Cologuard untuk Skrining Kanker: Yang Perlu Anda Ketahui

Cara kerjanya
Biaya
Siapa yang harus mengambilnya
Hasil
Vs. kolonoskopi
Manfaat
Kelemahan
Kesimpulan

Apa itu tes Cologuard?

Cologuard adalah satu-satunya tes skrining DNA tinja untuk mendeteksi kanker usus besar yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).

Cologuard mencari perubahan pada DNA Anda yang dapat menunjukkan adanya kanker usus besar atau polip prakanker yang mungkin ada di usus besar Anda.

Cologuard mendapatkan popularitas karena jauh lebih tidak invasif, dan lebih nyaman, dibandingkan tes kolonoskopi tradisional.

Tentu ada beberapa manfaat tes Cologuard untuk skrining kanker, tetapi ada kekurangannya juga, termasuk kekhawatiran tentang akurasinya. Teruskan membaca untuk mengetahui apakah Anda harus mempertimbangkan tes Cologuard untuk menyaring kanker usus besar.

Bagaimana cara kerja Cologuard?

Kanker usus besar adalah kanker paling umum ketiga di Amerika Serikat, dengan American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa lebih dari 100.000 kasus baru akan didiagnosis tahun ini.

Meskipun Anda tidak memiliki gejala atau riwayat keluarga kanker kolorektal, yang membuat Anda berada pada risiko "rata-rata", dokter biasanya menyarankan Anda untuk memulai skrining pada usia 45 (rekomendasi ACS) atau 50 (US Preventive Services Task Paksa rekomendasi).

Tes Cologuard untuk kanker usus besar dengan mengidentifikasi DNA abnormal dan jejak darah dalam tinja yang dapat disebabkan oleh polip prakanker dan kanker usus besar.

Dokter Anda perlu meresepkan tes tersebut untuk Anda sebelum Anda dapat memesan kit Cologuard. Anda dapat mengisi formulir di situs web perusahaan yang menghasilkan formulir pesanan khusus untuk Anda bawa ke dokter.

Jika Anda mengikuti tes Cologuard, berikut yang diharapkan.

Anda akan menerima kit yang mencakup semua yang Anda butuhkan untuk mengumpulkan sampel feses dengan sedikit kontak dengan feses Anda. Perlengkapan tersebut meliputi: braket dan ember pengumpul, satu set probe dan tabung lab, larutan pengawet yang akan menyimpan sampel Anda selama pengiriman, dan label pengiriman prabayar untuk mengirim kotak kembali ke lab.
Menggunakan braket khusus dan ember pengumpul yang disertakan dengan kit, buang air besar di toilet yang langsung masuk ke wadah penampung.
Dengan menggunakan probe plastik yang disertakan dengan kit, kumpulkan juga sampel usap Anda buang air besar dan tempatkan di dalam tabung khusus yang disterilkan.
Tuangkan larutan pengawet yang disertakan dalam kit ke dalam sampel tinja Anda dan kencangkan tutup khususnya.
Isi formulir yang meminta informasi pribadi Anda, termasuk tanggal dan waktu pengambilan sampel.
Masukkan kembali semua sampel dan informasi yang dikumpulkan ke dalam kotak Cologuard dan kirimkan kembali ke lab dalam waktu 24 jam.

Berapa biayanya?

Cologuard dilindungi oleh banyak perusahaan asuransi kesehatan, termasuk Medicare.

Jika Anda memenuhi syarat (antara usia 50 dan 75 tahun) untuk skrining kanker usus besar, Anda mungkin bisa mendapatkan Cologuard tanpa biaya sendiri.

Jika Anda tidak memiliki asuransi, atau jika asuransi Anda tidak menanggungnya, biaya maksimum Cologuard adalah $ 649.

Siapa yang harus mendapatkan tes Cologuard?

Target demografis untuk tes Cologuard adalah orang-orang yang memiliki risiko rata-rata dan harus menjalani tes kanker usus besar secara teratur.

USPSTF merekomendasikan orang dewasa di Amerika Serikat antara usia 50 dan 75 tahun diskrining secara teratur untuk kanker usus besar. Rekomendasi ACS adalah memulai skrining pada usia 45 tahun.

Jika Anda berisiko tinggi terkena kanker usus besar karena riwayat keluarga, mutasi yang diwariskan, etnis, atau faktor risiko lain yang diketahui, bicarakan dengan dokter Anda tentang memulai skrining lebih awal.

Hasil tes Cologuard

Setelah lab mengevaluasi sampel feses Anda, hasil tes Cologuard dikirimkan ke dokter Anda. Dokter Anda akan membahas hasilnya bersama Anda dan membahas langkah-langkah selanjutnya untuk pengujian lebih lanjut jika Anda membutuhkannya.

Hasil tes Cologuard hanya menunjukkan "negatif" atau "positif". Hasil tes negatif menunjukkan bahwa tidak ada DNA abnormal atau "biomarker hemoglobin" yang ditemukan dalam sampel tinja Anda.

