Pandangan Mendalam tentang Mengapa Black Moms Perlu Lebih Penting

Orang kulit hitam sedang sekarat. Dan tidak hanya di tangan polisi dan warga lingkungan, tetapi juga di ranjang rumah sakit tempat mereka harus dirawat dengan tepat.

Ini berlaku untuk orang kulit hitam Amerika pada umumnya, yang sering menghadapi bias implisit dari dokter - ini terjadi bahkan ketika dokter tersebut tidak secara eksplisit berniat jahat. Ini salah, dan harus diubah.

Menurut American Bar Association, "Orang kulit hitam tidak menerima kualitas perawatan kesehatan yang sama seperti yang diterima orang kulit putih."

Ini paling terlihat dalam kasus kesehatan ibu kulit hitam, di mana kematian yang dapat dicegah terjadi karena bias rasial ini.

Tingkat kematian ibu kulit hitam

Menurut Harvard TH Chan Public School of Health, Organisasi Kesehatan Dunia melaporkan bahwa "persalinan yang selamat sebanding dengan wanita di negara-negara seperti Meksiko dan Uzbekistan, di mana sebagian besar penduduknya hidup dalam kemiskinan".

Jika Anda adalah khawatir dengan statistik ini, itu untuk alasan yang bagus. Amerika Serikat terus menjadi negara terkaya di dunia, namun perempuan kulit hitam menghadapi tingkat kematian ibu yang mengejutkan tiga sampai empat kali lebih tinggi daripada tingkat kematian ibu kulit putih di Amerika.

Dan di beberapa daerah, seperti New York City, "Ibu kulit hitam 12 kali lebih mungkin meninggal daripada ibu kulit putih," menurut Yael Offer, perawat dan bidan Rumah Sakit St. Barnabas, dalam wawancara tahun 2018 dengan New York's News 12.

Hanya 15 tahun yang lalu, perbedaan ini lebih kecil - tetapi masih mengecewakan - tujuh kali lebih tinggi. Para peneliti mengaitkan hal ini dengan perawatan kesehatan ibu yang meningkat secara drastis untuk wanita kulit putih, tetapi tidak untuk wanita kulit hitam.

Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer

Perawatan kesehatan yang bias

Kita berada di era di mana konflik berabad-abad dan rasisme sistemik semakin memuncak, dan jelas bahwa industri perawatan kesehatan mengecewakan wanita kulit hitam dengan cara yang tragis dan fatal.

Temuan Matthews lebih lanjut menjelaskan bahwa bukan karena dokter kulit putih sengaja mencoba untuk menyakiti pasien kulit hitam, tetapi pasien menghadapi hasil yang lebih buruk karena bias - yang bahkan tidak disadari oleh penyedia layanan kesehatan mereka.

Seperti halnya fenomena apa pun yang melibatkan ketidaksetaraan sistemik, ini tidak sesederhana pengabaian terhadap wanita kulit hitam setelah mereka hamil.

Statistik kesehatan ibu Kulit Hitam yang menyedihkan didahului oleh pengabaian yang memekakkan telinga terhadap kebutuhan fisiologis orang Kulit Hitam sejak lahir, dan pengabaian ini mengarah pada kondisi yang harus dipantau secara ketat selama kehamilan.

Menurut Dr. Staci Tanouye, alumni Mayo Clinic dan salah satu OB-GYN paling terkemuka di TikTok, “Wanita kulit hitam memiliki risiko lebih tinggi untuk penyakit penyerta seperti fibroid rahim, yang dapat meningkatkan risiko berbagai hal seperti persalinan prematur dan perdarahan postpartum. Selain itu, memiliki risiko lebih tinggi untuk hipertensi kronis dan diabetes, serta gangguan hipertensi terkait kehamilan preeklamsia diabetes gestasional. "

Mengapa? Risiko-risiko ini tidak bisa hanya dijelaskan dengan perbedaan genetik. Sebaliknya, perbedaan ini terjadi sebagian besar karena disparitas dalam perawatan kesehatan yang memadai jauh sebelum seorang wanita hamil. Apa yang kita dapatkan: Kesehatan ibu kulit hitam terhubung dengan kesehatan populasi Kulit Hitam secara keseluruhan.

