Kanker Kolorektal (Usus Besar)

• Gejala
• Tipe
• Penyebab
• Faktor risiko
• Diagnosis
• Pengobatan
• Tingkat kelangsungan hidup
• Pencegahan
• Pandangan

Kami menyertakan produk yang kami anggap berguna bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Apa itu kanker kolorektal?

Kanker kolorektal adalah kanker yang dimulai di usus besar (usus besar) atau rektum. Kedua organ ini berada di bagian bawah sistem pencernaan Anda. Rektum berada di ujung usus besar.

American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa sekitar 1 dari 23 pria dan 1 dari 25 wanita akan mengembangkan kanker kolorektal selama hidup mereka.

Dokter Anda mungkin menggunakan pementasan sebagai pedoman untuk mengetahui sejauh mana kanker itu. Penting bagi dokter Anda untuk mengetahui stadium kanker sehingga mereka dapat membuat rencana pengobatan terbaik untuk Anda dan memberikan perkiraan prospek jangka panjang Anda.

Kanker kolorektal stadium 0 adalah yang paling awal Tahap, dan tahap 4 adalah tahap yang paling maju:

• Tahap 0. Juga dikenal sebagai karsinoma in situ, pada tahap ini sel abnormal hanya berada di lapisan dalam usus besar atau rektum.
• Stadium 1. Kanker telah menembus lapisan, atau mukosa, usus besar atau rektum dan mungkin telah tumbuh ke dalam lapisan otot. Belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau ke bagian tubuh lain.
• Stadium 2. Kanker telah menyebar ke dinding usus besar atau rektum atau melalui dinding ke jaringan di sekitarnya tetapi belum menyebar mempengaruhi kelenjar getah bening.
• Stadium 3. Kanker telah berpindah ke kelenjar getah bening tetapi tidak ke bagian lain dari tubuh.
• Stadium 4. Kanker telah menyebar ke organ jauh lainnya , seperti hati atau paru-paru.

Apa saja gejala kanker kolorektal?

Kanker kolorektal mungkin tidak muncul dengan gejala apa pun, terutama pada stadium awal. Jika Anda mengalami gejala pada tahap awal, mungkin termasuk:

• sembelit
• diare
• perubahan warna feses
• perubahan bentuk feses, seperti feses yang menyempit
• ada darah pada feses
• pendarahan dari rektum
• gas berlebihan
• kram perut
• Sakit perut

Jika Anda melihat salah satu dari gejala ini, buatlah janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikan menjalani pemeriksaan kanker kolorektal.

Stadium 3 atau 4 gejala (gejala stadium akhir)

Gejala kanker kolorektal lebih terlihat pada stadium akhir (stadium 3 dan 4). Selain gejala di atas, Anda mungkin juga mengalami:

• kelelahan berlebihan
• kelemahan yang tidak dapat dijelaskan
• penurunan berat badan yang tidak disengaja
• perubahan pada tinja Anda yang bertahan lebih dari sebulan
• perasaan bahwa usus Anda tidak akan benar-benar kosong
• muntah

Jika kanker kolorektal menyebar ke bagian tubuh Anda yang lain, Anda mungkin juga mengalami:

• ikterus, atau mata dan kulit kuning
• bengkak di tangan atau kaki
• saat bernapas kesulitan
• sakit kepala kronis
• penglihatan kabur
• patah tulang

Adakah jenis kanker kolorektal yang berbeda?

Meskipun kanker kolorektal terdengar cukup jelas, sebenarnya ada lebih dari satu jenis. Perbedaannya berkaitan dengan jenis sel yang berubah menjadi kanker serta di mana sel itu terbentuk.

Jenis kanker kolorektal yang paling umum dimulai dari adenokarsinoma. Menurut ACS, adenokarsinoma merupakan penyebab sebagian besar kasus kanker kolorektal. Kecuali jika dokter Anda menentukan sebaliknya, kemungkinan besar kanker kolorektal Anda adalah jenis ini.

Adenokarsinoma terbentuk di dalam sel yang membuat lendir di usus besar atau rektum.

Lebih jarang, kanker kolorektal disebabkan oleh jenis tumor lain, seperti:

• limfoma, yang dapat terbentuk di kelenjar getah bening atau di usus besar terlebih dahulu
• karsinoid, yang bermula di sel-sel pembuat hormon di dalam usus Anda
• sarkoma, yang berbentuk lunak jaringan seperti otot di usus besar
• Tumor stroma gastrointestinal, yang dapat dimulai sebagai jinak dan kemudian menjadi kanker (Biasanya terbentuk di saluran pencernaan, tetapi jarang di usus besar.)

