8 Jenis Asma – dan Yang Perlu Diketahui Masing-Masing

Meskipun ada berbagai jenis asma, semuanya melibatkan proses dasar yang sama: Otot-otot di sekitar saluran udara Anda menegang, sehingga sulit bernapas dan menimbulkan gejala tambahan seperti mengi, batuk, sesak dada, atau napas cepat.

Jenis yang berbeda didasarkan pada apa yang memicu gejala, kapan muncul, atau apakah ada gejala yang dominan. Beberapa orang memiliki lebih dari satu jenis asma, dan mengetahui perbedaannya dapat membantu menentukan pengobatan.

“Mengetahui apa yang mendorong atau memperburuk asma adalah kunci untuk mencapai pengendalian asma terbaik,” kata Andrew Rorie, MD, asisten profesor alergi dan imunologi di University of Nebraska Medical Center di Omaha.

Di sini, kami menguraikan berbagai jenis asma yang harus Anda ketahui.

Asma alergi adalah jenis asma yang paling umum, menyerang sebanyak 80% orang dengan kondisi tersebut, kata Alan Mensch, MD, seorang ahli paru dan wakil presiden senior urusan medis di Rumah Sakit Plainview dan Syosset di Long Island, New York. Pada penderita asma alergi, bersentuhan dengan alergen memicu reaksi kekebalan yang menyebabkan saluran udara membengkak. Itu, pada gilirannya, dapat memicu serangan asma. Melalui tes kulit dan pekerjaan laboratorium lainnya, dokter Anda dapat membantu menentukan dengan tepat apa Anda alergi yang menyebabkan gejala Anda. Itu penting, kata Dr. Rorie, “karena kami ingin pasien memiliki kemampuan untuk menghindari pemicu alergi.”

Asma non-alergi mirip dengan asma alergi dalam hal sesuatu yang mengiritasi saluran udara, tetapi gejalanya tidak tidak berasal dari respons sistem kekebalan. Alih-alih, saluran udara Anda sangat sensitif terhadap pemicu yang berbeda. Iritasi pemicu asma yang umum termasuk infeksi pernapasan seperti pilek atau flu, olahraga, asap rokok, stres, udara dingin atau kering, dan bahkan bau yang menyengat. Jauhi zat iritan bila Anda bisa, dan selalu pastikan Anda membawa obat penyelamat.

Juga disebut bronkokonstriksi akibat olahraga (EIB), ini adalah sesak napas atau mengi yang dipicu oleh olahraga, terutama jika itu dilakukan di udara dingin dan kering. Gejala biasanya mulai beberapa menit setelah Anda mulai bekerja keras dan mungkin berlanjut selama 10 atau 15 menit setelah Anda selesai. Batuk adalah gejala paling umum dari asma akibat olahraga.

Idealnya, dokter dapat merawat Anda sehingga Anda dapat terus melakukan olahraga apa pun yang Anda inginkan, kata Dr. Rorie. Tetapi untuk ekstra hati-hati, olahraga yang melibatkan semburan energi yang lebih singkat (seperti bola voli dan bisbol) cenderung tidak memperburuk asma dibandingkan olahraga yang membutuhkan daya tahan lebih lama (seperti lari maraton) atau yang berlangsung dalam cuaca dingin. Selain itu, kata Dr. Rorie, “melakukan pemanasan perlahan sangat membantu.”

Sebanyak 5% penderita asma menderita asma yang diinduksi aspirin, yang terjadi ketika mengonsumsi aspirin yang memicu serangan asma. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya seperti ibuprofen (Motrin, Advil) atau naproxen (Aleve) juga dapat memicu gejala asma. Jika Anda menderita asma jenis ini, penelitian menunjukkan bahwa NSAID yang mengganggu membuat tubuh Anda memproduksi zat kimia dalam jumlah berlebih yang menyebabkan saluran napas tersumbat. Orang dengan polip hidung lebih cenderung menderita asma yang diinduksi aspirin. “Ini bisa sangat, sangat parah atau bahkan mengancam jiwa,” kata Dr. Rorie. Jauhi NSAID jika Anda memiliki jenis asma ini; acetaminophen (Tylenol) seharusnya aman.

Meskipun asma lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak, asma juga dapat berkembang selama masa dewasa, yang disebut asma onset dewasa. “Itu bisa terjadi pada hampir semua usia,” kata Dr. Mensch. Anak-anak seharusnya bisa "mengatasi" asma, kemudian mendapatkannya kembali saat dewasa, biasanya di usia paruh baya. “Beberapa orang berkata, 'Saya tidak pernah menderita asma saat kecil' tetapi ketika Anda kembali ke sejarah mereka, mereka ingat, 'Oh ya, saya memang mengi,'” kata Dr. Mensch.

Asma yang menyerang orang dewasa cenderung tidak dipicu oleh alergi. Ini bisa disebabkan oleh fluktuasi hormonal, penyakit, dan infeksi – dan bisa lebih sulit diobati daripada asma pada masa kanak-kanak. Asma onset dewasa kadang-kadang bingung dengan kondisi lain seperti penyakit jantung, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan bronkitis; penting untuk mengetahui apakah Anda memiliki salah satu dari kondisi ini untuk mencegah konsekuensi yang serius.

Mengi dan sesak napas dianggap sebagai gejala asma klasik. Dan sementara banyak penderita asma juga mengalami batuk, itu adalah gejala utama dari asma varian batuk. Karena banyak orang, termasuk dokter, sering tidak menganggap batuk sebagai tanda pertama seseorang menderita asma, jenis batuk ini dapat dengan mudah salah didiagnosis, kata Dr. Rorie. Asma varian batuk dipicu oleh banyak hal yang sama seperti jenis asma lainnya - virus, alergen, olahraga, dan lainnya - tetapi bisa lebih sulit untuk diobati dibandingkan jenis asma lainnya. Anda ingin memastikan bahwa Anda mendapatkan diagnosis yang tepat dan perawatan yang tepat.

Orang dengan pekerjaan tertentu lebih rentan terkena asma saat dewasa. Orang lain mungkin sudah menderita asma — atau pernah mengidapnya saat masih anak-anak — dan mendapati gejala mereka diperburuk oleh lingkungan kerja mereka. Pekerjaan tertentu tampaknya sangat rentan terhadap asma, termasuk memanggang, bertani, dan bekerja di industri logam, kayu, dan plastik. Anda mungkin dapat mengenali jenis asma ini jika gejalanya memburuk pada hari-hari Anda bekerja dibandingkan dengan akhir pekan dan liburan (meskipun terkadang gejala juga muncul saat Anda tidak bekerja). Dengan diagnosis yang tepat dan bantuan dari dokter (dan atasan), Anda mungkin dapat membuat perubahan di lingkungan kerja untuk mengelola pemicu Anda.

Sesuai dengan namanya, asma nokturnal atau malam hari adalah asma yang menyerang lebih buruk di malam hari. Ini mungkin dipengaruhi oleh hormon yang bertambah dan menyusut sebagai bagian dari siklus tidur-bangun, tapi bisa juga disebabkan oleh refluks asam, kata Dr. Mensch. Saat Anda berbaring, lebih mudah asam di perut Anda naik ke kerongkongan, membuat Anda batuk. Asma nokturnal juga bisa menjadi "indikator bahwa orang pada umumnya memiliki asma yang tidak terkontrol dengan baik pada awalnya," kata Dr. Rorie. Terlepas dari itu, itu perlu dirawat.