Bisakah Migrain Ada di Gen Anda?

Genetika
Penelitian
Tipe
Manfaat genetik
Kapan harus mendapatkan perawatan
Pengobatan
Intinya

Migrain adalah kondisi neurologis yang memengaruhi hampir 40 juta orang di Amerika Serikat.

Serangan migrain sering terjadi di satu sisi kepala. Kadang-kadang dapat didahului atau disertai dengan gangguan visual atau sensorik yang dikenal sebagai aura.

Gejala lain, seperti mual, muntah, dan sensitivitas cahaya, juga dapat muncul selama serangan migrain.

Meskipun penyebab pasti migrain tidak diketahui, diyakini bahwa baik lingkungan maupun faktor genetik berperan dalam kondisi tersebut. Di bawah ini, kita akan melihat lebih dekat pada hubungan antara migrain dan genetika.

Bisakah migrain bersifat genetik?

DNA Anda, yang berisi gen Anda, dikemas menjadi 23 pasang kromosom. Anda mewarisi satu set kromosom dari ibu Anda dan yang lainnya dari ayah Anda.

Gen adalah bagian dari DNA yang memberikan informasi tentang cara membuat berbagai protein dalam tubuh Anda.

Terkadang gen dapat mengalami perubahan, dan perubahan ini dapat menyebabkan atau memengaruhi seseorang pada kondisi kesehatan tertentu. Perubahan gen ini berpotensi diturunkan dari orang tua ke anak.

Perubahan atau variasi genetik telah dikaitkan dengan migrain. Faktanya, diperkirakan lebih dari setengah orang yang menderita migrain memiliki setidaknya satu anggota keluarga lain yang juga menderita migrain.

Apa kata penelitian?

Mari kita lihat selami lebih dalam apa yang dipelajari para peneliti tentang genetika dan migrain.

Mutasi gen yang terkait dengan migrain

Anda mungkin pernah mendengar tentang beberapa penelitian di berita tentang berbagai mutasi gen yang dikaitkan dengan migrain. Beberapa contohnya meliputi:

Variasi gen yang terkait dengan migrain

Penting untuk diperhatikan bahwa sebagian besar serangan migrain diyakini bersifat poligenik. Ini berarti banyak gen berkontribusi pada kondisi tersebut. Hal ini tampaknya disebabkan oleh variasi genetik kecil yang disebut polimorfisme nukleotida tunggal (SNP).

Studi genetik telah mengidentifikasi lebih dari 40 lokasi genetik dengan variasi yang terkait dengan bentuk umum migrain. Lokasi ini sering dikaitkan dengan hal-hal seperti pensinyalan seluler dan saraf atau fungsi vaskular (pembuluh darah).

Hanya saja, variasi ini mungkin memiliki efek minimal. Namun, ketika banyak dari mereka menumpuk, itu bisa berkontribusi pada perkembangan migrain.

Sebuah studi tahun 2018 terhadap 1.589 keluarga dengan migrain menemukan peningkatan “beban” variasi genetik ini dibandingkan dengan populasi umum.

Berbagai faktor genetik juga tampaknya menentukan fitur migrain tertentu. Memiliki riwayat keluarga migrain yang kuat dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengalami:

migrain dengan aura
lebih sering terkena serangan migrain
Migrain pada usia yang lebih muda muncul
lebih banyak hari ketika Anda harus menggunakan obat migrain

Apakah beberapa jenis migrain memiliki hubungan genetik yang lebih kuat daripada yang lain?

Beberapa jenis migrain memiliki asosiasi genetik yang terkenal. Contohnya adalah familial hemiplegic migraine (FHM). Karena asosiasi ini diketahui, FHM telah dipelajari secara ekstensif dalam kaitannya dengan genetika migrain.

FHM adalah jenis migrain dengan aura yang biasanya memiliki onset usia lebih awal daripada jenis migrain lainnya. Seiring dengan gejala aura umum lainnya, penderita FHM juga mengalami mati rasa atau kelemahan pada satu sisi tubuh.

Ada tiga gen berbeda yang diketahui terkait dengan FHM. Mereka adalah:

Mutasi pada salah satu gen ini dapat memengaruhi pensinyalan sel saraf, yang dapat memicu serangan migrain.

FHM diturunkan secara dominan autosom. Ini berarti Anda hanya memerlukan satu salinan dari gen yang bermutasi untuk memiliki kondisi tersebut.

Bagaimana memiliki tautan genetik ke migrain dapat membantu Anda?

Ini mungkin terdengar berlawanan dengan intuisi, tetapi memiliki faktor genetik link ke migrain sebenarnya bisa bermanfaat. Itu karena Anda dapat menerima informasi dan dukungan berharga dari anggota keluarga Anda yang memahami kondisi tersebut.

