Setelah Diet, Perubahan Hormon Dapat Menambah Berat Bahan Bakar

Menurunkan berat badan memang sulit, tetapi menjaga berat badan bisa lebih sulit. Menurut beberapa perkiraan, sebanyak 80% orang dengan berat badan berlebih yang berhasil menurunkan berat badan secara nyata setelah diet mendapatkan sebagian atau seluruh berat badannya kembali dalam waktu satu tahun.

Kurangnya kemauan mungkin bukan satu-satunya alasan untuk kenaikan berat badan rebound ini. Menurut sebuah studi baru di New England Journal of Medicine, hormon terkait kelaparan yang terganggu oleh diet dan penurunan berat badan dapat tetap pada tingkat yang berubah setidaknya selama setahun, memicu nafsu makan yang lebih sehat dari biasanya dan menggagalkan niat terbaik para pelaku diet.

'Mempertahankan penurunan berat badan mungkin lebih sulit daripada menurunkan berat badan,' kata ketua peneliti Joseph Proietto, PhD, seorang profesor kedokteran di Rumah Sakit Repatriasi Heidelberg Universitas Melbourne, di Victoria, Australia. 'Ini mungkin karena perubahan biologis daripada kembali ke kebiasaan lama secara sukarela.'

Tautan terkait:

Para ilmuwan telah mengetahui selama bertahun-tahun bahwa hormon yang ditemukan di usus, pankreas, dan lemak jaringan sangat mempengaruhi berat badan dan proses seperti rasa lapar dan pembakaran kalori. Dan kebalikannya juga benar: Penurunan persentase lemak tubuh, misalnya, menyebabkan penurunan kadar hormon tertentu (seperti leptin, yang memberi sinyal ke otak Anda saat Anda kenyang) dan peningkatan hormon lain (seperti ghrelin, yang merangsang rasa lapar).

Apa yang tidak begitu terkenal, sampai sekarang, adalah apakah perubahan tingkat hormon ini bertahan setelah seseorang kehilangan berat badan. Untuk mengetahuinya, Proietto dan koleganya menempatkan 50 pria dan wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas pada diet sangat rendah kalori selama 10 minggu, kemudian melacak kadar hormon mereka selama satu tahun.

Rata-rata penurunan berat badan selama awal periode diet sekitar 30 pon, yang bagi sebagian besar peserta mewakili setidaknya 10% dari berat badan awal mereka. (Tujuh orang yang tidak memenuhi target ini dikeluarkan dari penelitian.) Tes darah menunjukkan bahwa tingkat rata-rata beberapa hormon (termasuk leptin, ghrelin, dan insulin) telah berubah sebagai akibat dari penurunan berat badan. Seperti yang diharapkan, para peserta juga melaporkan merasa lebih lapar — baik sebelum dan setelah sarapan — daripada saat studi dimulai.

Pada tanda 10 minggu, para peserta diizinkan untuk melanjutkan diet normal, tetapi mereka terus menerima nasihat berkala dari ahli diet dan juga didorong untuk berolahraga selama 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu. Satu tahun kemudian, berat badan mereka naik rata-rata sekitar 12 pon, dan tes lanjutan menunjukkan bahwa kadar hormon mereka hanya stabil sebagian. Tingkat kelaparan mereka juga tetap tinggi.

Hasilnya tidak mengejutkan, kata Charles Burant, MD, direktur Pusat Penelitian Obesitas Nutrisi Universitas Michigan, di Ann Arbor, yang tidak terlibat dalam penelitian. Faktanya, katanya, perubahan hormon yang terlihat dalam penelitian ini adalah taktik bertahan evolusioner yang terkenal.

'Berbagai mekanisme telah dikembangkan, selama ribuan tahun evolusi, untuk membuat Anda mendapatkan kembali berat badan setelah Anda turun. itu ... untuk memberi tahu otak Anda bahwa Anda lapar dan untuk memastikan bahwa Anda tidak berhenti makan, 'katanya. 'Jika Anda tidak memiliki dorongan itu, Anda tidak akan hidup.'

Tapi sekarang kita hidup di dunia di mana kalori sangat mudah dikonsumsi dan latihan fisik — cara terbaik untuk membakar kalori kalori — sebagian besar tidak diperlukan untuk kelangsungan hidup sehari-hari, dorongan biologis ini menjadi bumerang dan berkontribusi pada obesitas, kata Dr. Burant.

Itu tidak berarti bahwa kenaikan berat badan tidak dapat dihindari, atau bahwa dorongan ini dapat tidak bisa diatasi melalui kemauan keras. Meskipun perubahan hormon yang dicatat dalam penelitian ini adalah efek fisik yang sangat nyata, kata Proietto, faktor kepribadian dan psikologis mungkin berperan dalam kemampuan seseorang untuk mengatasi rasa lapar kronis. 'Ini mungkin menjelaskan mengapa beberapa orang mempertahankan penurunan berat badan lebih lama daripada yang lain,' katanya. 'Mempertahankan penurunan berat badan membutuhkan kewaspadaan berkelanjutan dan upaya sadar untuk menahan rasa lapar.'

Penelitian yang menjanjikan sedang dilakukan untuk menemukan cara memulihkan kadar hormon pada orang yang menurunkan berat badan, kata Dr. Burant. Studi pendahuluan dari Universitas Columbia, misalnya, telah menemukan bahwa ketika pelaku diet disuntik dengan hormon leptin pengganti, lebih mudah bagi mereka untuk mempertahankan atau melanjutkan penurunan berat badan.

'Ketika penderita diabetes tidak memiliki cukup insulin dalam tubuh, kami memberi mereka kembali insulin untuk menjaga glukosa darah mereka, 'kata Dr. Burant. Peneliti harus menemukan cara untuk melakukan hal yang sama bagi orang yang mengalami penurunan berat badan, tambahnya, 'apakah itu dengan obat, suplemen makanan, atau nutrisi tertentu — sesuatu yang akan merangsang pelepasan hormon ini.'

Proietto setuju bahwa menemukan penekan nafsu makan semacam ini adalah langkah logis berikutnya dalam penelitian hormon dan obesitas. Sampai saat itu, katanya, operasi penurunan berat badan adalah pilihan yang memungkinkan untuk beberapa orang yang sangat gemuk yang tidak mampu menurunkan berat badan dengan metode lain.