7 Hal yang Meningkatkan Risiko Depresi Pascapartum

Setelah melahirkan, biasanya ibu baru mengalami perasaan sedih dan cemas, yang sering disebut sebagai baby blues. Namun dalam kasus yang lebih serius, perasaan ini bertahan lebih lama dari beberapa hari dan mungkin sebenarnya merupakan depresi pascapersalinan.

"Depresi pascapersalinan adalah istilah yang mencakup berbagai hal," kata Kathleen Kendall-Tackett, PhD , seorang psikolog dan konsultan laktasi bersertifikat yang berspesialisasi dalam depresi pascapartum. “Ini mencakup gangguan depresi mayor selama periode pascapersalinan, kecemasan, dan gangguan stres pascatrauma.”

Perubahan hormonal diperkirakan dapat memicu gejala depresi pascapartum. Dalam 24 jam pertama setelah melahirkan, kadar hormon estrogen dan progesteron turun ke tingkat sebelum kehamilan, yang dapat menyebabkan depresi.

Studi memperkirakan bahwa depresi pascapersalinan memengaruhi 10% –15% ibu baru, tetapi Kendall -Tackett mengatakan mungkin sebenarnya bisa mencapai 25%.

Gejala depresi pascapartum termasuk tangisan berlebihan, perubahan suasana hati yang parah, dan kesulitan menjalin ikatan dengan bayi baru. Beberapa wanita mungkin mengalami perubahan nafsu makan, tingkat energi, atau kebiasaan tidur. (Kendall-Tackett mengatakan jika seorang ibu baru tidak tidur selama beberapa hari, itu adalah tanda bahaya untuk segera mencari perhatian medis untuk depresi pascapersalinan.) Ibu baru mungkin takut bahwa mereka bukan ibu yang baik atau merasa tidak berharga atau gelisah. Dalam kasus yang parah, seorang wanita dengan depresi pascapersalinan mungkin berpikir untuk melukai dirinya sendiri atau bayinya.

Jadi, apa yang membuat seseorang lebih mungkin untuk melawan PPD besar-besaran versus serangan baby blues yang tidak terlalu berbahaya? Depresi pascapartum dapat menyerang siapa saja, kata Kendall-Tackett. Tetapi kelompok berisiko tinggi termasuk ibu muda dan ibu yang lebih tua, mereka yang mengalami kehamilan berisiko tinggi, ibu berpenghasilan rendah, dan mereka yang berpendidikan lebih rendah. Baca terus untuk mengetahui lebih banyak faktor risiko depresi pascapersalinan.

Tidak selalu mudah untuk meminta bantuan, Kendall-Tackett mengatakan. "Saya pikir Anda harus kembali ke kehidupan normal," katanya. “Seorang ibu yang saya kenal menjalani operasi caesar, pulang ke rumah, dan hal pertama yang dia lakukan adalah membuang banyak cucian.”

Tanpa pasangan yang mendukung, teman dekat, atau anggota keluarga terdekat, ibu baru mungkin mendapati diri mereka memikul sebagian besar tanggung jawab untuk rumah tangga dan bayinya.

Kendall-Tackett merekomendasikan menyewa seorang doula pascapersalinan yang dapat membantu bayi yang baru lahir atau dengan pekerjaan ringan disekitar rumah. Atau, katanya, rekrut sekelompok kecil orang yang dapat membantu dengan makanan sehingga Anda dapat beristirahat dan memulihkan diri.

"Tidak harus banyak orang," katanya. “Hanya beberapa orang yang dapat Anda katakan, 'Hei, saya mengalami hari yang sangat buruk dan saya butuh bantuan.'”

Meskipun depresi pascapersalinan juga memengaruhi wanita kaya dan berpendidikan, ini lebih umum terjadi pada ibu berpenghasilan rendah dan berpendidikan rendah, kata Kendall-Tackett.

Mencari perawatan kesehatan mental mungkin sulit karena biayanya yang mahal, atau wanita mungkin tidak menyadari dukungan yang tersedia bagi mereka. Sumber daya seperti Postpartum Support International dapat membantu.

Wanita yang menjadi korban pelecehan dan kekerasan anak lebih rentan mengalami depresi pascapersalinan, kata Kendall-Tackett, terutama jika pelecehan tersebut tidak ditangani.

