Mastektomi Ganda Angelina Jolie: Akankah Lebih Banyak Wanita Memilih Operasi Ini?

Pengakuan: Saya tidak pernah menjadi penggemar Angelina Jolie. Seseorang dengan begitu banyak berkah dalam hidupnya (otak, kecantikan, bayi, Brad) sepertinya terlalu bagus untuk menjadi kenyataan. Dan sangat tenang! Tapi B terakhir dalam hidupnya — kanker payudara — telah mengubah pikiranku tentang Jolie. Ya, dia masih terlihat sangat tenang, tetapi dalam artikel op-ednya di The New York Times, dia akhirnya juga terlihat seperti manusia: dia seorang ibu yang khawatir berada di dekat anak-anaknya, seorang putri yang masih berduka atas ibunya yang meninggal karena kanker ovarium, dan seorang wanita yang membuat pilihan medis yang sulit dan tidak takut untuk membicarakannya.

Dalam artikel tersebut, Jolie, yang berusia 37 tahun, mengungkapkan bahwa dia menjalani mastektomi ganda profilaksis karena dia membawa gen BRCA1 . Gen itu menempatkannya pada risiko tinggi terkena kanker payudara dan kanker ovarium.

Dia mengatakan dalam artikelnya: "Dokter memperkirakan saya memiliki 87% risiko kanker payudara dan 50% risiko kanker ovarium. , meski risikonya berbeda untuk tiap wanita. Hanya sebagian kecil dari kanker payudara yang dihasilkan dari mutasi gen yang diturunkan. Mereka yang memiliki cacat BRCA1 rata-rata berisiko 65% untuk mendapatkannya. ”

Setelah payudaranya diangkat, Jolie menjalani rekonstruksi payudara dengan implan. Dalam artikelnya dia berkata, "hasilnya bisa indah." Berasal dari Angelina Jolie, pernyataan itu, lebih dari segalanya, dapat meyakinkan wanita yang sedang mempertimbangkan mastektomi preventif.

Jolie bukan satu-satunya selebritas yang berbicara tentang pengobatan atau pencegahan kanker payudara; Christina Applegate dan Giuliana Rancic juga telah membantu meningkatkan kesadaran tentang mastektomi ganda profilaksis. (Kedua wanita tersebut telah mengangkat kedua payudaranya meskipun kanker hanya ada di satu payudara; Applegate juga memiliki gen BRCA1.)

Memiliki opsi benar-benar memberi wanita perasaan berkuasa di tengah-tengah kanker yang menakutkan atau diagnosis mutasi gen. Tapi akankah semua “kesadaran” ini mendorong wanita menuju operasi yang mungkin tidak diperlukan? Dalam sebuah penelitian yang dilakukan tahun lalu oleh Sarah Hawley, MD, seorang profesor penyakit dalam di University of Michigan, hampir 70% wanita penderita kanker payudara yang memilih untuk mengangkat payudara yang sehat sebagai tindakan pencegahan (prosedur yang disebut profilaksis kontralateral mastektomi) sebenarnya memiliki risiko yang sangat rendah untuk terkena kanker di payudara tersebut. Studi tersebut memunculkan berbagai judul "Kebanyakan Wanita yang Memilih Mastektomi Ganda Tidak Membutuhkannya".

'Wanita tampaknya menggunakan kekhawatiran akan kambuhnya kanker untuk memilih mastektomi profilaksis kontralateral. Ini tidak masuk akal, karena pengangkatan payudara yang tidak terpengaruh tidak akan mengurangi risiko kekambuhan pada payudara yang terkena, 'kata Hawley dalam siaran pers University of Michigan.

Tren mastektomi ganda bukanlah' t semua itu baru. Antara 1998 dan 2003, jumlah wanita dengan kanker payudara stadium awal di satu payudara yang kedua payudaranya diangkat naik 150%, menurut sebuah studi University of Minnesota. Ketenangan pikiran (meskipun tidak didukung secara statistik) bersama dengan kemajuan dalam bedah rekonstruktif (yang dilindungi oleh asuransi berkat Undang-Undang Kesehatan dan Hak Kanker Wanita Federal 1998) mungkin mendorong kenaikan ini.

Akankah keinginan tersebut? Mendapatkan payudara baru seperti Angelina Jolie mendorong lebih banyak wanita penderita kanker payudara untuk memilih mastektomi profilaksis? Mungkin. Tetapi Angelina Jolie yang berbicara lebih cenderung mendorong wanita untuk mengajukan pertanyaan cerdas, mempertimbangkan untuk menjalani tes, dan untuk memahami dampak dari pengujian positif untuk mutasi pada gen BRCA1 atau BRCA2 atau memiliki riwayat keluarga dari dua atau lebih anggota keluarga dekat. dengan kanker payudara atau ovarium. Untuk wanita dengan hasil tes positif, mastektomi profilaksis bisa menjadi pilihan cerdas. Dalam kasus Jolie, risiko terkena kanker payudara turun dari 87% menjadi di bawah 5%, katanya.

Tentu saja, seperti saat Christina Applegate menjalani mastektomi profilaksis, saya yakin semua mata akan berada di dada Jolie saat dia berjalan di karpet merah. Payudaranya mungkin terlihat, tapi yang akan saya lihat adalah keberaniannya.

Baca lebih lanjut: