Penggunaan Alkohol Secara Santai Telah Berhubungan dengan Beberapa Kanker Besar — Jadi Di Mana Kampanyenya?

Kampanye kesehatan masyarakat telah memperingatkan kami selama bertahun-tahun untuk menghentikan tembakau. Dan dengan alasan yang bagus: Hingga 90% kasus kanker paru-paru di AS terkait dengan merokok.

Namun, ada kebiasaan lain yang terkait dengan kanker yang tidak dibicarakan siapa pun — yang sering terjadi di meja makan keluarga , selama pertemuan sosial, dan bahkan di acara kerja. Anda mungkin terkejut mengetahui itu adalah minum alkohol.

Kebanyakan orang mengaitkan bahaya alkohol dengan minum berlebihan, yang dapat menyebabkan masalah seperti penyakit hati, kecanduan, dan kecelakaan mengemudi dalam keadaan mabuk. Apa yang mungkin tidak Anda ketahui adalah bahwa alkohol telah dikaitkan langsung dengan tujuh kanker — sejauh ini. Ini termasuk kanker tenggorokan, kerongkongan, mulut, kotak suara (laring), usus besar dan rektum, hati, dan payudara. The American Cancer Society (ACS) mengatakan alkohol juga dapat menyebabkan kanker pankreas dan perut.

Ketika Sarah Cate, MD, asisten profesor bedah payudara di Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York City, berbicara dengan pasien dalam pengaturan pencegahan dan setelah diagnosis kanker, mereka terkejut mengetahui tentang hubungan kanker-alkohol. Mereka mengajukan pertanyaan seperti: “Bagaimana ini bisa terjadi bahwa setiap orang di pekerjaan saya pergi minum beberapa kali seminggu? Bagaimana itu bisa berdampak buruk bagi Anda? ” dia memberi tahu Kesehatan.

Namun, kami tahu bahwa penggunaan alkohol menyumbang sekitar 5-11% dari kasus kanker payudara di Inggris Raya dan mungkin merupakan faktor risiko untuk semua usia kelompok, menurut laporan terbaru di jurnal medis BMJ Open . Di AS, hingga 16% dari semua kanker payudara dapat dikaitkan dengan konsumsi alkohol, Susan Gapstur, PhD, wakil presiden senior penelitian perilaku dan epidemiologi di ACS, mengatakan kepada Kesehatan . Ini berarti alkohol mungkin berperan dalam sekitar 53.000 diagnosis kanker payudara tahun lalu saja.

Meskipun penggunaan alkohol secara jelas dikaitkan dengan kanker payudara, sebagian besar wanita tidak tahu bahwa alkohol meningkatkan peluang mereka terkena penyakit tersebut. Hanya sekitar 20% wanita yang disurvei oleh peneliti Inggris yang tahu bahwa alkohol meningkatkan peluang mereka terkena kanker payudara.

Anda tidak perlu menjadi pecandu untuk membuat diri Anda berisiko. Semakin banyak Anda minum, semakin Anda meningkatkan risiko terkena semua kanker yang terkait dengan alkohol. Tetapi “bahkan dengan satu minuman per hari, risikonya meningkat,” Elizabeth Platz, ScD, editor-in-chief jurnal Cancer Epidemiology, Biomarkers & amp; Pencegahan , memberitahu Kesehatan . ACS mengatakan alkohol dapat meningkatkan kadar estrogen, yang dapat menyebabkan kanker payudara. Risiko terkena kanker payudara akibat penggunaan alkohol mungkin sangat tinggi bagi wanita yang tidak cukup mengonsumsi vitamin B folat melalui suplemen dan diet, menurut ACS.

Jadi, seberapa risikonya alkohol konsumsi? Sebuah laporan yang diterbitkan awal tahun ini mengatakan minum satu botol anggur setiap minggu meningkatkan risiko kanker seorang wanita seperti yang dilakukan oleh merokok 10 batang seminggu. “Satu botol anggur per minggu dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker seumur hidup absolut bagi non-perokok sebesar 1,0% (pria) dan 1,4% (wanita),” kata laporan tersebut.

“Poin utamanya adalah yang tampaknya tidak diketahui orang, mengungkapkan bahwa kurangnya kesadaran itu penting, ”Kara Wiseman, PhD, yang bekerja di Divisi Ilmu Pengendalian Kanker dan Kependudukan di NIH, mengatakan kepada Kesehatan .