Dr. Tanouye menegaskan dengan jelas bahwa “perbedaan ini masih tidak menyebabkan perbedaan yang signifikan dalam kematian ibu berkulit hitam. Faktanya, bahkan ketika dikoreksi, itu tidak mempersempit perbedaan terlalu banyak. ”

Meskipun sengaja mengecualikan risiko fisiologis yang dihadapi wanita kulit hitam akan menipu, namun risiko ini hampir tidak menambah perbedaan mencolok antara kematian ibu kulit hitam dan kulit putih.

Menjelajahi yang cacat sistem perawatan kesehatan

Sudah jelas bahwa sistem - dan cara kita membalikkan bias rasial yang dipelajari - membutuhkan cukup banyak upaya untuk memperbaiki ketidakadilan, tetapi ada cara yang dapat dilakukan oleh wanita kulit hitam untuk membela diri mereka sendiri.

Dr. Tanouye menjelaskan, “Wanita hamil sangat penting untuk selalu selaras dengan tubuh dan gejala mereka. Secara khusus, perhatikan perkembangan gejala baru, terutama pada trimester ketiga, seperti sakit kepala, mual, bengkak, perubahan visual, nyeri atau kram perut, perdarahan, gerakan janin, atau secara umum merasa tidak enak badan. ”

Tentu saja, tidak sesederhana hanya memberi tahu ibu hamil untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai. Ada wanita kulit hitam yang mengetahui ada sesuatu yang salah tetapi tidak dihormati oleh seorang dokter yang tidak membuat mereka merasa didengarkan.

Itulah mengapa Dr. Tanouye menyarankan bahwa, "Hal terbaik yang dapat dilakukan adalah menemukan penyedia yang nyaman bagi mereka." Dia menambahkan, “Dalam dunia yang ideal ini adalah seseorang yang telah membangun hubungan dan kepercayaan dengan mereka selama beberapa tahun sebelumnya. Tapi kita semua tahu ini biasanya tidak mungkin atau tidak realistis. ”

Jadi, apa yang harus dilakukan wanita kulit hitam jika mereka tidak memiliki penyedia layanan?

Seperti yang dijelaskan Dr. Tanouye, “Representasi itu penting”. Terkadang pilihan terbaik adalah mencari dokter yang berhubungan dengan mereka. “Tidak apa-apa mencari penyedia yang tidak hanya berbagi nilai-nilai Anda tetapi bahkan mungkin memiliki latar belakang budaya yang sama,” tegasnya.

Perawatan kesehatan ibu kulit hitam tidak dapat meningkat sampai perawatan kesehatan kulit hitam meningkat secara keseluruhan

Kegagalan terkait kesehatan ibu Kulit Hitam berfungsi sebagai mikrokosmos ketidakadilan medis terhadap orang Kulit Hitam di seluruh lanskap medis.

Penting untuk diperhatikan bahwa perubahan perlu dilakukan tidak hanya dalam kaitannya dengan kesehatan ibu, tetapi dalam kaitannya dengan perasaan semua pasien kulit hitam saat dirawat oleh penyedia layanan kesehatan - terutama ketika tidak memungkinkan untuk memilih provider, seperti yang diakui oleh Dr. Tanouye.

Saya memiliki pengalaman pribadi dengan ini pada tahun 2018. Saya bangun pada suatu pagi dengan sakit perut yang hebat.

Saat berdiri di kamar mandi, saya merasakan gelombang mual yang tidak seperti yang pernah kurasakan sebelumnya. Pada saat itu, saya memercayai naluri saya - secara harfiah. Saya meminta suami saya membawa saya ke perawatan darurat, di mana suhu tubuh saya diukur (saya mencatat suhu sekitar 98 ° F, dan saya ditanya apakah saya sudah muntah).

Berdasarkan dua faktor itu saja, dokter perawatan mendesak mencoba mengusir saya, mengabaikan penjelasan saya bahwa demam tidak biasa bagi saya dan suhu 98 ° F tinggi dalam kasus saya karena suhu tubuh saya biasanya sekitar 96 ° F.

Saya juga memberitahunya bahwa muntah itu tidak normal bagi saya. Saya hanya melakukannya beberapa kali dalam dua dekade. Saya memohon dan memohon untuk dilakukan CT scan, dan dia mengatakan kepada saya bahwa tidak mungkin menderita usus buntu dan saya harus pulang saja.

