Apakah Saya Terlalu Tua untuk Memiliki Anak? Yang Perlu Diketahui Tentang Fertilitas dan Penuaan

Sukses berdasarkan usia
Usia tertua
Risiko
Tanyakan kepada dokter Anda
Alternatif untuk kehamilan tradisional
Pertimbangan
Bawa pulang

Demam bayi? Itu bisa menyerang pada usia berapa pun. Jika Anda telah menunggu beberapa saat dalam hidup untuk mencoba hamil, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda terlalu tua untuk punya bayi.

Kehamilan setelah usia 35 secara otomatis menempatkan Anda pada “usia lanjut usia ”(AMA). Tetapi cobalah yang terbaik untuk tidak membiarkan label itu mengintimidasi Anda - kehamilan yang sukses setelah usia 35 masih umum! Tapi bagaimana dengan setelah 40? 45?

Berikut lebih lanjut tentang peluang Anda untuk hamil berdasarkan usia, risiko apa yang mungkin terlibat bagi Anda dan bayi Anda, dan pertanyaan apa yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter sebelum Anda memulai perjalanan ini.

Keberhasilan kehamilan di berbagai usia

Memang ada semacam jam biologis. Ini dimulai saat Anda mendapatkan menstruasi pertama dan berhenti saat Anda mencapai menopause. Seiring berjalannya waktu, peluang Anda untuk sukses hamil semakin berkurang karena cadangan sel telur Anda berkurang, kualitas sel telur Anda menurun, dan hormon Anda berubah.

Tren tingkat kesuburan dengan rata-rata jumlah sel telur seorang wanita pada usia tertentu. Secara umum, Anda memulai masa pubertas dengan antara 300.000 hingga 500.000 telur. Jumlah ini turun menjadi sekitar 25.000 pada usia 37 dan terus turun menjadi 1.000 atau kurang pada usia 51.

Bagaimana sebenarnya tampilannya? Nah, kemungkinan hamil secara alami (tanpa bantuan medis) setelah setahun mencoba adalah sebagai berikut:

Meskipun Anda memiliki banyak sel telur dan Anda berusia 20-an atau awal 30-an, peluang Anda hamil pada bulan tertentu adalah 1 dari 4, menurut ACOG. Pada saat Anda mencapai usia 40, hanya 1 dari 10 wanita yang akan hamil setiap siklus.

Mengenai wanita yang menjalani teknologi reproduksi buatan (ART), tingkat keberhasilan kelahiran hidup mengikuti tren penurunan yang serupa seiring bertambahnya usia, menurut Data 2015 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC):

Terkait: Sekilas waktu kesuburan Anda

Kapan sudah terlambat untuk kehamilan?

Menopause diartikan sebagai penghentian siklus menstruasi (selama satu tahun atau lebih). Kebanyakan wanita mencapai tonggak sejarah ini antara akhir 40-an dan awal 50-an, dengan usia rata-rata sekitar 51 tahun. Jadi, sangat mungkin untuk hamil dengan cara kuno di usia 50-an.

Mudah? Belum tentu. Tapi mungkinkah? Ya.

Sebelum siklus menstruasi benar-benar berhenti, ada periode yang disebut perimenopause ketika siklus menstruasi menjadi lebih lama dan tidak teratur.

Umumnya, wanita memasuki perimenopause sekitar usia 40-an, tetapi beberapa mungkin mencapai titik ini sejak pertengahan usia 30-an. Anda masih memproduksi sel telur selama masa ini, jadi kehamilan mungkin saja terjadi - meskipun lebih sulit untuk dicapai.

Tentu saja, Anda mungkin pernah mendengar cerita tentang wanita yang jauh lebih tua yang mengandung hingga cukup bulan. Misalnya, seorang wanita berusia 74 tahun di India melahirkan anak perempuan kembar pada tahun 2019.

Yang penting untuk dipahami tentang kisah-kisah seperti ini adalah para wanita tersebut sering menjalani terapi hormon dan fertilisasi in vitro (IVF) . Ini adalah pengecualian langka, bukan norma.

Mayoritas wanita di atas usia 45 tahun tidak dapat hamil tanpa bantuan IVF dan prosedur ART lainnya. Meskipun demikian, American Society of Reproductive Medicine (ASRM) berbagi bahwa setiap wanita dari segala usia dapat hamil - dengan bantuan medis - asalkan dia memiliki "rahim normal" meskipun dia tidak lagi memiliki ovarium atau fungsi ovarium.

Terkait: Seorang wanita berusia 61 tahun melahirkan cucunya

Risiko kehamilan setelah usia 35

Banyak wanita yang berhasil hamil setelah usia 35 tahun ke atas. Namun, ada risiko tertentu - baik untuk ibu maupun bayi - yang cenderung meningkat seiring dengan usia ibu.

