Apakah Gejala Coronavirus Berbeda pada Anak? Inilah Yang Perlu Diketahui

Sejak virus corona baru pertama kali diidentifikasi di China pada Desember 2019, para peneliti telah mengumpulkan dan menganalisis data sebanyak mungkin untuk mengetahui bagaimana virus tersebut berperilaku pada anak-anak, serta dampaknya berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Analisis awal atas kasus yang dikonfirmasi di AS menunjukkan bahwa, tidak seperti orang dewasa, penyakit anak-anak umumnya tidak terlalu parah, tetapi seperti penyakit pada orang dewasa, pria tampaknya lebih rentan dibandingkan wanita.

Menggunakan data yang dikumpulkan hingga 2 April, para peneliti di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengidentifikasi total 2.572 kasus COVID-19 pada anak di bawah usia 18 tahun. Di antara 2.490 kasus pediatrik yang jenis kelaminnya diketahui, 57% adalah laki-laki. `` Alasan perbedaan potensial dalam insiden atau tingkat keparahan COVID-19 antara pria dan wanita tidak diketahui, '' kata para peneliti dalam analisis yang dirilis 6 April di Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). Mereka mengatakan dominasi laki-laki di semua kelompok usia anak menunjukkan bahwa faktor biologis dapat berperan dalam kerentanan apa pun berdasarkan jenis kelamin.

Analisis ini memberikan gambaran singkat tentang gejala dan tingkat keparahan penyakit di antara anak-anak AS dengan COVID-19 . Dari 80 kasus COVID-19 pada anak yang diketahui memiliki setidaknya satu kondisi yang mendasari, yang paling umum adalah kondisi paru-paru kronis, termasuk asma; penyakit jantung; dan imunosupresi. Di antara 291 kasus anak dengan data tanda dan gejala, yang paling banyak adalah demam, batuk, dan sesak napas; namun, gejala tersebut lebih jarang dilaporkan pada anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa.

Para peneliti juga memperkirakan (berdasarkan 745 kasus anak dengan data rawat inap) bahwa relatif sedikit anak dengan COVID-19— 5,6% hingga 20% - mendarat di rumah sakit. Bandingkan dengan 10% hingga 33% orang dewasa. Penerimaan unit perawatan intensif juga kurang umum di antara anak-anak dibandingkan orang dewasa — temuan yang menurut penulis konsisten dengan penelitian lain yang menunjukkan bahwa penyakit anak-anak biasanya lebih ringan. Hasil yang parah, termasuk tiga kematian anak, telah dilaporkan, menurut MMWR, tetapi kasus ini sedang ditinjau untuk memastikan penyebab kematian.

Di antara 2.572 kasus COVID-19 pediatrik, hampir sepertiga terjadi pada anak-anak. usia 15 sampai 17 tahun, peneliti melaporkan. Namun, penelitian ini juga menemukan bahwa 59 dari 147 anak yang dirawat inap (termasuk lima dari 15 pasien yang dirawat di ICU pediatrik) termasuk yang termuda — mereka yang berusia kurang dari satu tahun. (Sekali lagi, ini adalah data awal. Masalahnya adalah sebagian besar kasus yang dilaporkan di AS pada bayi memiliki status rawat inap yang tidak diketahui.)

Meskipun mungkin agak melegakan bagi orang tua bahwa anak-anak pada umumnya mengalami gejala ringan, faktanya adalah bahwa beberapa anak mungkin sakit parah. Pada 28 Maret, pejabat kesehatan Illinois melaporkan kematian pertama seorang bayi yang dites positif COVID-19, kematian pertama yang diketahui di AS dari seorang anak di bawah usia 1 tahun. Departemen kesehatan negara bagian mengatakan dalam sebuah pernyataan bahwa penyelidikan terhadap anak tersebut penyebab kematian sedang berlangsung.

Secara terpisah, sebuah penelitian yang diterbitkan 16 Maret di Pediatrics melihat data dari 16 Januari hingga 8 Februari pada 2.143 anak di China. Ditemukan bahwa kasus COVID-19 pada anak-anak umumnya tidak separah pada orang dewasa, meskipun bayi memiliki tingkat penyakit parah yang lebih tinggi daripada anak yang lebih tua. Hanya di bawah 11% bayi memiliki kasus parah atau kritis dibandingkan dengan 7% anak usia 1 hingga 5 tahun, 4% dari mereka yang berusia 6 hingga 10 tahun, 4% dari mereka yang berusia 11 hingga 15 tahun, dan 3% dari mereka yang berusia 16 tahun ke atas.

