7 Gejala Skizofrenia yang Perlu Diperhatikan

Seperti kebanyakan penyakit mental, mengenali tanda-tanda skizofrenia tidak selalu mudah. Tapi satu hal yang jelas: Skizofrenia tidak berarti memiliki kepribadian ganda atau ganda, meskipun stereotip yang dipegang secara umum. Sebaliknya, gejala skizofrenia sering kali mencerminkan kesulitan untuk membedakan kenyataan dari fantasi. Gejala skizofrenia dapat memengaruhi semua aspek seseorang — pikiran, emosi, dan perilaku — yang dapat menyebabkan kesulitan dalam menegosiasikan banyak aspek kehidupan.

Kriteria formal yang digunakan dokter untuk mendiagnosis skizofrenia tidak berubah dalam 30 tahun, dan itu didasarkan pada pengamatan yang dilakukan lebih dari satu abad yang lalu, kata Timothy B. Sullivan, MD, ketua psikiatri dan ilmu perilaku di Northwell Health di Staten Island University Hospital di New York. Meskipun hal ini akan berubah, untuk saat ini, standar "lama" tetap ada.

“Cara diagnosis skizofrenia secara tradisional adalah melalui adanya gejala positif, di satu sisi. Itu adalah halusinasi dan delusi, ”kata Dr. Sullivan. Ada juga gejala negatif, yang sekarang disebut defisit.

Klasifikasi ini tidak sempurna, tetapi orang dengan skizofrenia mengalami "beberapa tingkat gangguan dalam fungsi kognitif sosial atau lainnya," kata Dr. Sullivan. Mereka mungkin menunjukkan tanda-tanda berpikir yang tidak teratur atau kesulitan merencanakan, berbicara, mengekspresikan emosi, atau dengan kognisi.

Tidak semua penderita skizofrenia memiliki semua gejala ini dan tidak semua orang memiliki tingkat keparahan gejala yang sama. Pada beberapa orang, gejala bertambah dan berkurang. Di negara lain, mereka tetap cukup statis. Berikut beberapa tanda dasar yang harus diperhatikan.

Halusinasi adalah gejala klasik skizofrenia. Halusinasi yang paling umum adalah pendengaran (biasanya mendengar suara, tetapi terkadang juga suara musik atau mesin), diikuti oleh halusinasi visual (melihat ledakan warna atau bahkan orang yang tidak ada), dan terkadang perasaan tersentuh atau tercium atau mencicipi sesuatu yang tidak biasa.

Tetapi halusinasi tidak berarti Anda menderita skizofrenia, karena hal itu juga dapat terjadi dengan penyakit mental lainnya, seperti gangguan bipolar, kata Dr. Sullivan. Dan jenis halusinasi — seseorang yang menembaki Anda dengan senjata sinar tak terlihat, misalnya — belum tentu merupakan indikasi penyakit tertentu.

Ini dan gejala skizofrenia lainnya biasanya dimulai antara usia 16 dan 30, sedikit lebih awal pada pria daripada pada wanita.

Banyak orang menyatukan halusinasi dan delusi, tetapi meskipun bisa terjadi bersamaan, keduanya bukanlah hal yang sama.

“Apa kami menyebut delusi adalah cerita yang dibuat pasien untuk memahami keadaan pikiran mereka yang aneh, "kata Dr. Sullivan.

Di satu sisi, delusi adalah penjelasan yang menyertai halusinasi. Sekali lagi, delusi tidak hanya terjadi pada skizofrenia. Ada juga berbagai jenis delusi, termasuk aneh (alien datang), tidak aneh (IRS mengejarku), muluk, dan paranoid.

Banyak penderita skizofrenia mengalami kesulitan dalam mengekspresikan diri dan berkomunikasi. Ini mungkin bermanifestasi sebagai berbelit-belit ketika menjawab pertanyaan, berbicara di luar topik, mengalihkan topik yang tampaknya tiba-tiba, menciptakan kata-kata, dan "salad kata" —semacam kata yang tampaknya tidak memiliki arti. Para ahli berasumsi bahwa jenis ucapan ini menunjukkan bahwa pikiran juga tidak teratur.

Gejala kognitif mencerminkan masalah dengan fungsi eksekutif otak, yaitu ingatan, fokus, perencanaan, dan pengorganisasian. Gejala ini, bahkan mungkin lebih dari yang lain, dapat mengganggu kehidupan sehari-hari para penderita skizofrenia.

Masalah kognitif juga sering kali berarti kesulitan dalam menjalani hubungan sosial. "Gangguan mendasar pada skizofrenia dari sudut pandang fisiologis lebih berkaitan dengan gangguan cara pikiran memandang dan mengelola informasi sosial," kata Dr. Sullivan.

Fungsi eksekutif diatur oleh korteks prefrontal otak, yang, dibandingkan dengan hewan lain, sangat berkembang pada manusia. “Tidak ada pada orang dengan skizofrenia, tetapi kemampuan untuk menggunakannya secara efektif, terutama dalam interaksi sosial, sedikit banyak terganggu,” kata Dr. Sullivan.

Indikasi lain dari gangguan kognisi adalah “ ekspresi wajah datar ”, juga disebut catatonia.

Seperti pola bicara dan berpikir, gerakan tidak teratur juga bisa menjadi gejala skizofrenia. Seseorang mungkin tampak gelisah atau memukul-mukul dengan gerakan ekstra yang tidak perlu. Mereka mungkin kesulitan membedakan kiri dari kanan, canggung, atau bahkan tidak bergerak dalam jangka waktu yang lama. Orang dengan skizofrenia mungkin juga tampak impulsif dan reaktif.

"Teman dan keluarga mungkin melihat seseorang menyendiri, menjadi kurang tertarik pada orang dan melakukan sesuatu," kata Dr. Sullivan "Seringkali mereka berpikir orang itu hanya malas dan tidak menyadari sesuatu sedang terjadi. Itu sangat mirip dengan depresi. "

Kesan penarikan diri dari masyarakat dapat diperkuat dengan ekspresi datar atau “blak-blakan”, berbicara dengan nada monoton, dan tidak melakukan kontak mata. Isolasi sosial dapat ditekankan oleh fakta bahwa banyak penderita skizofrenia tampaknya tidak menjaga penampilan atau kebersihan mereka.

Orang dengan skizofrenia lebih mungkin meninggal karena bunuh diri dibandingkan dengan populasi umum. Jika Anda melihat indikasi seseorang mungkin berniat bunuh diri, segera dapatkan bantuan medis.

Skizofrenia tidak umum terjadi pada remaja atau anak-anak, tetapi, jika hal itu terjadi, akan lebih sulit untuk dikenali. Itu karena banyak gejala awal skizofrenia tidak terlalu berbeda dengan perilaku remaja pada umumnya: sulit tidur, mudah tersinggung atau tampak depresi, nilai buruk, dan berpindah kelompok teman.