Bipolar vs. BPD: Bagaimana Mengenal Perbedaannya

Dalam hal keberhasilan mengobati gangguan kesehatan mental, penting bagi Anda untuk memiliki diagnosis yang benar — yang lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Seolah-olah berjuang dengan gejala tidak cukup keras, dalam beberapa kasus, gejala ini mungkin tumpang tindih dengan kondisi lain, sehingga sulit untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Sementara gangguan bipolar dan gangguan kepribadian ambang (BPD) mungkin terdengar serupa pada awalnya, selain dari beberapa gejala yang dimiliki keduanya — impulsif, pergaulan bebas, dan amarah — kondisi sebenarnya sangat berbeda, Kathleen Cairns, PsyD, seorang psikolog klinis di Connecticut, mengatakan kepada Kesehatan .

Gejala dan tingkat keparahannya dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi gejala gangguan bipolar yang paling umum termasuk mania dan depresi.

Untuk didiagnosis dengan gangguan bipolar, a Seseorang harus mengalami setidaknya satu episode manik atau hipomania, menurut National Alliance on Mental Health (NAMI). Hipomania tidak separah mania — tidak termasuk episode psikotik.

Menurut NAMI, bunuh diri adalah "bahaya yang selalu ada" pada orang dengan gangguan bipolar karena mereka dapat bunuh diri selama manik keadaan.

Orang dengan gangguan bipolar akan beralih dari kondisi manik ke kondisi depresi. Selama mengalami depresi, beberapa orang mengalami kesulitan tidur sementara yang lain tidur lebih lama dari biasanya.

Jika ditangani dengan benar, periode kesehatan di antara kondisi manik dan depresi dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, kata Ken Duckworth, MD , direktur medis NAMI.

Setelah didiagnosis dengan benar, gangguan bipolar dapat ditangani dengan sangat baik, kata Cairns. “Anda mungkin mengenal seseorang yang bipolar dan Anda bahkan tidak mengetahuinya,” katanya tentang keberhasilan pengobatan.

Gangguan bipolar biasanya diobati dengan kombinasi obat-obatan (termasuk penstabil mood dan antidepresan) dan terapi bicara . Mengikuti rutinitas tidur yang teratur juga penting, kata Cairns. Siklus tidur yang dilanggar dari jadwal dapat memicu gejala dan menyebabkan keadaan depresi atau manik, katanya — yang dapat membuat perjalanan melintasi zona waktu berisiko bagi penderita gangguan bipolar.

Seperti banyak kondisi kesehatan lainnya —Fisik dan mental — memiliki tim pendukung juga penting. Orang dengan gangguan bipolar yang berhasil mengelola kondisinya sering kali mengandalkan teman, keluarga, orang terdekat, psikolog, dan psikiater, kata Cairns.

Orang dengan gangguan kepribadian ambang mengalami kesulitan mengatur emosi. Itu menghasilkan sejumlah gejala yang parah, termasuk perasaan pengabaian nyata atau khayalan dan upaya untuk menghindari pengabaian, hubungan pribadi yang tidak stabil, citra diri yang terdistorsi, perilaku melukai diri sendiri, perasaan bosan atau kehampaan yang kronis, dan tidak ada rasa diri.

Ini adalah diagnosis yang sangat menyakitkan dan menantang, kata Cairns, “karena tidak ada stabilitas. Dan tanpa rasa diri, Anda hanya hampa dan tersesat. ”

Selain kehampaan, memiliki hubungan yang tidak stabil adalah faktor penentu BPD. Orang dengan diagnosis tersebut sering kali berhubungan dengan orang lain — teman atau pasangan romantis — dengan sangat cepat dan penuh kekuatan, kata Cairns. Lalu segalanya berubah.

“Suatu hari, semuanya baik-baik saja. Pasangan Anda penyayang dan baik hati, dan keesokan harinya, itu mengerikan, dan Anda tidak tahu apa yang menimpa Anda, "katanya. “Tidak ada yang benar-benar tahu apa yang memicunya. Bisa jadi karena Anda memandangnya lucu, atau Anda memandang orang lain, atau ingin pergi ke suatu tempat tanpa orang itu. Mereka merasakan pengabaian ketika tidak ada dan kemudian ada kemarahan yang sangat besar. ”

Dibandingkan dengan gangguan bipolar, perubahan mood pada BPD lebih pendek dan cenderung terjadi setiap hari, kata Dr. Duckworth.

Tidak seperti gangguan bipolar, pengobatan untuk gangguan kepribadian ambang seringkali tidak berhasil, kata Cairns.

Terapi perilaku kognitif dan terapi perilaku dialektis dapat membantu. Tapi seringkali, katanya, orang dengan gangguan kepribadian ambang tidak mau menjalani terapi karena ketidakmampuan mereka untuk memiliki hubungan yang stabil. “Saya telah melihat sebagian besar pasien-pasien ini. Mereka mengidealkan saya, lalu merendahkan saya dan pergi. ”

Penting bagi penderita BPD untuk memahami diagnosisnya dan mengetahui bahwa mereka bisa bersama seseorang tetapi tidak bergabung dengan mereka; pemahaman ini dapat membantu mendorong keberhasilan dalam mengelola kondisi tersebut, kata Cairns. (Dia merekomendasikan Berhenti Berjalan di Cangkang Telur: Mengambil Hidup Anda Kembali Saat Seseorang yang Anda Peduli Memiliki Gangguan Kepribadian Garis Batas oleh Paul Mason dan Randi Kreger sebagai tempat yang membantu untuk memulai.)

Ada tidak ada satu obat yang dirancang untuk mengobati gejala inti gangguan kepribadian ambang, menurut NAMI. Tetapi obat untuk gejala tertentu, seperti depresi dan kecemasan, dapat membantu membuat orang dengan BPD merasa lebih baik. Mereka juga dapat meningkatkan kemampuan seseorang untuk berpartisipasi dalam terapi.