Semua Tentang Bedah Plantar Fasciitis: Tingkat Keberhasilan, Pemulihan, dan Lainnya

• Tentang
• Tujuan
• Kandidat
• Prosedur
• Pemulihan
• Resiko
• Kesimpulan

Nyeri menusuk yang berulang pada tumit dapat membuat Anda sulit berdiri, berjalan, atau berolahraga.

Jika Anda menderita plantar fasciitis dan tumit kronis rasa sakit bahkan setelah berbulan-bulan menjalani perawatan, mungkin sudah waktunya untuk berbicara dengan dokter tentang operasi plantar fasciitis.

Baca terus untuk mengetahui apa yang membuat kandidat ideal, apa yang terjadi dalam operasi, dan seperti apa pemulihan itu.

Apa itu operasi plantar fasciitis?

Plantar fascia adalah ligamen tebal yang membentang dari jari kaki ke tumit dan memberikan dukungan pada lengkung kaki Anda.

Plantar fasciitis terjadi jika ligamen ini teriritasi dan meradang. Itu salah satu penyebab utama nyeri tumit.

Plantar fasciotomy adalah operasi untuk melepaskan fasia dari tulang tumit untuk meredakan ketegangan. Selama proses penyembuhan, jaringan ikat mengalami pertumbuhan baru, yang dapat mendorong pemanjangan fasia Anda.

Plantar fasciotomy atau fasciectomy?

Pembedahan untuk plantar fasciitis dapat disebut sebagai fasciotomy atau fasiektomi. Jadi apa perbedaan antara keduanya? Biasanya “-otomi” berarti sayatan dibuat tanpa membuang jaringan apa pun. "-Ektomi" berarti membuat sayatan dan bagian jaringan diangkat.

Jadi, untuk plantar fasciotomy, dibuat sayatan dan fasia (jaringan ikat yang menutupi otot) dilepaskan dari tulang tumit Anda. Untuk plantar fasciectomy, sayatan dibuat dan jaringan yang terluka atau meradang diangkat.

Mengapa operasi plantar fasciitis dilakukan?

Pembedahan bukanlah pengobatan lini pertama. Kebanyakan orang dengan plantar fasciitis tidak akan membutuhkannya. Namun jika Anda telah mencoba pengobatan lain dan masih mengalami nyeri tumit kronis, operasi adalah pilihan.

Sebelum memilih operasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi yang tidak terlalu invasif, seperti:

• penyangga lengkungan ortotik
• bidai
• mengetukkan kaki Anda
• terapi fisik, termasuk latihan peregangan dan penguatan
• icing
• pijat
• obat anti-inflamasi
• kortison, anestesi lokal, atau suntikan plasma kaya platelet
• terapi gelombang kejut ekstrakorporeal, yang menggunakan energi tinggi impuls untuk memperbaiki jaringan plantar fascia
• ablasi frekuensi radio, yang menggunakan panas untuk menghentikan transmisi rasa sakit

Sekitar 90 persen orang menanggapi pengobatan konservatif dalam 12 bulan, menurut untuk studi tahun 2018.

Jika Anda hidup dengan nyeri kronis meskipun telah menjalani pengobatan ini, Anda mungkin merasa sulit untuk berdiri, berjalan, atau berolahraga. Dalam jangka panjang, plantar fasciitis dapat mengubah cara Anda berjalan dan bergerak, yang menyebabkan masalah lain pada kaki, tungkai, pinggul, dan punggung.

Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengurangi rasa sakit dan memperbaiki kondisi kaki. mobilitas, sehingga Anda dapat kembali ke aktivitas biasa.

Secara keseluruhan, operasi pelepasan plantar fascia berhasil dilakukan. Dalam studi kecil tahun 2017, misalnya, tingkat keberhasilannya mencapai 70 hingga 90 persen.

Siapa kandidat yang baik untuk operasi plantar fasciitis?

Anda mungkin kandidat yang baik untuk operasi jika:

• Anda terus merasakan sakit yang parah, meskipun telah mencoba tindakan lain.
• Gejala Anda telah berlangsung selama 6 bulan atau lebih.
• Anda tidak dapat berpartisipasi dalam aktivitas fisik.
• Nyeri tumit mengganggu kemampuan Anda untuk bekerja.
• Kemungkinan diagnosis lainnya telah dikesampingkan.

Risiko efek samping, penyembuhan lambat, atau komplikasi operasi plantar fasciitis mungkin lebih tinggi jika Anda memiliki kondisi kesehatan tertentu yang mendasari, seperti:

• diabetes
• neuropati perifer
• insufisiensi vena

Dokter Anda akan mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan saat memutuskan apakah Anda adalah kandidat yang baik, serta jenis operasi plantar fasciitis yang tepat untuk Anda.

Seperti apa prosedurnya?

Plantar fasciotomy dapat dilakukan dengan dua cara :

• Operasi terbuka. Ini biasanya terjadi di lingkungan rumah sakit.
• Operasi endoskopi. Prosedur ini dapat dilakukan di rumah sakit, pusat bedah, atau kantor dokter.

Anda akan diberikan petunjuk pra-operasi. Anda mungkin disarankan untuk berhenti makan dan minum 6 hingga 8 jam sebelum operasi. Ikuti petunjuk tentang apakah Anda harus minum obat secara teratur pagi itu.

