Bisakah Anda Secara Medis Dibebaskan dari Mengenakan Masker Wajah? Para Ahli Kesehatan Menimbang

Setelah Amber Lynn Gilles ditolak untuk melayani di Starbucks San Diego karena tidak mengenakan topeng, keluhannya — melalui pos Facebook — menjadi viral. Gilles membagikan foto barista muda yang tidak mau melayaninya, dan menulis bahwa dia secara medis dibebaskan dari penggunaan topeng. 'Temui Lenen dari Starbucks yang menolak melayaniku karena aku tidak memakai topeng. Lain kali saya akan menunggu polisi dan memberikan pembebasan medis. '

Upaya Gilles untuk mempermalukan Lenin sang barista telah menjadi bumerang, karena orang-orang berkomentar bahwa frustrasinya "ditujukan pada orang yang salah" karena Lenin hanya mengikuti kebijakan perusahaan. Yang lain mempertanyakan mengapa dia tidak melalui proses drive jika dia memiliki kondisi medis yang berarti dia tidak bisa memakai masker. (Kebetulan, kampanye GoFundMe berjudul 'Tips for Lenin Standing Up To A San Diego Karen' kini telah mengumpulkan lebih dari $ 20.500 dari 1.800 lebih orang dari seluruh dunia.)

Namun ini bukan hanya Gilles — berbagai video dari di seluruh negeri telah menunjukkan banyak pria dan wanita yang mengklaim secara medis dibebaskan dari mengenakan masker selama pandemi COVID-19. Dan menurut The New York Times, beberapa 'Kartu Pembebasan Masker Wajah' — yang sepenuhnya palsu — juga beredar, mengklaim memberi mereka izin untuk tidak memakai masker karena kondisi kesehatan yang mendasarinya. 'Mengenakan masker wajah menimbulkan risiko mental dan / atau fisik bagi saya. Di bawah Undang-Undang Penyandang Disabilitas (ADA) Amerika, saya tidak diharuskan untuk mengungkapkan kondisi saya kepada Anda, ”bunyi kartu tersebut — yang tidak hanya salah mengeja 'pose', tetapi juga salah menyebut American with Disabilities Act dan merujuk pada 'Freedom to Breathe Agensi, 'yang tidak ada.

Semua contoh ini menimbulkan pertanyaan yang sama: Apakah pengecualian medis untuk masker atau penutup wajah benar-benar ada? Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kapan, di mana, dan untuk siapa mengenakan masker wajah diperlukan, dan apakah Anda dapat dibebaskan dari mengenakannya.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), ' Merekomendasikan agar orang-orang memakai penutup muka kain di tempat umum ketika berada di sekitar orang-orang di luar rumah mereka, terutama ketika tindakan jarak sosial lainnya sulit untuk dipertahankan. '

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengambil langkah lebih jauh dengan rekomendasi yang berbeda antara siapa yang harus memakai masker wajah bedah atau medis dan siapa yang harus memakai penutup wajah kain. (Catatan: CDC dan WHO masih hanya merekomendasikan masker respirator N95 untuk 'petugas kesehatan (HCP) yang membutuhkan perlindungan dari bahaya udara dan cairan.'):

Menurut CDC, 'cloth face penutup tidak boleh dikenakan pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, siapa pun yang mengalami kesulitan bernapas, atau tidak sadarkan diri, tidak mampu, atau tidak dapat melepaskan masker tanpa bantuan. '

Selain itu, setiap negara bagian memiliki wilayahnya sendiri-sendiri pedoman tentang pemakaian penutup wajah. Di California, Departemen Kesehatan Masyarakat negara bagian itu memberikan pengecualian masker kepada ”orang dengan kondisi medis, kondisi kesehatan mental, atau cacat yang tidak dapat mengenakan penutup wajah”. Ini termasuk "orang-orang dengan kondisi medis yang mengenakan penutup wajah dapat menghalangi pernapasan atau yang tidak sadarkan diri, tidak mampu, atau tidak dapat membuka penutup wajah tanpa bantuan." Di New York City, Anda tidak perlu memakai penutup wajah jika Anda memiliki "masalah kesehatan yang membuat Anda tidak dapat mentolerir".