Jadi mengapa wanita tidak diperingatkan? Bagaimanapun, alkohol ada di mana-mana di AS; kami minum di pertemuan sosial yang mulai dari pesta kampus hingga pernikahan. Adakah kemungkinan, 50 tahun dari sekarang, kita akan melihat kembali ke era ini dan merasa sulit dipercaya bahwa alkohol adalah hal yang biasa? Itu pertanyaan yang rumit, Platz mengakui. Tapi "Saya pikir kami akan mengatakan, 'Astaga, kami tidak menyadarinya,'" katanya.

"Kami membutuhkan perubahan budaya. Alkohol sering kali digunakan sebagai alat untuk membuat orang melakukan hal-hal tertentu. ‘Datanglah ke penggalangan dana kami. Datanglah ke pernikahan kami — kami memiliki bar terbuka! 'Kami harus memikirkan apakah kami harus menggunakan alkohol sebagai alat untuk mendorong partisipasi. Saya rasa kita tidak harus melakukan itu, "kata Platz.

Platz menambahkan bahwa orang-orang belum melihat industri alkohol dalam pandangan yang sama seperti industri tembakau. “Industri tembakau menargetkan populasi. Ketika kami akhirnya mendapatkan pengakuan itu, kami menjadi marah. Kami masih tidak menyukai kenyataan bahwa mereka menargetkan anak-anak untuk beberapa dekade populasi warna. Industri alkohol — kami tidak memiliki perasaan yang sama tentangnya. ”

Tapi mengapa tidak? Sebagian karena narasi bersaing yang mengatakan alkohol baik untuk jantung. “Selalu ada pesan balasan: Etanol meningkatkan kolesterol HDL. Selalu ada pertukaran ini. 'Kurangi risiko penyakit kardiovaskular' atau 'itu adalah faktor risiko kanker.' Yang menjadi berita adalah, Minum alkohol baik untuk Anda, "jelas Platz.

Media tidak hanya bisa disalahkan. Organisasi kesehatan sering kali menunjukkan bahwa alkohol dapat meningkatkan kolesterol HDL, jenis "baik" yang terkait dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah, tetapi mereka tidak selalu secara mencolok menyoroti hubungan alkohol-dan-kanker. Jika organisasi kesehatan tepercaya tidak angkat bicara, bagaimana kita mengharapkan wanita untuk menyampaikan pesan tersebut?

"Kebanyakan wanita tidak tahu — saya tidak yakin dokter tahu," kata Platz. Dia benar. Penulis laporan baru BMJ Open menanyai 33 anggota staf National Health Service (NHS) untuk mengetahui seberapa banyak mereka mengetahui tentang hubungan antara alkohol dan kanker payudara. (NHS adalah sistem perawatan kesehatan yang didanai pemerintah Inggris.) Kurang dari separuh anggota staf tersebut mengidentifikasi alkohol sebagai faktor risiko kanker payudara.

Ini adalah percakapan yang canggung antara dokter dengan pasien, karena dokter tidak ingin menggambarkan masalah ini dengan cara yang menghakimi. Sangat tidak nyaman membicarakan hubungan antara alkohol dan kanker setelah seseorang didiagnosis menderita kanker payudara. “Tidaklah membantu untuk mengatakan, 'Minum-minummu berkontribusi pada kanker ini,'” Dr. Cate menjelaskan. Namun saat menangani penderita kanker payudara, ia memberi mereka daftar faktor risiko sehingga mereka tahu, ke depannya, cara meminimalkan risiko kambuh.

Bukti yang tersedia menunjukkan fakta bahwa sementara kesehatan masyarakat Perpesanan di seluruh dunia telah menekankan bahwa rokok itu berbahaya, pesan serupa seputar penggunaan alkohol belum secara efektif memperingatkan konsumen.

Platz menunjukkan bahwa hal ini terbukti terutama pada acara penggalangan dana penelitian kanker payudara yang menyajikan alkohol. Garis pemikiran di balik menyajikan alkohol pada acara penggalangan dana sudah jelas: Peserta yang mabuk mungkin menyumbangkan lebih banyak uang, kata Platz. Tetapi langkah ini bertentangan dengan apa yang perlu dikomunikasikan oleh dokter kepada wanita tentang alkohol — bahwa hal itu dapat meningkatkan peluang mereka terkena kanker payudara. “Satu-satunya fokus adalah datang menyumbangkan uang, dan ini adalah pesta alkohol. Bagi saya, itu tidak benar, "kata Platz.

Peristiwa seperti ini menunjukkan bahwa narasi" alkohol baik untuk kesehatan jantung "sudah menyebar luas. Platz berpikir bahwa ketika kita merenungkan konsumsi alkohol yang meluas saat ini di masa depan, "Kami akan mengatakan bahwa kami tidak menyadarinya — karena keseimbangan antara penyakit kardiovaskular dan kanker".