8 Hal yang Tidak Anda Ketahui Tentang Hepatitis

Jika Anda seperti kebanyakan orang, Anda mungkin tidak akan terlalu memikirkan hati Anda. Tapi itu adalah organ yang sangat penting, tanpa lelah memecah lemak, menggosok darah dari alkohol dan racun lainnya, mendaur ulang sel darah, dan banyak lagi. Itulah mengapa apa pun yang mengacaukannya bisa jadi agak menakutkan. Dan khususnya satu kondisi hati adalah masalah besar.

Diperkirakan 4,4 juta orang di Amerika Serikat dan hampir 400 juta orang di seluruh dunia menderita hepatitis virus kronis, yang disebabkan oleh sekumpulan virus berbeda yang dapat meradang hati dan mempengaruhi kemampuannya untuk berfungsi. Hepatitis adalah pembunuh terbesar kedelapan di dunia dan hanya satu jenis, hepatitis C, membunuh lebih banyak orang Amerika daripada HIV. Karena hari ini adalah Hari Hepatitis Sedunia, berikut beberapa fakta lagi untuk memberi petunjuk kepada Anda tentang kondisi ini:

Anda mungkin pernah mendengar bahwa aktris Pamela Anderson mengidap hepatitis C, yang katanya terjangkit setelah berbagi tato jarum dengan mantan suaminya Tommy Lee. Tetapi tidak semua jenis virus menyebar melalui pertukaran langsung cairan tubuh. Dari lima jenis hepatitis, beberapa virus menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi (lebih lanjut di bawah), sementara tipe B menyebar melalui darah dan cairan tubuh, dan tipe C melalui darah saja. Dalam banyak kasus, hati dapat melawan infeksi dengan sendirinya, tetapi beberapa dapat berubah menjadi infeksi kronis dengan konsekuensi kesehatan jangka panjang. Saat ini, vaksin hanya ada untuk tipe A (yang menyebabkan keracunan makanan, tetapi menghilang) dan B.

Terkadang hepatitis sulit dideteksi karena dimulai dengan gejala ringan seperti flu termasuk demam , kelelahan, dan nyeri tubuh. (Gejala lain termasuk urin berwarna gelap dan muntah.) Mungkin diperlukan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum Anda melihat hal-hal seperti ruam kulit, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan ciri khas kulit dan mata yang menguning yang dikenal sebagai penyakit kuning. Tetapi bagi beberapa orang, gejala ini mungkin membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang — atau tidak akan muncul sama sekali, terutama jika berkaitan dengan hepatitis C, kata Douglas Dieterich, MD, seorang profesor kedokteran dan spesialis penyakit hati di Icahn. Sekolah Kedokteran di Gunung Sinai. Hingga 3 dari 4 orang dengan hepatitis C tidak tahu mereka mengidapnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. "Itu bisa jadi karena dengan infeksi akut, orang mungkin memiliki respons kekebalan yang lebih besar yang menyebabkan peradangan yang akan memunculkan gejala-gejalanya," kata Dr. Dieterich. 'Sedangkan respons kekebalan dengan infeksi kronis mungkin lebih kecil sehingga Anda tidak melihat banyak gejala.'

Hepatitis A dan E sama-sama dianggap penyakit virus akut: yaitu, kebanyakan orang sembuh total tanpa lama- kerusakan jangka. Namun, infeksi bisa lebih serius pada orang yang sudah menderita penyakit hati. Kedua virus ditularkan melalui apa yang dikenal sebagai jalur fecal-oral: yaitu, makan makanan atau air minum yang telah terkontaminasi oleh kotoran seseorang yang mengidap virus. Ini sangat umum terjadi di tempat-tempat dengan makanan atau air yang terkontaminasi atau situs-situs dengan banjir. Meskipun hepatitis E jarang terjadi di A.S., orang Amerika tidak tahu pasti mengenai kedua infeksi tersebut. Pertama, jika Anda berencana bepergian ke negara-negara dengan sanitasi yang buruk, Anda pasti ingin memastikan Anda mempraktikkan kebersihan yang baik, termasuk mencuci tangan setelah pergi ke kamar mandi, minum air bersih, dan menghindari makanan mentah — khususnya daging dari babi, babi hutan, dan rusa. Hewan-hewan ini dapat membawa virus hep E, dan CDC memperingatkan bahwa mungkin saja tertular virus tersebut akibat makan daging yang kurang matang dari hewan yang terinfeksi. Sebaiknya berhati-hati saat memasak: FDA menyarankan untuk memasak daging babi hingga mencapai suhu internal 145 derajat yang diukur dengan termometer makanan.