Informasi dari anggota keluarga Anda yang mungkin berguna untuk pengalaman migrain Anda sendiri meliputi:

apa pemicu migrain mereka
gejala spesifik yang mereka alami
perawatan atau pengobatan yang membantu mengelola gejala migrain secara efektif
apakah serangan migrain mereka telah berubah frekuensi, intensitas, atau cara lain sepanjang hidup mereka
usia saat pertama kali mengalami migrain

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki gejala yang konsisten dengan migrain, buatlah janji bertemu dengan dokter Anda. Gejala serangan migrain meliputi:

nyeri berdenyut atau berdenyut, sering kali di satu sisi kepala Anda
mual dan muntah
sensitivitas cahaya
sensitivitas suara
gejala aura, yang dapat mendahului serangan migrain dan mungkin termasuk:
- melihat kilatan cahaya yang terang
- kesulitan berbicara
- perasaan lemah atau mati rasa di satu sisi wajah Anda atau di anggota tubuh

melihat kilatan cahaya yang terang
kesulitan berbicara
perasaan lemah atau mati rasa di satu sisi wajah atau di anggota tubuh

Terkadang sakit kepala bisa menjadi tanda keadaan darurat medis. Dapatkan pertolongan medis segera untuk sakit kepala yang:

datang tiba-tiba dan parah
terjadi setelah cedera kepala
terjadi dengan gejala seperti leher kaku, kebingungan, atau mati rasa
berlangsung lama dan menjadi lebih buruk setelah mengerahkan tenaga

Apa pilihan pengobatan yang paling umum?

Migrain sering diobati dengan obat-obatan. Ada dua jenis obat migrain:

yang meredakan gejala migrain akut
yang membantu mencegah serangan migrain terjadi

Ada juga beberapa metode integratif yang mungkin efektif. Kami akan mempelajari setiap jenis pengobatan dengan lebih detail di bawah ini.

Pengobatan untuk gejala migrain akut

Anda biasanya meminum obat ini segera setelah mulai merasakan gejala aura atau migrain menyerang. Contohnya meliputi:

Obat pereda nyeri yang dijual bebas. Ini termasuk NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), dan aspirin. Acetaminophen (Tylenol) juga dapat digunakan.
Triptans. Ada banyak jenis triptan. Obat ini membantu memblokir peradangan dan menyempitkan pembuluh darah, menghilangkan rasa sakit. Beberapa contoh termasuk sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax), dan rizatriptan (Maxalt).
Alkaloid ergot. Obat ini bekerja dengan cara yang mirip dengan triptan. Mereka dapat diberikan jika pengobatan dengan triptan tidak efektif. Salah satu contohnya adalah dihydroergotamine (Migranal).
Gepants. Gelombang baru pengobatan migrain ini memblokir peptida yang memediasi peradangan.
Ditans. Keluarga baru obat penyelamat, ditan mirip dengan triptan tetapi dapat digunakan pada orang dengan riwayat serangan jantung dan stroke, karena triptan dapat meningkatkan risiko masalah jantung.

Obat yang mencegah serangan migrain

Dokter Anda mungkin meresepkan salah satu obat ini jika Anda sering mengalami serangan migrain yang parah. Beberapa contohnya adalah:

Antikonvulsan. Obat-obatan ini awalnya dikembangkan untuk membantu mengobati kejang. Contohnya termasuk topiramate (Topamax) dan valproate.
Obat tekanan darah. Ini dapat mencakup penghambat beta atau penghambat saluran kalsium.
Obat antidepresan. Amitriptyline, antidepresan trisiklik, dapat digunakan.
Penghambat CGRP. Ini adalah jenis pengobatan baru yang diberikan melalui suntikan. Mereka adalah antibodi yang mengikat reseptor di otak yang mendorong vasodilatasi (pelebaran pembuluh darah).
Suntikan botoks. Menerima suntikan Botox setiap 12 minggu dapat membantu mencegah serangan migrain pada beberapa orang dewasa.

Perawatan integratif

Ada juga berbagai perawatan integratif yang mungkin efektif untuk migrain, seperti sebagai:

Teknik relaksasi. Stres adalah pemicu migrain yang umum. Metode relaksasi dapat membantu Anda mengendalikan tingkat stres. Contohnya termasuk yoga, meditasi, latihan pernapasan, dan relaksasi otot.
Akupunktur. Akupunktur melibatkan memasukkan jarum tipis ke titik-titik tekanan pada kulit. Ini dianggap membantu memulihkan aliran energi dalam tubuh. Ini mungkin membantu meredakan nyeri migrain.
Herbal, vitamin, dan mineral. Beberapa herbal dan suplemen dapat membantu meredakan gejala migrain. Beberapa contoh termasuk butterbur, magnesium, dan vitamin B-2.

Intinya

Meskipun para peneliti telah mengidentifikasi kemungkinan penyebab migrain, masih banyak yang belum diketahui.

Namun, dari penelitian yang telah dilakukan, tampaknya kombinasi yang kompleks antara faktor lingkungan dan genetik menjadi penyebab kondisi ini.

Mutasi pada gen tertentu dikaitkan dengan beberapa jenis migrain, seperti pada kasus migrain hemiplegia familial. Namun, sebagian besar jenis migrain cenderung poligenik, yang berarti variasi dalam beberapa gen menyebabkannya.

Memiliki riwayat keluarga migrain bisa bermanfaat karena Anda bisa mendapatkan informasi berharga dari anggota keluarga yang mengalami kondisi yang sama. Anda bahkan mungkin merespons perawatan serupa.

Jika Anda memiliki gejala migrain yang membuat Anda sulit menjalani hari, temui dokter untuk mendiskusikan pilihan pengobatan Anda.