Apa yang menyebabkan kanker kolorektal?

Para peneliti masih mempelajari penyebab kanker kolorektal.

Kanker dapat disebabkan oleh mutasi genetik, baik yang diturunkan atau didapat. Mutasi ini tidak menjamin Anda akan mengembangkan kanker kolorektal, tetapi meningkatkan peluang Anda.

Beberapa mutasi dapat menyebabkan sel abnormal menumpuk di lapisan usus besar, membentuk polip. Ini adalah pertumbuhan kecil yang jinak.

Menghilangkan pertumbuhan ini melalui operasi dapat menjadi tindakan pencegahan. Polip yang tidak diobati dapat menjadi kanker.

Siapa yang berisiko terkena kanker kolorektal?

Ada semakin banyak daftar faktor risiko yang bekerja sendiri atau bersama-sama untuk meningkatkan kemungkinan seseorang terkena kanker kolorektal.

Faktor risiko tetap

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena kanker kolorektal tidak dapat dihindari dan tidak dapat diubah. Usia adalah salah satunya. Peluang Anda terkena kanker ini meningkat setelah Anda mencapai usia 50 tahun.

Beberapa faktor risiko tetap lainnya adalah:

• riwayat polip usus besar sebelumnya
• riwayat penyakit usus
• riwayat keluarga kanker kolorektal
• memiliki sindrom genetik tertentu, seperti familial adenomatous polyposis (FAP)
• adanya Keturunan Yahudi atau Afrika Eropa Timur

Faktor risiko yang dapat diubah

Faktor risiko lain dapat dihindari. Ini berarti Anda dapat mengubahnya untuk mengurangi risiko terkena kanker kolorektal. Faktor risiko yang dapat dihindari antara lain:

• kelebihan berat badan atau obesitas
• menjadi perokok
• menjadi peminum berat
• memiliki tipe 2 diabetes
• memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• mengonsumsi makanan tinggi daging olahan

Bagaimana cara mendiagnosis kanker kolorektal?

Diagnosis dini kanker kolorektal memberi Anda kesempatan terbaik untuk menyembuhkannya.

American College of Physicians (ACP) merekomendasikan pemeriksaan untuk orang yang berusia 50 hingga 75 tahun, dengan risiko rata-rata dari kondisi tersebut, dan memiliki harapan hidup minimal 10 tahun.

The British Medical Journal (BMJ) merekomendasikan skrining untuk orang-orang yang berusia 50 hingga 79 tahun dan yang risiko 15 tahun mengembangkan kondisi tersebut setidaknya 3 persen.

Dokter Anda akan mulai dengan mendapatkan informasi tentang riwayat kesehatan dan keluarga Anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter mungkin akan menekan perut Anda atau melakukan pemeriksaan rektal untuk menentukan apakah ada benjolan atau polip.

Tes tinja

Anda mungkin menjalani tes tinja setiap 1 hingga 2 tahun. Tes tinja digunakan untuk mendeteksi darah tersembunyi di tinja Anda. Ada dua jenis utama, tes darah okultisme tinja berbasis guaiac (gFOBT) dan tes imunokimia tinja (FIT).

Guaiac adalah zat nabati yang digunakan untuk melapisi kartu yang berisi sampel tinja Anda . Jika ada darah dalam tinja Anda, kartu akan berubah warna.

Anda harus menghindari makanan dan obat-obatan tertentu, seperti daging merah dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), sebelum tes ini . Mereka dapat mengganggu hasil tes Anda.

FIT mendeteksi hemoglobin, protein yang ditemukan dalam darah. Ini dianggap lebih tepat daripada tes berbasis guaiac.

Itu karena FIT tidak mungkin mendeteksi perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas (jenis perdarahan yang jarang disebabkan oleh kanker kolorektal). Selain itu, hasil untuk tes ini tidak dipengaruhi oleh makanan dan obat-obatan.

Karena diperlukan beberapa sampel tinja untuk tes ini, dokter Anda kemungkinan besar akan memberi Anda alat tes untuk digunakan di rumah daripada meminta Anda menjalani pengujian di kantor.