Tapi saya tidak akan gemetar. Saya tidak akan menerima jawaban tidak. Saya bertekad untuk membela hak-hak saya, karena Black pain - baik fisik maupun emosional - sudah terlalu lama diabaikan.

Saya bersikeras agar dokter tidak henti-hentinya memesan CT scan sehingga akhirnya saya membujuknya untuk menghubungi perusahaan asuransi saya untuk mendapatkan otorisasi. Dia dengan tajam memberi tahu saya, bagaimanapun, bahwa saya kemungkinan akan menunggu satu jam atau lebih untuk hasil saya karena saya tidak sakit dan pasien lain benar-benar membutuhkan perawatan.

Saya didorong ke CT scan, dan setelah dibawa kembali ke ruang pemeriksaan, saya menggeliat kesakitan saat suami saya mencoba menghibur saya dengan memutar episode "Bob's Burgers" di telepon genggamnya.

Kurang dari 10 menit kemudian, dokter bergegas masuk. Dia dengan panik (meskipun, tanpa penyesalan) memberi tahu saya bahwa saya menderita radang usus buntu parah dan harus segera ke rumah sakit dan bahwa mereka sudah memberi tahu ruang gawat darurat menjadwalkan saya untuk operasi.

Detail setelahnya kurang penting daripada implikasinya. Saya tidak mengalami penumpukan lambat hingga rasa sakit yang tak tertahankan seperti yang dialami banyak orang dengan usus buntu. Saya tidak demam. Saya tidak muntah. Saya baru saja bangun pagi itu karena mengetahui ada sesuatu yang tidak beres.

Dan saat saya diberi pengarahan oleh ahli bedah dan ahli anestesi, saya diberi tahu bahwa usus buntu saya, yang terbuka dalam hitungan jam, sangat parah sehingga saya kurang dari setengah jam lagi dari ruptur . Dengan pecahnya datang sepsis. Dan dengan sepsis muncul potensi penyakit, dan, dalam banyak kasus, kematian.

Saya masih gemetar mengingat bahwa seandainya saya tidak gigih dan baru saja pulang seperti yang diminta oleh dokter perawatan darurat, saya mungkin tidak akan melaporkan hal ini sekarang.

Mengabaikan tanggal pasien kulit hitam kembali ke pemikiran grup era budak

Kasus saya bukanlah hal baru. Ada sejarah yang menyeramkan tentang bagaimana orang kulit hitam diperlakukan sehubungan dengan perawatan kesehatan yang dapat ditelusuri hingga abad ke-19 dan sebelumnya.

Sebuah studi dari The Journal of Medical Humanities merinci asal mula anggapan yang terkenal bahwa orang kulit hitam memiliki ambang rasa sakit yang lebih rendah daripada orang kulit putih. Sulit untuk memahami fakta itu, tapi sayangnya itu benar.

Gagasan master budak ini menjadi gagasan pasca-perbudakan, dan gagasan pasca-perbudakan ini tetap tersirat, dari generasi ke generasi.

Setelah Proklamasi Emansipasi, antropolog Karl Christoph Vogt menulis karyanya 1864 "Ceramah tentang Manusia" dan menegaskan bahwa ada pembenaran fisiologis untuk pelecehan berkelanjutan terhadap orang kulit hitam. Dalam kata-kata Vogt, "Negro berdiri jauh di bawah ras kulit putih" dalam istilah "ketajaman indera".

Menanggapi penelitiannya tentang Vogt dan sejarah mengurangi penderitaan orang kulit hitam Amerika, Bourke berpendapat bahwa "Orang Afrika-Amerika 'meringkuk' dalam keuletan diam-diam, bukan karena kebiasaan atau kepekaan terpelajar, tetapi hanya karena disposisi fisiologis. ”

Seiring waktu, gagasan dan bias berbahaya yang telah bertahan dalam sejarah telah mengakibatkan hasil keibuan Hitam yang mengerikan yang masih dihadapi di Amerika.

Saya mengingat kembali betapa ketakutannya saya saat ahli bedah menjelaskan beratnya usus buntu saya. Hati saya hancur memikirkan bagaimana teror itu pasti lebih dari itu ketika Anda mengkhawatirkan kesehatan tidak hanya diri Anda sendiri, tetapi juga anak yang Anda kandung dengan penuh kasih.