Jika tidak ditangani dengan benar, peradangan akibat hepatitis kronis dapat menyebabkan kerusakan sel dan, akhirnya, kanker hati. CDC melaporkan pada tahun 2010 bahwa jenis kanker hati yang disebut karsinoma hepatoseluler (HCC) sedang meningkat dan bahwa infeksi hepatitis B dan C kronis menyumbang sekitar 78% dari kasus kanker hati di seluruh dunia. “Sebagian besar pasien yang kami temui dengan kanker hati, penyebab nomor satu adalah hepatitis C kronis diikuti oleh hepatitis B kronis,” kata Dr. Dieterich. Dan jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker hati atau infeksi Anda telah menyebabkan jaringan parut internal yang tidak dapat disembuhkan dari kondisi yang disebut sirosis, kemungkinan Anda terkena kanker bahkan lebih besar. Karena sulit untuk mengetahui apakah Anda mengidap hepatitis, ada baiknya untuk menjalani tes jika menurut Anda ada kemungkinan Anda terpapar, terutama jika Anda pernah menggunakan obat-obatan yang disuntikkan, menjalani dialisis, pernah ditransfusi darah sebelumnya. 1992, atau lahir antara 1945 dan 1965. Ya, baby boomer adalah kelompok yang paling mungkin mengembangkan hepatitis C, menurut laporan 2013.

Meskipun pengobatan tertentu dapat membantu orang mengelola hepatitis, pilihan gaya hidup dapat memengaruhi perkembangannya. Pertama, pasien perlu memastikan bahwa mereka tidak minum terlalu banyak. "Baik pada tipe B dan C, alkohol jelas membuat jaringan parut di hati semakin buruk dan berkembang lebih cepat," kata Dr. Dieterich. Sebuah studi yang dipublikasikan di Alimentary Pharmacology & amp; Terapi menemukan bahwa pasien dengan hepatitis C kronis yang minum tiga atau lebih minuman sehari lima kali lebih mungkin meninggal dibandingkan peminum berat tanpa penyakit tersebut. Bahkan mereka yang minum dua gelas moderat sehari masih dua kali lebih mungkin meninggal. Itu sebabnya CDC merekomendasikan pasien hepatitis kronis menerima konseling tentang penggunaan alkohol. Dan menurunkan berat badan juga bukanlah ide yang buruk, karena penumpukan lemak di hati juga dapat menyebabkan sirosis, kata Dr. Dieterich.

Penyebab paling umum dari penularan hepatitis B secara global adalah ibu ke bayi, kata Dr. Dieterich. Jadi wanita hamil harus diskrining terhadap virus tersebut ketika mereka menerima perawatan pranatal, menurut CDC. Sementara bayi yang lahir dari ibu dengan hep B dapat segera divaksinasi dan menerima antibodi untuk membantu melawan infeksi, keduanya dapat gagal mencegah penularan hingga 10% dari waktu jika ibu sudah memiliki tingkat virus yang tinggi dalam darahnya, ia kata. Jika Anda pernah mendapat vaksin hepatitis B, Anda harus dilindungi dari tertular virus dan kemudian menularkannya kepada anak Anda. Namun jika Anda belum pernah mengalaminya dan ingin hamil, sekarang saat yang tepat untuk membuat janji.

Orang yang sudah mengidap hepatitis B kronis berisiko terinfeksi virus kedua, hepatitis D, juga disebut hepatitis delta. Itu bisa lebih sulit untuk diobati karena delta tidak merespons obat yang tersedia dengan baik. 'Itu membuat hepatitis B lebih buruk bahkan ketika Anda merawat kondisi aslinya,' kata Dr. Dieterich. Beberapa pasien yang tertular dapat mengalami infeksi bersamaan dengan kedua virus — tidak baik jika Anda ingin menghindari komplikasi serius seperti gagal hati. Cara terbaik untuk melindungi diri Anda sendiri adalah dengan mendapatkan vaksin hepatitis B, yang hingga 95% efektif mencegah infeksi, menurut Organisasi Kesehatan Dunia. CDC merekomendasikan vaksin untuk semua orang yang aktif secara seksual yang tidak berada dalam hubungan jangka panjang.

Di masa lalu, Interferon telah menjadi obat pilihan untuk mengobati hepatitis C kronis, tetapi pengobatannya sering kali tidak nyaman. efeknya, seperti mual, diare, kelelahan, dan nyeri otot. Namun berkat dua persetujuan obat FDA baru-baru ini — Sovaldi dan Olysio — pasien hepatitis memiliki lebih banyak alasan untuk optimis tentang kemampuan memberantas virus. Meskipun pil dapat digunakan bersama dengan Interferon, sebagian besar waktu dapat diminum sendiri. Percobaan baru-baru ini merawat pasien yang menggunakan Sovaldi dan Olysio dan menemukan tingkat kesembuhan 94% pada pasien hepatitis C kronis. 'Kami dapat mengobati sepenuhnya tanpa interferon sekarang,' kata Dr. Dieterich. 'Dan kami memiliki begitu banyak obat baru yang datang untuk membantu menyembuhkan hepatitis C.'