat ini sedang menggunakan terapi kombinasi LABA dan LAMA.

Terapi bronkodilator kombinasi LABA / LAMA yang direkomendasikan meliputi:

• aclidinium / formoterol (Duaklir)
• glycopyrrolate / formoterol (Bevespi Aerosphere)
• tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Kombinasi dari kortikosteroid hirup dan bronkodilator kerja panjang meliputi:

• budesonide / formoterol (Symbicort)
• fluticasone / salmeterol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Kombinasi kortikosteroid hirup dan dua bronkodilator kerja lama, yang disebut terapi tiga lapis, termasuk flutikason / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta).

Tinjauan penelitian tahun 2018 menemukan bahwa terapi tiga kali lipat mengurangi flare-up dan meningkatkan fungsi paru-paru pada orang dengan COPD lanjut.

Menurut pedoman saat ini, kortikosteroid yang dihirup dapat ditarik jika Anda tidak mengalami flare-up dalam setahun terakhir.

Namun, ini juga menunjukkan bahwa pneumonia lebih mungkin berkembang dengan terapi tiga kali lipat dibandingkan dengan kombinasi dua obat.

Roflumilast

Roflumilast (Daliresp) adalah jenis obat yang disebut inhibitor fosfodiesterase-4. Itu datang sebagai pil yang Anda minum sekali sehari.

Roflumilast membantu meredakan peradangan, yang dapat meningkatkan aliran udara ke paru-paru Anda. Dokter Anda kemungkinan akan meresepkan obat ini bersama dengan bronkodilator kerja lama.

Efek samping roflumilast dapat mencakup:

• penurunan berat badan
• diare
• sakit kepala
• mual
• kram
• gemetar
• insomnia

Beri tahu dokter jika Anda memiliki masalah hati atau depresi sebelum minum obat ini.

Obat mukoaktif

Kambuh PPOK dapat menyebabkan peningkatan kadar lendir di paru-paru. Obat mukoaktif membantu mengurangi atau mengencerkan lendir sehingga Anda lebih mudah batuk. Mereka biasanya datang dalam bentuk pil dan meliputi:

• karbosistein
• erdostein
• N-asetilsistein

A Studi tahun 2019 menunjukkan bahwa obat-obatan ini dapat membantu mengurangi flare-up dan kecacatan akibat COPD.

Sebuah studi tahun 2017 juga menemukan bahwa erdosteine ​​menurunkan jumlah dan tingkat keparahan serangan COPD.

Efek samping dari obat-obatan ini mungkin termasuk:

• mual
• muntah
• sakit perut

Vaksin

Penting bagi penderita COPD untuk mendapatkan vaksin flu tahunan. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mendapatkan vaksin pneumokokus juga.

Vaksin ini mengurangi risiko Anda untuk jatuh sakit dan dapat membantu Anda menghindari infeksi dan komplikasi lain yang terkait dengan COPD.

Tahun 2018 tinjauan penelitian menemukan bahwa vaksin flu juga dapat mengurangi kambuhnya COPD, namun dicatat bahwa hanya ada sedikit penelitian saat ini.

Antibiotik

Pengobatan rutin dengan antibiotik seperti azitromisin dan eritromisin dapat membantu mengelola PPOK.

Tinjauan penelitian tahun 2018 menunjukkan bahwa pengobatan antibiotik yang konsisten membantu mengurangi peningkatan PPOK.

Namun, penelitian tersebut mencatat bahwa penggunaan antibiotik berulang dapat menyebabkan resistensi antibiotik. Ditemukan juga bahwa azitromisin dikaitkan dengan gangguan pendengaran sebagai efek samping.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan efek jangka panjang dari penggunaan antibiotik secara teratur.

Obat kanker untuk COPD

Beberapa obat kanker mungkin dapat membantu mengurangi peradangan dan membatasi kerusakan akibat COPD.

Sebuah studi tahun 2019 menemukan bahwa obat tyrphostin AG825 membantu menurunkan tingkat peradangan pada ikan zebra.

Pengobatan tersebut juga mempercepat laju kematian neutrofil, yang merupakan sel yang memicu peradangan, pada tikus dengan paru-paru meradang yang mirip dengan COPD.

Penelitian masih terbatas pada penggunaan tyrphostin AG825 dan obat serupa untuk COPD dan kondisi peradangan lainnya. Akhirnya, obat ini dapat menjadi pilihan pengobatan untuk COPD.

Obat biologis

Pada beberapa orang, peradangan dari PPOK dapat disebabkan oleh eosinofilia, atau jumlah yang lebih tinggi dari biasanya sel darah putih yang disebut eosinofil.

Sebuah studi tahun 2019 menunjukkan bahwa obat-obatan biologis mungkin dapat mengobati bentuk COPD ini. Obat biologis dibuat dari sel hidup.

Beberapa obat ini digunakan untuk asma berat yang disebabkan oleh eosinofilia, termasuk:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)
• dupilumab (Dupixent)

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengobati COPD dengan obat-obatan biologis ini.

Diskusikan dengan dokter Anda

Berbagai jenis obat menangani aspek dan gejala PPOK yang berbeda. Dokter Anda akan meresepkan obat yang paling baik untuk mengobati kondisi khusus Anda.

Pertanyaan yang mungkin Anda tanyakan kepada dokter tentang rencana perawatan Anda meliputi:

• Seberapa sering saya harus menggunakan perawatan COPD saya?
• Apakah saya sedang mengonsumsi yang lain obat yang mungkin berinteraksi dengan obat COPD saya?
• Berapa lama saya perlu minum obat COPD saya?
• Bagaimana cara yang tepat untuk menggunakan inhaler saya?
• Apa yang terjadi jika saya tiba-tiba berhenti minum obat COPD?
• Selain minum obat, perubahan gaya hidup apa yang harus saya lakukan untuk membantu meringankan gejala COPD saya?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki gejala yang tiba-tiba memburuk?
• Bagaimana cara mencegah efek samping?

Apa pun obat yang diresepkan oleh dokter Anda, pastikan untuk meminumnya sesuai dengan petunjuk dokter.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, seperti reaksi alergi dengan ruam atau pembengkakan, segera hubungi dokter Anda. Jika Anda mengalami kesulitan bernapas atau pembengkakan pada mulut, lidah, atau tenggorokan, hubungi 911 atau layanan medis darurat setempat.

Karena beberapa obat COPD dapat memengaruhi sistem kardiovaskular Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah detak jantung atau kardiovaskular yang tidak teratur.