Ibu berkulit hitam tidak dianggap serius

Kesehatan ibu yang berkulit hitam adalah penerangan dari sistem perawatan kesehatan yang sangat cacat, dan sayang sekali ibu hamil harus menjalani begitu banyak kerja emosional - bahkan sebelum masalah fisik terjadi - untuk didengarkan.

Kristen Z., seorang calon ibu di Midwest, mengungkapkan rasa frustrasi yang mendalam dengan sistem perawatan kesehatan setelah mengalami keguguran tahun lalu. “Itu adalah pengalaman paling menghancurkan dalam hidup saya,” kata Kristen, “dan setiap langkah saya merasa diabaikan.”

Kristen tinggal di kota kecil yang, dalam kata-katanya, “adalah yang terjauh hal dari beragam. " Tetapi sementara Kristen mengatakan dia mengalami situasi sepanjang hidupnya di mana dia merasa seolah-olah penyedia layanan kesehatan tidak menganggapnya serius karena dia berkulit hitam, tidak ada yang melebihi rasa sakit dari kegugurannya.

“Semuanya terjadi begitu cepat. Saya menelepon dokter saya karena saya mengalami pendarahan ringan, dan dia meyakinkan saya bahwa itu hanya bercak dan itu adalah kejadian yang sangat umum. Dalam hati, saya merasa ada yang tidak beres, tapi saya pikir itu karena kepalaku terlalu banyak berpikir dan saya menjadi paranoid tentang kehamilan pertama saya, ”jelasnya. Keesokan paginya, Kristen mengalami keguguran.

“Saya terkadang masih marah pada diri sendiri karena tidak mempercayai naluri saya. Pada saat saya mengalami keguguran, saya baru saja berganti dokter karena asuransi kesehatan saya berubah, ”kata Kristen. "Saya tidak ingin menjadi pasien baru yang bermasalah atau bulu yang kusut."

Namun, Kristen belajar dari pengalaman itu, dan "segera mencari dokter baru setelah mengatasi keguguran saya". Dia bangga mengatakan bahwa dokternya saat ini adalah dokter interseksional terbuka yang tidak keberatan dengan "hipokondria berlebihan" dan membuatnya merasa aman untuk mengungkapkan kekhawatirannya.

Kristen mengakui bahwa dia pemalu, berkata "Seharusnya aku angkat bicara. Saya tahu saya harus melakukannya. Saya masih menyesal tidak lebih keras dengan kekhawatiran saya, seperti yang saya katakan. Tetapi saya tidak harus menjadi orang yang tegas dan tegas hanya untuk merasa didengarkan. Ini bukan saya dan tidak akan pernah. ”

Bicaralah - kepada seorang dokter yang mendengarkan

Anne C., seorang ibu berkulit hitam berusia 50 tahun dengan tiga anak dari bagian utara New York , telah menghabiskan beberapa dekade untuk memastikan dia menerima perawatan medis yang tepat.

Dalam konteks persalinan, selama rentang waktu 17 tahun, ia melahirkan tiga anak dengan bantuan tiga OB – GYN yang berbeda - dan sebagian besar mengalami perawatan yang positif. Namun, dia mengaitkannya dengan tema umum: kebutuhan untuk membela dirinya sendiri dengan keras.

Saat bertanya kepada Anne apakah dia pernah mengalami perawatan yang buruk atau lalai selama kehamilannya, dia menjawab dengan mantap " Tidak."

Sebagai wanita kulit hitam yang berdaya, dia sangat menyadari bahwa terkadang hanya kita yang benar-benar mendukung. "Anda akan mendengarkan saya, atau saya akan pergi ke tempat lain," katanya terkait cara dia menegaskan dirinya kepada penyedia medis.

Namun bagi banyak wanita kulit hitam, perjalanan tidak begitu mulus. Tidak semua orang memiliki kemampuan untuk beralih ke penyedia layanan kesehatan yang berbeda, terutama dalam keadaan darurat. Tidak setiap wanita merasa nyaman untuk berbicara. Tidak setiap wanita mempercayai intuisi mereka, sebaliknya, meragukan diri mereka sendiri.