Kaki Anda akan diperiksa dan tanda-tanda vital Anda akan diperiksa sesaat sebelum operasi. Anda mungkin akan memasukkan jalur intravena (IV) ke lengan Anda untuk pengobatan. Kaki Anda akan dibalut dan dibersihkan dengan antiseptik.

Inilah yang terjadi pada setiap jenis operasi:

• Operasi terbuka. Ini biasanya membutuhkan anestesi umum atau blok regional dengan sedasi. Sayatan 1 hingga 2 inci akan dibuat untuk mengekspos plantar fascia dan melepaskannya dari tulang tumit. Semua saraf yang terperangkap atau taji tulang juga dapat diangkat saat ini.
• Operasi endoskopi. Ini dapat dilakukan dengan bius lokal dan obat penenang ringan. Operasi endoskopi melibatkan dua sayatan kecil di bawah tulang pergelangan kaki Anda, masing-masing sepanjang kurang dari setengah inci. Dokter bedah akan memasukkan kamera kecil, yang disebut endoskopi, di salah satu lubang dan pisau kecil di lubang lainnya untuk melepaskan plantar fascia.

Sayatan akan dijahit dan dibalut.

Plantar fasciotomy biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Anda akan dibebaskan setelah Anda benar-benar bangun dan tanda-tanda vital Anda baik, biasanya dalam beberapa jam. Anda tidak akan bisa mengemudi, jadi pastikan untuk mengatur transportasi terlebih dahulu.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari operasi plantar fasciitis?

Anda akan diberikan instruksi pasca operasi khusus untuk kebutuhan medis Anda. Anda bisa merasakan ketidaknyamanan atau nyeri ringan selama beberapa hari.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri. Jika tidak, Anda dapat meminum obat bebas sesuai petunjuk.

Pemulihan dari operasi terbuka

Setelah operasi terbuka, Anda mungkin memerlukan sepatu bot berjalan, gips, atau alat khusus sepatu selama beberapa minggu saat Anda sembuh. Anda mungkin perlu kembali ke kantor dokter untuk melepas jahitan atau gips.

Dokter Anda akan memberi tahu kapan Anda bisa mulai memakai sepatu biasa. Anda akan memiliki bekas luka kecil tempat sayatan dibuat.

Pemulihan penuh dari operasi terbuka bisa memakan waktu 6 hingga 10 minggu.

Pemulihan dari operasi endoskopi

Jika Anda menjalani operasi endoskopi, kaki Anda harus mampu menahan beban yang terbatas dengan cukup cepat. Anda mungkin bisa memakai sepatu biasa dalam 1 atau 2 hari. Jaringan parut akan minimal.

Anda mungkin akan disarankan untuk tidak melakukan apa-apa selama beberapa bulan. Sementara itu, pemulihan pasca operasi Anda mungkin mencakup latihan fleksibilitas dan penguatan, baik dengan terapis fisik atau sendiri.

Pemulihan setelah operasi endoskopi lebih singkat, biasanya 3 hingga 6 minggu. Dokter dapat memberikan gambaran tentang apa yang diharapkan berdasarkan keadaan pribadi Anda.

Kembali untuk kunjungan tindak lanjut seperti yang direkomendasikan untuk operasi terbuka dan endoskopi.

Sepatu yang Anda kenakan adalah Penting

Ke depannya, selalu kenakan pakaian yang memberikan banyak dukungan, terutama saat melakukan aktivitas fisik. Jika Anda seorang atlet atau pernah berpartisipasi dalam aktivitas berdampak tinggi, bicarakan dengan dokter Anda sebelum melanjutkan aktivitas ini.

Apa risiko dan efek samping potensial dari operasi plantar fasciitis?

Meskipun operasi untuk plantar fasciitis dapat mengatasi masalah ini, beberapa orang tetap mengalami masalah tersebut. Risiko dari operasi plantar fasciitis dapat meliputi:

• reaksi merugikan terhadap anestesi umum
• infeksi
• penyembuhan luka yang lambat
• cedera saraf atau terjepit yang mengakibatkan hilangnya sensasi (hypoesthesia)
• nyeri tumit berulang
• mendatar lengkung kaki

Operasi endoskopi membutuhkan waktu yang lebih singkat untuk dilakukan dan anestesi umum tidak diperlukan. Meskipun beberapa dari risiko yang sama ini ada, pada umumnya hanya ada sedikit komplikasi.

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami peningkatan rasa sakit atau tanda-tanda infeksi.

Takeaway

Plantar fasciitis adalah kondisi menyakitkan yang melibatkan plantar fascia, ligamen yang berpindah dari tumit ke jari kaki. Ada beberapa perawatan non-invasif yang dapat menyelesaikan masalah dalam beberapa bulan hingga satu tahun, dalam banyak kasus.

Jika metode lain gagal dan nyeri tumit memengaruhi kualitas hidup Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menjalani operasi . Prosedur ini melibatkan pelepasan ligamen untuk meredakan ketegangan. Ini dapat dilakukan melalui operasi terbuka atau operasi endoskopi.

Operasi plantar fasciitis, atau fasiotomi, seringkali merupakan pengobatan yang efektif untuk nyeri tumit kronis. Dokter Anda dapat membantu menentukan apakah operasi ini adalah pilihan yang baik untuk Anda.