Kedua pengujian juga dapat dilakukan dengan alat pengujian di rumah yang dibeli secara online dari perusahaan seperti LetsGetChecked dan Everlywell.

Banyak peralatan yang dibeli secara online mengharuskan Anda mengirimkan sampel tinja ke lab untuk dievaluasi. Hasil tes Anda akan tersedia online dalam 5 hari kerja. Setelah itu, Anda akan memiliki opsi untuk berkonsultasi dengan tim perawatan medis tentang hasil tes Anda.

FIT Generasi Kedua juga dapat dibeli secara online, tetapi sampel tinja tidak harus dikirim ke laboratorium. Hasil tes tersedia dalam 5 menit. Tes ini akurat, disetujui FDA, dan mampu mendeteksi kondisi tambahan seperti kolitis. Namun, tidak ada tim perawatan medis yang dapat dihubungi jika Anda memiliki pertanyaan tentang hasil Anda.

Produk untuk dicoba

Tes di rumah dapat digunakan untuk mendeteksi darah pada tinja, gejala penting dari kanker kolorektal. Belanja secara online:

• Uji Skrining Kanker Usus Besar dengan LetsGetChecked
• Everlywell FIT Uji Skrining Kanker Usus Besar
• FIT Generasi Kedua (Uji Imunokimia Tinja)

Tes darah

Dokter Anda mungkin melakukan beberapa tes darah untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang apa yang menyebabkan gejala Anda. Tes fungsi hati dan hitung darah lengkap dapat menyingkirkan penyakit dan kelainan lain.

Sigmoidoskopi

Minimal invasif, sigmoidoskopi memungkinkan dokter Anda memeriksa bagian terakhir usus besar Anda, yang dikenal sebagai kolon sigmoid, untuk kelainan. Tindakan ini, juga dikenal sebagai sigmoidoskopi fleksibel, melibatkan tabung fleksibel dengan lampu di atasnya.

ACP merekomendasikan sigmoidoskopi setiap 10 tahun, sedangkan BMJ merekomendasikan sigmoidoskopi satu kali.

Kolonoskopi

Kolonoskopi melibatkan penggunaan tabung panjang dengan kamera kecil terpasang. Prosedur ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam usus besar dan rektum Anda untuk memeriksa sesuatu yang tidak biasa. Ini biasanya dilakukan setelah tes skrining yang kurang invasif menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita kanker kolorektal.

Selama kolonoskopi, dokter Anda juga dapat mengangkat jaringan dari area abnormal. Sampel jaringan ini kemudian dapat dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.

Dari metode diagnostik yang ada, sigmoidoskopi dan kolonoskopi adalah yang paling efektif dalam mendeteksi pertumbuhan jinak yang dapat berkembang menjadi kanker kolorektal.

ACP merekomendasikan kolonoskopi setiap 10 tahun, sedangkan BMJ merekomendasikan kolonoskopi satu kali.

X-ray

Dokter Anda mungkin memesan X-ray menggunakan larutan kontras radioaktif yang mengandung unsur kimia barium.

Anda dokter memasukkan cairan ini ke dalam usus Anda melalui penggunaan barium enema. Setelah ditempatkan, larutan barium melapisi lapisan usus besar. Ini membantu meningkatkan kualitas gambar sinar-X.

CT scan

CT scan memberikan gambaran rinci tentang usus besar Anda kepada dokter. CT scan yang digunakan untuk mendiagnosis kanker kolorektal terkadang disebut kolonoskopi virtual.

Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker kolorektal?

Pengobatan kanker kolorektal bergantung pada berbagai faktor. Keadaan kesehatan Anda secara keseluruhan dan stadium kanker kolorektal akan membantu dokter Anda membuat rencana perawatan.

Bedah

Pada tahap paling awal kanker kolorektal, hal itu mungkin terjadi dokter bedah Anda untuk menghilangkan polip kanker melalui operasi. Jika polip belum menempel di dinding usus, kemungkinan besar Anda akan memiliki pandangan yang sangat baik.

Jika kanker Anda telah menyebar ke dinding usus, dokter bedah Anda mungkin perlu mengangkat sebagian dari usus besar atau rektum bersama dengan kelenjar getah bening di sekitarnya. Jika memungkinkan, dokter bedah Anda akan menempelkan kembali bagian usus besar yang tersisa ke rektum.