Tidak semua wanita menyadari bahwa dokter bisa saja bias, keras kepala, dan tentu saja, bisa salah. Dokter mungkin enggan untuk mendengarkan pasien, dan pasien mungkin enggan untuk berbicara. Dan bahkan ketika para ibu kulit hitam benar-benar angkat bicara, seperti yang diilustrasikan oleh statistik dan tragedi modern, mereka terkadang menjadi korban ketidakpedulian, kesombongan, dan kesalahan dokter.

Doula adalah sekutu ibu yang berharga

Katya Weiss-Andersson, seorang doula anti-rasis dan aktivis queer, menjelaskan bahwa perannya sebagai doula membantu ibu hamil menavigasi tidak hanya kehamilan, tetapi juga penolakan dari dokter.

Dalam beberapa kasus, para ibu bahkan beralih ke persalinan di rumah karena alasan ini. “Tugas kami adalah untuk sepenuhnya menghormati dan mengadvokasi pilihan orang yang melahirkan daripada memaksakan ide kami sendiri padanya,” dia berbagi.

“Menurut pengalaman saya, saya telah melihat persalinan di rumah secara signifikan menghindari banyak dari pengalaman yang tidak memberdayakan dan tidak manusiawi ini, tetapi persalinan di rumah tidak dapat dilakukan atau diinginkan oleh setiap orang tua yang melahirkan, dan bukan tugas kami untuk membujuk siapa pun yang melahirkan dengan cara tertentu. Kami harus dapat bertindak sebagai pendukung dalam solidaritas sejati baik di lingkungan persalinan di rumah, pusat persalinan, atau rumah sakit. ”

“Dalam pekerjaan doula, sangat penting untuk mewaspadai rasisme medis, wanita kulit hitam dan orang non-biner dan rasa sakit mereka tidak ditanggapi dengan serius, yang sering menyebabkan konsekuensi yang mematikan. Kami harus mampu mengambil kesadaran itu dan benar-benar berusaha keras untuk orang yang melahirkan jika perlu, ”Weiss-Andersson menjelaskan tentang perannya sebagai seorang doula.

“berada di tengah-tengah proses melahirkan seorang anak, jadi jika mereka tidak dihormati atau dianggap serius, tugas kami sebagai doula mereka adalah menjadi pembela untuk perpanjangan hak pilihan dan otonomi tubuh mereka.”

Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer

Sistem ketenagakerjaan Amerika mengecewakan para ibu kulit hitam

Di luar aspek emosional yang memengaruhi naluri, intuisi, dan kepercayaan, rasisme sistemik terus meningkatkan kepala. Wanita kulit hitam sudah menghadapi kesenjangan gaji yang signifikan, dan ketika Anda memperparahnya dengan kehamilan, sistem ketenagakerjaan Amerika semakin mengecewakan ibu kulit hitam.

Jika ibu berkulit hitam tidak dapat mengambil cuti - apakah karena pekerjaan mereka sendiri, karena masalah keuangan, atau keduanya - mereka lebih cenderung melewatkan janji temu dan / atau tidak dapat menjadwalkan janji temu dadakan ketika ada sesuatu yang salah .

“, waktu sakit saya yang dibayar tidak dimakan oleh janji dengan dokter saya,” kenang Anne sehubungan dengan kelahiran anak ketiganya. “Tapi bagi banyak wanita, bukan itu masalahnya.”

Pasangkan itu dengan sistem perawatan kesehatan yang tidak efektif yang mengecewakan banyak orang Amerika, dan begitulah: semakin banyak variabel yang membuat statistik kesehatan ibu kulit hitam begitu suram.

Langkah-langkah dapat diambil oleh AS ambil untuk meningkatkan keadaan kesehatan ibu kulit Hitam

Untungnya, ada organisasi yang mencoba meningkatkan pandangan kesehatan ibu Kulit Hitam dan menurunkan angka kematian.

Black Mamas Matter Alliance menyatakan bahwa mereka adalah “jaringan nasional organisasi yang dipimpin oleh perempuan kulit hitam dan profesional multi-disiplin yang bekerja untuk memastikan bahwa semua Black Mamas memiliki hak, rasa hormat, dan sumber daya untuk berkembang sebelumnya, selama, dan setelah kehamilan. "

Kolektif ini terdiri dari dokter medis, PhD, doula, pusat kesehatan, dan organisasi keadilan yang mengadvokasi kehidupan semua "Black Mamas" —dan bukan hanya mereka yang cisgender.

