'Pelacakan Kontak' Melacak Orang yang Mungkin Terpapar Virus Corona — Begini Cara Kerjanya

'Pelacakan kontak' adalah tindakan yang rencananya akan digunakan oleh banyak negara bagian dan negara di seluruh dunia untuk mengekang penyebaran virus corona ketika pembatasan penguncian dilonggarkan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menggambarkannya pada 22 April sebagai "strategi kunci untuk mencegah penyebaran lebih lanjut COVID-19" dan memperingatkan bahwa "diperlukan tindakan segera."

Tapi apa yang berhubungan menelusuri maksud, dan bagaimana cara kerjanya?

Pelacakan kontak dimulai dengan orang yang telah didiagnosis dengan COVID-19. “Pelacak kontak adalah individu yang mewawancarai orang-orang itu dan menentukan siapa yang berpotensi terpapar pada mereka, dan kapan,” pakar penyakit menular Amesh A. Adalja, MD, peneliti senior di Johns Hopkins Center for Health Security di Maryland, mengatakan Kesehatan .

Ketika pasien COVID-19 yang dikonfirmasi mengidentifikasi orang tertentu yang berinteraksi dengannya baru-baru ini, pelacak kontak akan memberi tahu dan kemudian memantau orang tersebut. "Jika timbul gejala, dokter dapat segera melakukan intervensi, yang dapat membatasi rantai penularan," kata Dr. Adalja.

Di AS, pelacakan kontak akan dilakukan di tingkat negara bagian. Massachusetts dan Minnesota sudah mulai menggunakan pelacakan kontak, menurut ABC News. New York juga meluncurkan program pelacakan kontak. Diperkirakan 2.200 pelacak kontak melakukan panggilan telepon, menurut laporan Asosiasi Pejabat Kesehatan Negara Bagian dan Wilayah (ASTHO). Tapi itu hanya berhasil sebagai satu pelacak kontak untuk setiap 150.000 orang Amerika — tidak cukup, kata ASTHO.

Untuk keamanan pelacak kontak dan publik, pelacakan kontak terjadi secara digital sebanyak mungkin. “Pusat panggilan virtual dikoordinasikan dengan pelacak kontak yang menelepon dari ruang pribadi, yang mungkin berada di rumah mereka,” Anna Bershteyn, PhD, asisten profesor di departemen kesehatan populasi di NYU Langone Health, mengatakan kepada Kesehatan.

Para ahli mengatakan pelacakan kontak harus menjadi bagian dari upaya kedua untuk menghentikan penyebaran virus corona. “Penyebaran awal virus korona tidak dihentikan karena pengujian dibatasi dan epidemi tumbuh begitu cepat,” kata Bershteyn . “Karena jarak sosial mengurangi jumlah infeksi COVID-19, kita akan melewati puncak epidemi dan dapat mengambil suntikan lagi di penahanan.”

Praktik dan cakupan pelacakan kontak bervariasi. Di Irlandia, pelacak membuat lebih dari 5.000 panggilan sehari ke orang-orang yang telah melakukan kontak dengan kasus virus korona yang dikonfirmasi. Menurut The Irish Times , teman, keluarga, tetangga, dan orang lain yang berinteraksi dengan setiap pasien COVID-19 yang dikonfirmasi telah dihubungi, yang melibatkan panggilan sekitar 40 orang per orang.

Jerman dan Korea Selatan mulai melacak kontak beberapa minggu yang lalu; Prancis, Belgia, dan Inggris telah mengumumkan rencana untuk memulai proses tersebut.

Pelacakan kontak bukanlah hal baru — meskipun kebanyakan dari kita belum pernah mendengarnya hingga usia COVID-19. “Pelacakan kontak digunakan dalam banyak wabah berbeda, mulai dari campak hingga Ebola, di seluruh dunia,” kata Dr. Adalja. “Ini rutin dilakukan di AS untuk penyakit campak dan tuberkulosis. Infeksi menular seksual kadang-kadang juga dilacak kontak. ”

Meskipun pelacakan kontak bisa sangat berhasil jika departemen kesehatan memiliki sumber daya yang mereka butuhkan untuk melakukan tugas tersebut, namun ada juga keterbatasannya. Sebagai permulaan, tidak semua orang dapat mengingat dengan siapa mereka pernah berhubungan, selain keluarga, teman, dan kolega. Dan beberapa jenis transmisi bisa terlewat.

