Antidepresan Dapat Mendinginkan Hot Flashes

Antidepresan Lexapro (escitalopram) dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan hot flashes, serangan keringat berlebih dan kepanasan yang merupakan fakta hidup yang tidak nyaman bagi banyak wanita menopause, sebuah studi baru yang didanai pemerintah menyarankan.

Penelitian, yang muncul dalam Journal of American Medical Association, melibatkan lebih dari 200 wanita paruh baya yang mengalami rata-rata 10 semburan panas per hari. Setelah delapan minggu, wanita yang menggunakan Lexapro setiap hari mengalami sekitar 5,25 semburan panas per hari, sementara mereka yang menggunakan plasebo rata-rata sekitar 6,5.

'Para wanita yang menggunakan escitalopram cenderung lebih mungkin untuk menerima pengobatan mereka. , 'kata ketua peneliti, Ellen W. Freeman, PhD, seorang profesor ob-gyn di Fakultas Kedokteran Universitas Pennsylvania, di Philadelphia. 'Banyak dari mereka mengatakan ingin melanjutkan pengobatan mereka.'

Tautan terkait:

Wanita dengan hot flashes terkait menopause tidak punya banyak pilihan. Perawatan paling efektif untuk hot flashes, keringat malam, dan gejala menopause lainnya umumnya diyakini sebagai terapi hormon, yang memerlukan penggunaan estrogen, terkadang dikombinasikan dengan progestin, untuk melawan perubahan hormonal yang terkait dengan menopause.

Tetapi terapi hormon tidak lagi direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang karena risiko penyakit jantung, kanker payudara, dan masalah kesehatan lain yang terkait dengan kombinasi estrogen dan progestin. (Karena estrogen saja dapat meningkatkan risiko kanker endometrium, atau kanker selaput rahim, wanita yang belum pernah menjalani histerektomi mengonsumsi progestin selain estrogen.)

Saat ini, terapi hormon adalah satu-satunya pengobatan resep untuk semburan panas yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA), dan efektivitas pengobatan herbal seperti black cohosh dan minyak evening primrose masih diperdebatkan.

Antidepresan seperti Prozac dan Celexa telah terbukti lebih baik daripada plasebo dalam menangani semburan panas, dan dokter terkadang meresepkan obat ini dan antidepresan lainnya untuk semburan panas 'di luar label' (yaitu, tanpa izin resmi FDA). Obat antiseizure gabapentin dan obat hipertensi clonidine terkadang digunakan di luar label untuk hot flashes juga.

Lexapro, yang berada di kelas obat yang sama dengan Prozac, tampaknya merupakan pengobatan yang menjanjikan untuk hot flashes dalam penelitian sebelumnya, tetapi hasilnya tidak meyakinkan. Penemuan baru ini 'semakin memperkuat apa yang kita ketahui tentang golongan obat ini,' kata Charles Loprinzi, MD, seorang profesor onkologi di Mayo Clinic, di Rochester, Minn.

Obat-obatan ini, yang dikenal sebagai selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI), dianggap membantu mengobati depresi dengan meningkatkan kadar serotonin di otak. Tidak jelas bagaimana obat ini dapat membantu mengurangi semburan panas, tetapi itu mungkin tidak terkait dengan cara mereka melawan depresi.

Meskipun orang yang depresi perlu menjalani SSRI selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk melihat hasilnya, wanita yang menggunakan obat untuk hot flashes melihat perbedaan dalam waktu seminggu atau bahkan segera, kata Dr. Loprinzi, yang telah melakukan beberapa studi tentang obat antidepresan untuk hot flash tetapi tidak terlibat dalam penelitian baru.

The National Institutes of Health mendanai studi baru ini. Forest Pharmaceuticals, pembuat Lexapro, menyediakan pil yang digunakan dalam penelitian, dan Freeman serta beberapa rekan penulisnya melaporkan hubungan keuangan dengan perusahaan, termasuk menerima dana penelitian dan biaya konsultasi.

Meskipun Lexapro tidak melakukannya menghilangkan semburan panas sama sekali, tampaknya memang mengurangi keparahannya. Para peserta penelitian yang menggunakan obat tersebut menilai hot flashes mereka sekitar 24% lebih ringan dibandingkan pada awal penelitian, dibandingkan dengan hanya 14% lebih ringan pada kelompok plasebo.

Dan setelah penelitian wanita berhenti menggunakan Lexapro, jumlah hot flash yang mereka alami meningkat kembali, lebih banyak daripada pada kelompok plasebo. `` Sepertinya wanita yang mengalami escitalopram benar-benar memperhatikan perbedaan saat mereka tidak meminumnya lagi, '' kata Freeman.

Lexapro mungkin bukan alternatif antidepresan terbaik untuk terapi hormon untuk semua wanita menopause, Dr. Kata Loprinzi. Misalnya, antidepresan Effexor mungkin merupakan pilihan yang lebih baik bagi wanita yang mengonsumsi tamoxifen karena tampaknya paling sedikit berinteraksi dengan obat penghambat hormon ini, katanya.

Namun, Dr. Loprinzi menambahkan, belum ada Ada penelitian yang secara langsung membandingkan antidepresan berbeda untuk hot flashes, jadi tidak mungkin untuk mengatakan obat mana yang paling efektif untuk pasien tertentu.