Namun di sinilah masalahnya: Tidak ada lembaga kesehatan yang menyebutkan kondisi kesehatan apa pun yang merupakan pengecualian masker — dan beberapa profesional kesehatan tidak mempercayai hal ini, pengecualian tidak spesifik untuk masker bedah atau kain penutup wajah diperlukan. 'Tidak ada kondisi medis yang diketahui selain dari kondisi kulit yang parah di wajah Anda yang dapat menghalangi seseorang untuk memakai jenis masker ini, "kata David Kaufman, MD, ahli paru dan direktur ICU medis di Rumah Sakit Tisch, kepada Health. “Jika Anda bisa memakai syal untuk menjaga wajah tetap hangat di musim dingin, Anda bisa memakai masker untuk mencegah penyebaran penyakit.”

Menurut Dr. Kaufman, ada perbedaan penting antara jenis masker yang rata-rata dapat dan harus dipakai oleh warga negara (seperti masker bedah dan penutup wajah dari kain), versus masker yang harus dipakai oleh petugas kesehatan dalam pengaturan tertentu (seperti masker respirator N95). Masker N95 yang dipasang ketat, kata Dr. Kaufman, menyaring udara yang Anda hirup dan melindungi Anda dari menghirup partikel kecil seperti debu atau kuman penyebab penyakit. Masker respirator tersebut menambah daya tahan untuk bernapas dan beberapa orang dengan penyakit paru-paru yang parah mungkin merasa lebih sulit bernapas saat memakainya, kata Dr. Kaufman.

Masker yang lebih longgar, seperti masker bedah atau masker kain, namun, halangi sebagian udara yang Anda hirup. `` Jika Anda terinfeksi penyakit menular seperti COVID-19, masker bedah membatasi seberapa banyak Anda dapat menyebarkan penyakit, '' kata Dr. Kaufman. Itu juga berarti masker bedah dan kain tidak menambah resistensi saat menghirup.

Pada dasarnya, ini berarti bahkan orang dengan penyakit pernapasan — asma, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan penyakit paru-paru lainnya — dapat dengan aman mengenakan masker bedah atau kain di depan umum. `` Menemukan masker yang pas atau penutup wajah dengan kain yang lembut akan membantu Anda tetap nyaman sambil membantu menjaga keluarga, teman, tetangga, dan komunitas Anda aman dari COVID-19 dan penyakit menular lainnya, '' kata Dr. Kaufman. .

Jim Keany, MD, dokter darurat, juara dokter keselamatan pasien, dan mantan kepala staf di Mission Hospital di Orange County, California setuju bahwa tidak ada kondisi medis yang menghalangi seseorang untuk melakukan tindakan bedah sederhana. atau masker kain, karena kedua masker tersebut 'tidak berpengaruh pada mekanisme pernapasan.' Menurut Dr. Keany, jika Anda mengalami kesulitan bernapas saat mengenakan kain atau masker bedah, Anda mungkin tidak memakainya dengan benar. 'Jika Anda merasa seperti sedang menghirup udara melalui masker, Anda mengenakan masker terlalu ketat,' kata Dr. Keany. 'Cukup cari masker yang memiliki beberapa kekakuan, sehingga Anda tidak menyedotnya ke dalam mulut Anda.'

Dan jika Anda tidak dapat menemukan masker wajah yang terasa nyaman, Dr. Keany menyarankan penggunaan pelindung wajah yang turun di bawah tingkat dagu sebagai alternatif — meskipun ia memperingatkan bahwa mode perlindungan ini tidak 'teruji dan benar' seperti masker wajah. 'Secara teoritis, perisai juga akan menghentikan tetesan agar tidak menyebar dan mendarat di wajah orang tersebut. Topeng pada dasarnya berfungsi sebagai perisai, bukan sebagai filter, 'katanya. 'Jadi keduanya mungkin hampir setara. Tetapi saya tidak mengetahui adanya perbandingan langsung yang membenarkan hal ini. '

Intinya: Baik Dr. Kaufman maupun Dr. Keany belum menerima pedoman resmi yang spesifik tentang siapa yang akan dibebaskan dari penggunaan masker wajah —Dan lebih penting untuk mengkhawatirkan tentang cara memakai masker wajah, daripada siapa yang harus atau tidak. "Saya percaya bahwa kebanyakan orang membutuhkan pendidikan tentang penggunaan yang tepat daripada pengecualian dari perangkat yang sederhana dan efektif untuk menjaga mereka dan orang lain tetap aman," kata Dr. Keany.

Menurut pendapat Dr. Keany, jika pernapasan Anda Status benar-benar lemah sehingga Anda tidak dapat bernapas melalui kain penutup wajah, Anda harus tinggal di rumah dan tidak mengekspos diri Anda pada risiko apa pun. “Jika Anda benar-benar rapuh, infeksi COVID-19 bisa menjadi hukuman mati,” katanya.