“Virus dapat menular melalui permukaan dengan sentuhan tinggi seperti gagang pintu dan tombol elevator, ketika orang yang menyentuhnya lupa untuk mencuci tangan sebelum menyentuh mata, hidung, dan mulut,” kata Bershteyn. “Transmisi itu sulit dilacak. Jadi, bahkan dengan pelacakan kontak, kita harus mewaspadai wabah baru di populasi umum. ”

Bershteyn mengatakan, juga sulit untuk membuat semua orang yang didiagnosis dengan COVID-19 setuju untuk melacak kontak karena masalah privasi — serta kemungkinan skeptisisme seputar apakah dilacak adalah untuk kepentingan terbaik seseorang. “Itulah mengapa pelacakan kontak sering digabungkan dengan sumber daya yang bermanfaat, seperti informasi yang berguna, persediaan untuk merawat orang sakit di rumah dengan aman, dan koneksi ke perawatan kesehatan dan kebutuhan lainnya,” jelasnya. “Penting juga untuk membangun kepercayaan dan mengkomunikasikan kebijakan yang jelas tentang apa yang akan terjadi jika seseorang diidentifikasi melalui pelacakan kontak, sehingga orang tidak takut dengan apa yang mungkin terjadi pada mereka.”

Tidak mengherankan jika pelacakan kontak bisa lebih berhasil bila ada sejumlah kecil kontak versus paparan massal, seperti di konser atau festival. Bershteyn menambahkan bahwa ini paling berguna ketika jumlah total kasus yang dikonfirmasi di wilayah geografis tertentu rendah.

“Di situlah kami dapat beralih dari mitigasi umum ke upaya penahanan yang lebih bertarget,” katanya. “Komunitas yang berbeda akan mencapai titik itu pada waktu yang berbeda, tergantung pada seberapa cepat epidemi mereka menurun. Waktunya akan bergantung pada sejumlah faktor, termasuk kapan epidemi dimulai di komunitas, dan seberapa cepat dan kuat respons komunitas terhadap epidemi. ”

Salah satu cara yang mungkin untuk membuat pelacakan kontak lebih sukses dalam skala besar adalah dengan memanfaatkan teknologi. Pengembang perangkat lunak di seluruh dunia telah bekerja pada aplikasi ponsel cerdas pelacakan kontak, yang memperingatkan pengguna ketika seseorang yang mereka dekat baru-baru ini terinfeksi virus corona. Beberapa tempat menggunakan teknologi lain — sinyal Bluetooth nirkabel — untuk mengidentifikasi kontak yang cocok. Menurut CDC, "adopsi dan evaluasi alat digital dapat memperluas jangkauan dan kemanjuran pelacak kontak".

Tetapi bahkan orang-orang di belakang teknologi ini memiliki keraguan apakah pelacakan digital dapat menggantikan yang lama- semacam manual kuno. 'Jika Anda bertanya kepada saya apakah ada sistem pelacakan kontak Bluetooth yang digunakan atau sedang dikembangkan di mana pun di dunia siap untuk menggantikan pelacakan kontak manual, saya akan mengatakan tanpa kualifikasi bahwa jawabannya adalah tidak, tidak sekarang dan, bahkan dengan manfaat, tidak untuk masa mendatang, 'Jason Bay, yang memimpin pengembangan aplikasi pelacakan kontak TraceTogether Singapura, menulis pada 10 April di Medium .

CDC telah merekomendasikan agar “kader pelacak kontak yang besar” dipekerjakan di semua wilayah AS. Jika Anda bertanya-tanya apakah Anda memiliki kualifikasi yang sesuai, Dr. Adalja mengatakan bahwa peran tersebut tidak memerlukan pelatihan ekstensif, tetapi keterampilan dan organisasi interpersonal yang baik sangat penting.