Infertilitas. Mungkin butuh waktu lebih lama untuk hamil saat Anda mendekati menopause. Mengapa? Tubuh Anda memulai hidup dengan sejumlah telur. Seiring berjalannya waktu, jumlah itu menjadi semakin sedikit. Kualitas telur juga mungkin lebih rendah seiring bertambahnya usia, yang berarti telur tersebut mungkin lebih sulit untuk dibuahi / ditanamkan.
Keguguran. Dengan penurunan kualitas telur, risiko keguguran lebih tinggi. Kehilangan kehamilan juga lebih mungkin terjadi karena kondisi medis yang Anda alami, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes. Bayi lahir mati juga merupakan kemungkinan lain, jadi penting untuk mengikuti janji pranatal untuk mengetahui masalahnya lebih awal.
Masalah kromosom. Wanita yang lebih tua juga mungkin mengalami lebih banyak masalah kromosom. Misalnya, risiko memiliki anak dengan sindrom Down adalah sekitar 1 dari 1.480 wanita di usia 20 tahun. Di usia 40, risiko ini meningkat menjadi 1 dari 85.
Kelipatan. Meskipun memiliki lebih dari satu bungkusan kegembiraan mungkin terdengar lebih seperti berkah dari apa pun, membawa kelipatan memiliki risiko tambahan. Alasan anak kembar atau kelipatan urutan tinggi lebih mungkin di atas usia 35 berkaitan dengan perubahan hormonal (Anda mungkin melepaskan lebih dari satu sel telur setiap siklus) dan penggunaan ART seperti IVF.
Diabetes gestasional. Diabetes yang berkembang selama kehamilan bisa membuat bayi tumbuh besar saat masih di dalam kandungan. Jika bayi terlalu besar, ada kemungkinan cedera saat lahir. Tidak hanya itu, diabetes gestasional juga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi (untuk ibu) dan kelahiran prematur atau komplikasi lainnya (untuk bayi).
Tekanan darah tinggi. Mengalami hipertensi gestasional atau preeklamsia selama kehamilan juga lebih mungkin terjadi di atas usia 40.
Berat badan lahir rendah. Komplikasi maternal yang berbeda dapat menyebabkan bayi Anda lahir prematur dan berat lahir rendah, yang berhubungan dengan komplikasi tambahan.
Persalinan sesar. Dengan komplikasi kehamilan, ada peningkatan risiko menjalani operasi caesar versus persalinan pervaginam. Faktanya, tingkat persalinan sesar meningkat pada usia lanjut: dari 26 persen pada usia 20 menjadi 40 persen pada usia 35 menjadi 48 persen pada usia 40.

Terkait: Masalah kesehatan bagi ibu baru di 50

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Bahkan dengan risikonya, sekitar 17 persen kehamilan di Amerika Serikat ditujukan untuk ibu yang berusia di atas 35 tahun. Jadi, jika Anda mau, Jelajahi rute ini, pertimbangkan untuk membuat janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikan manfaat dan risikonya.

Beberapa pertanyaan untuk diajukan kepada penyedia Anda:

Kondisi yang sudah ada sebelumnya dapat memengaruhi peluang saya hamil atau mengandung bayi yang sehat?
Jenis perubahan gaya hidup apa (diet, olahraga, dll.) yang dapat meningkatkan kesuburan saya?
Trik pengaturan waktu atau perawatan apa yang dapat meningkatkan kemungkinan hamil dengan cepat?
Seberapa cepat saya harus mencari bantuan untuk infertilitas?
Selain vitamin prenatal, suplemen apa yang dapat membantu kesuburan saya (jika ada)?
Prosedur ART apa yang mungkin Anda rekomendasikan jika kita tidak bisa hamil secara alami? Apa saja biaya terkaitnya?
Jenis tes prenatal apa yang tersedia bagi saya untuk menyaring kelainan kromosom? Dan apa saja risiko pengujian?
Opsi apa yang tersedia jika kelainan ditemukan?

Anda mungkin juga ingin bertanya apakah pengujian prakonsepsi tertentu dapat membantu. Anda bisa mendapatkan tes darah yang memeriksa kadar hormon, fungsi tiroid, dan cadangan ovarium (jumlah sel telur yang Anda miliki). Tes lain dapat memeriksa kelainan atau kerusakan pada organ reproduksi itu sendiri, seperti rahim dan saluran tuba.

Dan beberapa dokter mungkin menyarankan Anda bertemu dengan konselor genetik untuk membahas risiko Anda melahirkan bayi dengan masalah kromosom / kelainan genetik.