Jika tidak memungkinkan, mereka dapat melakukan kolostomi. Ini melibatkan pembuatan lubang di dinding perut untuk membuang kotoran. Kolostomi mungkin bersifat sementara atau permanen.

Kemoterapi

Kemoterapi melibatkan penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Untuk penderita kanker kolorektal, kemoterapi biasanya dilakukan setelah operasi, jika digunakan untuk menghancurkan sel kanker yang masih ada. Kemoterapi juga mengontrol pertumbuhan tumor.

Obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker kolorektal meliputi:

• capecitabine (Xeloda)
• fluorouracil
• oxaliplatin (Eloxatin)
• irinotecan (Camptosar)

Kemoterapi sering kali disertai dengan efek samping yang perlu dikontrol dengan pengobatan tambahan.

Radiasi

Radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat, serupa dengan yang digunakan pada sinar-X, untuk menargetkan dan menghancurkan sel kanker sebelum dan setelah operasi. Terapi radiasi biasanya terjadi bersamaan dengan kemoterapi.

Pengobatan lain

Terapi bertarget dan imunoterapi juga dapat direkomendasikan. Obat yang telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati kanker kolorektal meliputi:

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab ( Keytruda)
• nivolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Mereka dapat mengobati kanker kolorektal stadium akhir, atau metastasis yang tidak t menanggapi jenis pengobatan lain dan telah menyebar ke bagian tubuh lain.

Berapa tingkat kelangsungan hidup penderita kanker kolorektal?

Memiliki diagnosis kanker kolorektal bisa mengkhawatirkan, tetapi jenis kanker ini sangat bisa disembuhkan, terutama jika diketahui lebih awal.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk semua stadium kanker usus besar diperkirakan 63 persen berdasarkan data dari 2009 hingga 2015. Untuk kanker rektal, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 67 persen.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun mencerminkan persentase orang yang bertahan hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis.

Tindakan pengobatan juga telah berkembang pesat untuk kasus kanker usus besar yang lebih lanjut.

Menurut University of Texas Southwestern Medical Center, pada 2015, rata-rata waktu bertahan hidup untuk kanker usus besar stadium 4 adalah sekitar 30 bulan. Pada 1990-an, rata-rata 6 sampai 8 bulan.

Pada saat yang sama, dokter sekarang melihat kanker kolorektal pada orang yang lebih muda. Beberapa di antaranya mungkin disebabkan oleh pilihan gaya hidup yang tidak sehat.

Menurut ACS, meskipun kematian akibat kanker kolorektal menurun pada orang dewasa yang lebih tua, kematian pada orang yang berusia di bawah 50 tahun meningkat antara 2008 dan 2017.

Dapatkah kanker kolorektal dicegah?

Faktor risiko tertentu untuk kanker kolorektal, seperti riwayat keluarga dan usia, tidak dapat dicegah.

Sekarang Anda dapat mengambil langkah untuk mengurangi risiko dengan:

• mengurangi jumlah daging merah yang Anda makan
• menghindari daging olahan, seperti hot dog dan daging deli
• makan lebih banyak makanan nabati
• mengurangi pola makan lemak
• berolahraga setiap hari
• menurunkan berat badan, jika dokter Anda menganjurkannya
• berhenti merokok
• mengurangi konsumsi alkohol
• mengurangi stres
• mengelola diabetes yang sudah ada sebelumnya

Tindakan pencegahan lainnya adalah memastikan Anda menjalani kolonoskopi atau skrining kanker lainnya setelah usia 50 tahun. Semakin dini kanker terdeteksi, semakin baik hasilnya.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Jika terdeteksi lebih awal, kanker kolorektal dapat diobati.

Dengan deteksi dini, kebanyakan orang hidup setidaknya 5 tahun lagi setelah diagnosis. Jika kanker tidak kambuh dalam waktu itu, kecil kemungkinannya untuk kambuh, terutama jika Anda menderita penyakit tahap awal.

cerita terkait

• Ibu Ini Selesai Triathlon Manusia Besi Saat Melawan Kanker Usus Besar
• FDA Mengeluarkan Otorisasi Darurat untuk Vaksin Moderna COVID-19: Yang Perlu Diketahui
• Semua Tentang BlueChew
• 10 Binatu Bayi Terbaik Detergen untuk 2021
• Mengapa Ini Wanita Muda, Sehat yang Tidak Pernah Merokok Menghadapi Kanker Paru-paru Lanjut?