Tumbuh bersama orang tua yang depresi atau orang tua dengan gangguan penyalahgunaan zat atau gangguan suasana hati lainnya juga meningkatkan risiko depresi pascapersalinan.

PTSD dapat memengaruhi wanita yang pernah mengalami pelecehan anak dan pelecehan seksual. Tapi itu juga dapat memengaruhi wanita yang mengalami persalinan atau persalinan yang traumatis, kata Kendall-Tackett.

Bahkan peristiwa stres seperti kehilangan pekerjaan dapat membuat seseorang lebih mungkin mengembangkan depresi pascapersalinan.

Lansia ibu mungkin berisiko lebih tinggi mengalami depresi pascapartum karena beberapa alasan, kata Kendall-Tackett. Mereka mungkin menunda memiliki anak untuk mengejar karir mereka, dan setelah melahirkan, mereka memasuki area yang tidak mereka ketahui sama sekali.

“Anda telah kompeten dalam berbagai hal sepanjang hidup Anda, dan tiba-tiba Anda tidak tahu bagaimana melakukan ini, ”kata Kendall-Tackett. “Itu mengejutkan bagi para ibu yang lebih tua yang mungkin lebih maju dalam karir mereka dan pandai melakukan sesuatu. Kemudian mereka ditarik ke tempat di mana mereka tidak tahu apa-apa. ”

Memiliki bayi di usia lanjut juga membuat risiko kehamilan lebih tinggi, yang mungkin berarti intervensi medis yang lebih menegangkan di sepanjang prosesnya, termasuk penggunaan alat reproduksi berbantu prosedur seperti IVF.

“Kemudian para ibu ini melahirkan bayi mereka, dan mereka menjelaskan bahwa mereka baru saja dijatuhkan,” kata Kendall-Tackett. “Mereka punya bayi dan kemudian tidak ada lagi yang tertarik padamu. Anda datang ke bumi dengan gedebuk dan bayi baru lahir yang menjerit. ”

Sebuah penelitian terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Social Science & amp; Kedokteran menemukan hubungan antara memiliki anak laki-laki dan mengembangkan depresi pascapersalinan. Ibu baru yang memiliki anak laki-laki 71% -79% lebih mungkin mengalami PPD dibandingkan ibu yang memiliki anak perempuan.

Para peneliti menulis bahwa depresi terkait dengan peradangan yang berkepanjangan, dan peradangan dapat meningkat pada wanita yang mengandung laki-laki. janin.

Dalam banyak kasus, wanita yang memiliki kondisi kesehatan mental yang tidak terdiagnosis seperti depresi atau gangguan bipolar akan mengalami depresi pascapartum. Ibu baru yang mengalami psikosis pascapersalinan — kondisi pascapersalinan langka yang jauh lebih parah daripada depresi — kemungkinan besar memiliki gangguan bipolar yang tidak terdiagnosis, kata Kendall-Tackett.

Masalah kesehatan mental mungkin tidak akan muncul hingga periode pascapersalinan, tambahnya , “Karena ini adalah waktu yang berisiko tinggi.”

Beberapa faktor risiko ini — seperti usia Anda dan jenis kelamin bayi baru lahir — berada di luar kendali Anda. Tapi yang lain bisa Anda ubah. Temukan jaringan dukungan Anda segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda hamil. Lakukan sedikit riset sebelum Anda memutuskan lokasi persalinan, kata Kendall-Tackett. Perhatikan tingkat operasi caesar, persalinan instrumental, dan epidural di rumah sakit, karena hal-hal ini dapat berkontribusi pada risiko depresi pascapersalinan.

Kendal-Tackett merekomendasikan menyewa seorang doula, yang dilatih untuk membantu ibu dan pasangannya selama persalinan dan melahirkan. Doula dapat menyampaikan keinginan rencana persalinan wanita kepada staf medis, membantu dengan teknik mengatasi rasa sakit, dan membantu mengatasi masalah menyusui.

Dan jangan lupa untuk menjaga diri Anda sendiri. Strategi untuk meningkatkan suasana hati seperti makan makanan yang seimbang dan berolahraga teratur masih berlaku setelah kehamilan — setelah Anda mendapat izin dari dokter.