Begitu pula, ada banyak dokter yang mencoba melepaskan bias mereka dan memberikan perawatan pasien yang lebih baik pada tingkat pribadi. Seperti halnya dengan Dr. Tanouye.

“Secara pribadi, saya terus mengerjakan ini setiap hari,” jelasnya. “Saya bekerja untuk memastikan bahwa pasien saya merasa didengarkan, bahwa mereka memahami saya, dan bahwa mereka merasa bahwa kami adalah tim yang bekerja sama untuk mencapai kesehatan terbaik mereka. Saya sangat percaya pada pilihan dan pengambilan keputusan bersama yang unik untuk setiap pasien. Peran saya adalah memvalidasi kekhawatiran mereka dengan mendengarkan dan menawarkan evaluasi menyeluruh, lalu membantu memandu mereka ke solusi yang aman. ”

Sebagian besar kematian terkait kehamilan sebenarnya dapat dicegah

Untuk wanita yang merasa tidak didengarkan, Dr. Tanouye menyarankan pentingnya menilai lingkungan dan mengajukan pertanyaan kunci kepada diri sendiri. Yaitu, “Betapa nyamannya perasaan pasien saat penyedia menangani masalah mereka. Apakah pertanyaan mereka dijawab dengan belas kasih, apakah masalah fisik dievaluasi dan ditanggapi dengan serius, dan apakah pasien merasa didengarkan dan dipahami? ” Jika tanda-tanda yang disebutkan di atas mengarah ke pembatalan, sekarang saatnya untuk melanjutkan.

Di situlah inti masalahnya: validasi. Dalam masyarakat yang dibangun di atas rasisme sistemik, suara Black tidak pernah diperkuat dan kehidupan Black gagal divalidasi.

Shalon Irving. Sha-asia Washington. Amber Rose Isaac.

Ini hanyalah beberapa dari nama yang pantas diingat saat kami menjelaskan ketidakadilan kematian terkait kehamilan, lebih dari 60 persen di antaranya bisa dicegah, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer

Masalah ibu kulit hitam

Kebutuhan kritis dan tidak dapat dinegosiasikan untuk memvalidasi dan melindungi kehidupan Kulit Hitam adalah masalah kesehatan masyarakat , dan yang dibahas oleh Black Lives Matter dalam upaya memerangi sudut pandang rasisme sistemik yang berbeda di Amerika: kebrutalan polisi.

#BlackLivesMatter dimulai pada tahun 2013, sebuah inisiatif yang dibuat sebagai tanggapan atas Trayvon Martin dan pembebasan selanjutnya atas pembunuhnya. Sekarang, 7 tahun kemudian, kekerasan yang tidak dapat dibenarkan terhadap kehidupan Black telah membangkitkan semangat penonton yang lebih besar dari sebelumnya.

Black Lives Matter saat ini berada di garis depan percakapan tidak hanya di seluruh Amerika Serikat, tetapi di seluruh dunia . Gerakan, yang dipimpin oleh sebuah organisasi yang beroperasi di Amerika Serikat, Inggris, dan Kanada, memiliki misi "supremasi kulit putih dan kekuatan lokal untuk campur tangan dalam kekerasan yang ditimbulkan pada komunitas Kulit Hitam oleh negara dan warga."

Dapat dikatakan bahwa pengabaian terhadap wanita kulit hitam di rumah sakit dan ruang pemeriksaan di seluruh negeri juga merupakan bentuk kekerasan bermotif rasial. Petugas polisi disumpah untuk melindungi dan melayani, sama seperti dokter yang disumpah untuk Sumpah Hipokrates. Tapi ketika semua dikatakan dan dilakukan, janji yang dibuat bukanlah janji yang ditepati.

Wanita kulit hitam, seperti yang harus mereka lakukan sepanjang sejarah Amerika, harus melakukan advokasi untuk diri mereka sendiri dan kesehatan mereka - meskipun advokasi seharusnya tidak menjadi perbedaan antara hidup dan mati.

“Selalu ikuti naluri Anda,” kata Dr. Tanouye. “Jangan mengabaikannya dan jangan biarkan orang lain mengabaikannya.”

• Menjadi Orang Tua
• Kehidupan