Berita Buruk Tentang Lemak Baik? Inilah Mengapa Anda Masih Harus Makan Ikan

Dunia diet kesehatan jantung dianggap terbagi menjadi dua kelompok: lemak jenuh dan lemak trans buruk bagi jantung Anda, sedangkan sebagian besar lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal baik untuk jantung Anda. Benar?

Tidak terlalu cepat.

Data baru menunjukkan bahwa lemak 'jahat' mungkin tidak seburuk itu — dan lemak 'baik' itu mungkin tidak semuanya, sangat baik. Dalam meta-analisis besar yang diterbitkan hari ini di Annals of Internal Medicine, para peneliti gagal menemukan perbedaan dramatis dalam hasil kesehatan yang Anda harapkan antara kedua kelompok lemak tersebut.

Ulasan tentang 76 percobaan melibatkan lebih dari 600.000 peserta di 18 negara. Pada dasarnya, penelitian ini tidak menemukan hubungan antara lemak jenuh — yang telah lama dianggap sebagai penyebab utama peningkatan LDL atau kadar kolesterol 'jahat' — dan penyakit jantung. Sedangkan untuk lemak trans, studi tersebut menemukan hanya sedikit kecenderungan yang mengindikasikan bahwa lemak trans memiliki pengaruh negatif pada kesehatan jantung. Dan hanya tren kecil yang menunjukkan bahwa asam lemak omega-3 'baik', seperti yang ditemukan dalam salmon dan ikan berlemak lainnya, mungkin bermanfaat. Sementara itu, penelitian yang dipimpin oleh Rajiv Chowdhury, MD, PhD, dari University of Cambridge di Inggris, tidak menemukan manfaat kesehatan jantung dari mengonsumsi suplemen omega-3, suplemen minyak ikan AKA.

The kesimpulan yang ditulis dengan hati-hati dari penulis: Temuan mereka “tidak menghasilkan bukti yang mendukung secara jelas untuk pedoman kardiovaskular saat ini yang mendorong konsumsi tinggi asam lemak tak jenuh ganda dan konsumsi rendah lemak jenuh total. '

The American Heart Association (AHA) merekomendasikan bahwa asupan lemak harian tidak lebih dari 35% dari total kalori. Lemak jenuh (yang sebagian besar berasal dari sumber hewani, seperti mentega dan daging) harus berjumlah tidak lebih dari 5% hingga 6% dari asupan dan lemak trans (dalam makanan siap saji dan cepat saji, tetapi semakin banyak dihapus) harus dibatasi kurang dari 1%. Sisanya adalah lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda dari kacang-kacangan, biji-bijian, ikan berminyak, dan minyak sayur. Pedoman dari organisasi kesehatan dan pemerintah terkemuka lainnya serupa.

Studi Annals ini hanyalah cicilan terbaru dari pertanyaan yang muncul tentang validitas pedoman ini. Namun, bahkan penulis studi baru tidak merekomendasikan untuk mengabaikan rekomendasi saat ini, dan temuan tersebut mungkin tidak seradikal kelihatannya pertama kali.

'Bukti ini menunjukkan apa yang selalu kami pikirkan,' kata Karol Watson, MD, PhD, profesor kedokteran di UCLA dan direktur Program Kesehatan Jantung Wanita UCLA Barbra Streisand. 'Arah perubahan dengan omega-3 menunjukkan sedikit manfaat. Arah perubahan dengan lemak trans sepertinya ada ruginya. Lemak jenuh seperti pembersih. Kelihatannya tidak terlalu berbahaya atau menguntungkan di kedua arah. '

Tambahkan ke persamaan fakta bahwa tidak semua lemak jenuh dibuat sama (lemak jenuh produk susu mungkin tidak begitu kejam seperti pot- lemak jenuh panggang, misalnya) dan Anda memiliki gambaran yang 'berlumpur sekali', kata Dr. Watson.

Studi diet sangat sulit dilakukan dengan baik, tidak terkecuali yang satu ini. 'Meta-analisis ini harus ditafsirkan dengan hati-hati,' kata Suzanne Steinbaum, DO, seorang ahli jantung pencegahan di Lenox Hill Hospital di New York City. Hanya ada beberapa percobaan yang menyelidiki lemak tak jenuh ganda omega-6 (yang ditemukan dalam minyak kedelai dan minyak jagung dan banyak makanan olahan), percobaan berbeda dalam desain, dan orang mungkin telah meremehkan konsumsi jenis lemak berbeda yang dilaporkan sendiri, katanya. .

'Saya kira tidak ada bukti jelas bahwa kita harus meninggalkan batasan kita pada lemak jenuh,' kata Dr. Watson. 'Begitu banyak ilmu pengetahuan yang baik telah membuat rekomendasi itu — kita tidak boleh mengabaikannya begitu saja.'

Dan pertimbangkan poin ini: 'Makalah ini tidak mengatakan lemak jenuh baik untuk Anda. Ini seharusnya tidak memengaruhi pedoman atau perilaku, 'tambah Linda Van Horn, PhD, RD, profesor kedokteran pencegahan di Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern di Chicago dan juru bicara AHA.

' Makalah ini tidak mengubah pesan yang dibuat oleh AHA mengenai pengurangan lemak jenuh, pengurangan lemak trans, dan penekanan pada buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan asupan ikan yang kami tahu sangat bermanfaat bagi kesehatan jantung, ”kata Dr. Van Horn. Sebaliknya, penelitian ini dapat membantu kami untuk lebih fokus secara khusus pada lemak jenuh mana yang mungkin merugikan kita dan lemak tak jenuh mana yang mungkin bermanfaat, katanya.

Menurut AHA, tingkat kematian akibat penyakit jantung, meskipun masih sangat tinggi, telah turun 39% selama 10 tahun terakhir. Statin dan perbaikan pengobatan lainnya banyak berkaitan dengan penurunan tersebut, tetapi tidak diragukan lagi begitu juga dengan diet. Asupan lemak secara keseluruhan telah menurun dari 42% pada tahun 1970-an menjadi sekitar 32% saat ini, sementara asupan lemak jenuh telah turun dari 20% menjadi 11%, kata Dr. Van Horn.