Tidak ada yang benar-benar tahu mengapa anak-anak yang lebih muda mungkin lebih rentan terhadap infeksi daripada anak-anak yang lebih besar, tetapi satu teori adalah bahwa bayi dan bayi belum mengembangkan kekebalan terhadap salah satu (atau banyak) jenis virus korona umum yang biasanya beredar . Beberapa dari kita pernah mendengar tentang virus corona sebelum awal tahun 2020, tapi itu bukan hal baru, dokter anak Cara Natterson, MD, penulis Decoding Boys: New Science Behind the Subtle Art of Raising Sons , memberitahu Kesehatan. “ Itu adalah keluarga virus yang menyebabkan flu biasa. Tapi ketegangan yang menyebar ke seluruh dunia ini adalah hal baru. "

Masuk akal jika bayi menjadi yang paling sakit akibat COVID-19 karena mereka memiliki sistem kekebalan yang sangat rentan, Rebecca C. Brightman, MD, asisten profesor klinis kebidanan, ginekologi, dan pengobatan reproduksi di The Icahn School of Kedokteran di Gunung Sinai, memberitahu Kesehatan.

Alasan yang sama menjelaskan mengapa anak-anak yang lebih tua biasanya tidak sakit akibat virus corona. Dari anak-anak yang diteliti di China, sekitar 4% di antaranya tidak menunjukkan gejala (tidak menunjukkan gejala sama sekali), 51% menderita penyakit ringan, dan 39% menderita penyakit sedang. Sekitar 6% menderita penyakit parah atau kritis, dibandingkan dengan 18,5% orang dewasa. Seorang anak, seorang anak laki-laki berusia 14 tahun, meninggal.

“Setelah bayi menjadi balita, mereka terpapar banyak kuman dan virus, yang berfungsi untuk memperkuat sistem kekebalan mereka, termasuk jenis virus korona yang umum,” jelas Dr. Brightman. “Inilah sebabnya mengapa anak-anak dan dewasa muda mungkin berhasil dengan baik dengan COVID-19. Dengan bertambahnya usia (yaitu orang di atas 65 tahun), sistem kekebalan tubuh melemah dan mereka juga berisiko lebih besar mengalami gejala yang parah dan memerlukan perawatan di rumah sakit. "

CDC mengonfirmasi bahwa gejala virus corona serupa pada anak-anak dan orang dewasa, menambahkan bahwa muntah dan diare juga telah dilaporkan pada anak-anak. “Belum diketahui apakah beberapa anak berisiko lebih tinggi untuk penyakit parah, misalnya, anak-anak dengan kondisi medis yang mendasari dan kebutuhan perawatan kesehatan khusus,” kata situs web tersebut. “Masih banyak yang harus dipelajari tentang bagaimana penyakit tersebut berdampak pada anak-anak.”

Faktanya, dokter bingung dengan laporan penyakit baru misterius baru pada anak-anak yang menurut mereka mungkin terkait dengan COVID-19, meskipun tidak ada yang tahu pasti. Gejala yang disebut sindrom inflamasi multi-sistem pediatrik dapat berupa demam, sakit perut, ruam, atau tanda peradangan lain di tubuh. Kelihatannya mirip dengan penyakit Kawasaki (penyakit langka pada masa kanak-kanak yang menyebabkan pembuluh darah meradang).

Jika menurut Anda anak Anda mengidap COVID-19 (atau menunjukkan tanda-tanda sindrom baru ini), yang pertama Hal yang harus Anda lakukan adalah menghubungi dokter Anda secepatnya. Tetapi jangan masuk ke UGD atau perawatan darurat kecuali Anda disuruh melakukannya oleh profesional perawatan kesehatan. “Saat ini, kami ingin menjauhkan orang dari UGD untuk meminimalkan banjir pasien yang perlu diperiksa,” jelas Dr. Natterson. “Kami juga tidak ingin pasien non-coronavirus terpapar virus. Simpan perawatan untuk pasien yang membutuhkannya. ”

Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang cara menangani gejala anak Anda dan melindungi anggota keluarga lainnya. “Orang tua harus mengkarantina seluruh keluarga jika satu anak sakit,” kata Dr. Natterson. “Cara terbaik untuk melindungi orang lain agar tidak tertular virus adalah dengan membatasi paparan, jadi jika ada seseorang di rumah dalam kelompok berisiko tinggi (dengan kondisi medis yang mendasari atau yang sudah lanjut usia), Anda pasti ingin mencari tahu sistem untuk menjaga orang itu terpisah dari orang yang terinfeksi COVID-19, dan Anda pasti ingin sering-sering membersihkan permukaan dan mencuci tangan secara teratur. "

Jika ada, studi Pediatrics harus mengingatkan semua orang tentang pentingnya jarak sosial, Dr. Natterson menambahkan. “Orang tua seharusnya tidak merasa cemas karena laporan ini — stres tidak akan membantu, tetapi jarak sosial akan membantu.”

Dia mengatakan perlindungan terbaik terhadap infeksi adalah dengan menjaga anak-anak Anda di rumah sesering mungkin, tidak boleh dikunjungi oleh anak-anak lain (atau orang dewasa), dan jangan pergi ke rumah orang lain untuk sekarang. Dan ketika anak-anak melakukan hang out secara langsung, pertahankan di luar dengan jarak setidaknya enam kaki di antara mereka.

Lebih banyak pengujian dan penelitian diperlukan untuk memahami peran anak-anak dalam menyebarkan virus di komunitas mereka. Sementara itu, ikuti pedoman dan nasihat dokter Anda, dan tetap aman.