Terkait: 9 pertanyaan tentang perawatan infertilitas untuk ditanyakan kepada Anda. dokter

Cara lain untuk menambah keluarga Anda

Jika Anda merasa sudah terlambat memulai perjalanan ini, diskusikan secara jujur dengan dokter Anda. Lakukan kunjungan prakonsepsi. Pahami peluang Anda dan risiko yang terkait dengan kehamilan pada usia berapa pun Anda.

Terlepas dari usia Anda, bukan berarti Anda tidak dapat mencari cara lain untuk menumbuhkan keluarga Anda. Pilihan lainnya termasuk:

IVF dengan sel telur donor. Dengan proses ini, Anda mempersiapkan tubuh untuk kehamilan dengan menggunakan hormon. Alih-alih melakukan pengambilan sel telur secara tradisional untuk kemudian dibuahi dan dipindahkan, Anda melakukan transfer embrio menggunakan embrio yang dibuat dari sel telur donor yang dibuahi dengan sperma pasangan Anda atau sperma donor.
Pengganti. Anda juga dapat memilih untuk menggunakan ibu pengganti untuk melahirkan bayi Anda. Proses ini melibatkan pemilihan ibu pengganti, memutuskan bagaimana kehamilan akan dicapai (IVF menggunakan sel telur donor, sel telur Anda, sperma pasangan Anda, sperma donor, dll.), Dan kemudian mengikuti proses hukum untuk mendapatkan hak asuh penuh setelah lahir.
Pembekuan telur. Jika sebelumnya Anda tahu bahwa Anda ingin menunggu untuk memiliki bayi dan Anda masih di bawah usia 35 tahun, Anda dapat mempertimbangkan untuk membekukan sel telur Anda sekarang. Jika Anda membekukan sel telur di awal usia 30-an dan berencana menggunakannya di usia 40-an, peluang Anda untuk memiliki bayi yang sehat terkait dengan usia Anda saat Anda membekukan telur dan bukan usia biologis Anda saat ini.
Adopsi embrio . Apakah Anda memilih untuk melakukan IVF sendiri atau menggunakan pengganti, adopsi embrio adalah pilihan lain. Embrio biasanya dibekukan dan disumbangkan oleh pasangan yang tidak menggunakannya dalam prosedur ART mereka sendiri.
Adopsi. Ada juga banyak anak yang mencari rumah melalui sistem pengasuhan, adopsi domestik pribadi, atau adopsi internasional. Anak-anak memiliki rentang usia mulai dari bayi baru lahir hingga usia remaja.

Terkait: Menurut saya ibu pengganti tidak cocok untuk saya. Dan kemudian kehidupan terjadi.

Pertimbangan tambahan

Jika Anda berusia di atas 35 tahun dan telah mencoba untuk hamil selama 6 bulan atau lebih, hubungi dokter Anda. Meskipun aturan yang mungkin pernah Anda dengar mengatakan Anda harus mencoba selama setahun sebelum mencari bantuan, jadwal ini menjadi dipercepat seiring bertambahnya usia.

Jika saat ini Anda berurusan dengan masalah kesehatan fisik atau mental, buatlah rencana bersama dokter Anda untuk mengatasi masalah tersebut sehingga Anda bisa mendapatkan kondisi terbaik untuk hamil. Ini termasuk mencapai berat badan yang sehat melalui diet dan olahraga teratur serta menghentikan kebiasaan tidak sehat apa pun dengan obat-obatan, alkohol, dan merokok.

Dan setelah Anda hamil, pastikan untuk menghadiri semua janji pranatal Anda sehingga Anda dapat mengetahui masalah apa pun yang muncul sebelum menjadi masalah yang lebih besar bagi kesehatan Anda atau kesehatan bayi Anda.

Menjadi AMA berarti Anda mungkin memiliki janji temu tambahan, tes, dan ultrasound. Ini mungkin tampak seperti banyak kunjungan ke kantor, tetapi itu semua dimaksudkan untuk membuat Anda dan bayi Anda tetap aman.

Hal yang Dapat Dilakukan

Meskipun usia memang penting dalam hal kesuburan, itu tidak bukan masalah hitam dan putih. Pahami risikonya, tetapi juga pahami bahwa setiap wanita dan pasangan itu unik. Infertilitas dan komplikasi kehamilan dapat menyerang semua usia.

Di sisi lain, kehamilan dan persalinan yang sehat dapat terjadi bahkan pada usia yang lebih lanjut. Dan meskipun Anda merasa telah menunggu terlalu lama, ada berbagai opsi lain yang dapat Anda jelajahi jika Anda ingin menumbuhkan keluarga Anda.