Dalam bahasa Inggris sederhana, itu hanya berarti bahwa tes tersebut tidak mendeteksi adanya tanda-tanda kanker usus besar atau polip prakanker. di usus besar Anda.

Jika Anda mendapatkan hasil Cologuard positif, itu berarti tes mendeteksi tanda-tanda kanker usus besar atau polip prakanker.

Positif palsu dan negatif palsu bisa terjadi dalam tes Cologuard. Menurut studi klinis tahun 2014, sekitar 13% hasil dari Cologuard adalah hasil positif palsu dan 8% hasil negatif palsu.

Jika Anda mendapatkan hasil yang positif, dokter Anda akan menyarankan untuk menindaklanjuti dengan tes kolonoskopi.

Tes Cologuard vs. kolonoskopi

Sementara Cologuard dan kolonoskopi dapat keduanya digunakan sebagai tes skrining, mereka mengambil dua pendekatan berbeda dan memberikan informasi berbeda.

Tes Cologuard untuk mengetahui gejala kanker usus besar dan polip. Saat dokter Anda melakukan kolonoskopi, mereka mencoba menemukan polip itu sendiri.

Kolonoskopi memang memiliki risiko komplikasi yang rendah, seperti reaksi terhadap obat penenang atau kemungkinan tusukan pada usus Anda. Cologuard tidak memiliki risiko seperti itu.

Di sisi lain, Cologuard:

terkadang dapat melewatkan polip prakanker dalam pemeriksaannya, yang disebut negatif palsu
sering kali dapat luput dari deteksi adanya polip yang lebih besar
juga memiliki risiko lebih tinggi untuk mendapatkan hasil positif palsu, yang tidak dapat dilakukan oleh kolonoskopi

Cologuard dan kolonoskopi dapat digunakan bersama untuk menyaring kanker usus besar . Cologuard berfungsi sebagai tes lini pertama non-invasif untuk orang-orang dengan risiko rata-rata terkena kanker usus besar.

Hasil positif dari Cologuard menunjukkan bahwa diperlukan pengujian lebih lanjut, sementara orang dengan hasil tes negatif mungkin memiliki opsi untuk menghindari kolonoskopi berdasarkan saran dari dokter mereka.

Manfaat tes Cologuard

Tes Cologuard memiliki beberapa manfaat yang jelas dibandingkan jenis tes lainnya.

Ini dapat dilakukan di rumah, yang mengurangi waktu di ruang tunggu atau di rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan.

Beberapa orang ragu-ragu tentang prosedur kolonoskopi karena biasanya memerlukan sedikit obat penenang.

Cologuard memungkinkan Anda untuk diperiksa tanpa obat penenang atau anestesi. Namun, jika tes Cologuard Anda tidak normal, harus ditindaklanjuti dengan kolonoskopi.

Cologuard juga tidak memerlukan persiapan apa pun. Anda tidak perlu berhenti minum obat atau berpuasa sebelum mengikuti tes Cologuard.

Kekurangan tes Cologuard

Ada beberapa kelemahan tes Cologuard, sebagian besar menyangkut keakuratannya.

Tes sampel feses tidak seakurat kolonoskopi dalam hal mendeteksi polip dan lesi prakanker.

Positif palsu dapat menciptakan banyak stres dan kekhawatiran yang tidak perlu saat Anda menunggu pengujian lanjutan. Tingginya tingkat positif palsu yang terkait dengan Cologuard membuat beberapa dokter waspada terhadap tes tersebut.

Negatif palsu - atau hilangnya kanker usus besar atau polip - juga mungkin terjadi. Rasio negatif palsu lebih tinggi untuk polip besar.

Karena pengujian Cologuard terbilang baru, tidak ada data jangka panjang yang tersedia tentang bagaimana metode skrining ini akan memengaruhi prospek jangka panjang Anda jika Anda melakukannya menderita kanker usus besar.

Biaya Cologuard merupakan kendala yang cukup besar jika Anda tidak memiliki perlindungan asuransi yang mencakup jenis pemeriksaan ini.

Kesimpulan

Kanker usus besar dapat diobati, tetapi deteksi dini adalah bagian penting dari tingkat kelangsungan hidup orang yang mengidapnya. Kanker usus besar yang terdeteksi pada tahap paling awal memiliki tingkat kelangsungan hidup 90 persen dalam 5 tahun setelah diagnosis.

Setelah kanker usus besar berkembang ke tahap selanjutnya, hasil positif menurun tajam. Untuk alasan ini, CDC merekomendasikan tes skrining setiap 3 tahun untuk orang di atas 50 tahun.

Anda mungkin ingin membahas kekhawatiran, ketakutan, dan pertanyaan yang Anda miliki tentang kolonoskopi dan metode skrining Cologuard pada kunjungan rutin Anda berikutnya .

Jangan malu membicarakan tentang pencegahan dan pemeriksaan kanker usus besar.

Mulailah percakapan dengan menanyakan tentang keseluruhan risiko Anda terkena kanker usus besar berdasarkan riwayat kesehatan Anda atau dengan bertanya langsung kepada dokter Anda tentang Cologuard dan keakuratannya.