4 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Tata Cara Pergantian Bayi Sungsang

Kehamilan Kim Kardashian West bukannya tanpa kendala kesehatan. Selama pertama kali, dia didiagnosis dengan plasenta akreta (komplikasi langka di mana plasenta menempel terlalu dalam di rahim) dan preeklamsia (tekanan darah tinggi yang berbahaya). Sekarang di minggu ke-37 dari kehamilan keduanya, bintang reality itu mengungkapkan bahwa kali ini, bayi laki-lakinya yang akan segera lahir dalam keadaan sungsang. Kata kunci: tadinya.

“Akhir pekan ini, saya memeriksakan diri ke rumah sakit dan menjalani prosedur yang disebut versi cephalic eksternal (ECV), yang dilakukan untuk mengubah bayi secara manual dari posisi sungsang ke posisi kepala di bawah,” Kardashian West, 35, menulis dalam update di situsnya (seperti dilansir People).

Bagi yang belum terbiasa, bayi sungsang adalah bayi yang diposisikan dengan bokong atau kakinya untuk keluar lebih dulu melalui saluran vagina. , bukan posisi ideal untuk lahir: kepala menunduk, menghadap ke punggung ibu. Sebagian besar bayi menetap dalam posisi ini sendiri dalam minggu ke-32 dan ke-36 kehamilan.

Tetapi jika bayi masih sungsang antara minggu ke 36 dan 38, dokter mungkin menyarankan untuk mencoba ECV atau 'versi' untuk membalikkan janin, jelas Joanne Stone, MD, direktur kedokteran janin ibu untuk Sistem Kesehatan Mount Sinai di New York. 'Bagi banyak wanita, membuat versi adalah alternatif yang sangat masuk akal,' tetapi itu tidak berarti itu untuk semua orang.

Berikut ini semua yang harus Anda ketahui tentang prosedur ini.

Para ahli memperkirakan bahwa ECV berhasil membuat bayi lebih dari separuh waktu, tetapi itu tidak berarti masalah Anda terpecahkan.

'Beberapa bayi akan berubah lagi bahkan setelah versi yang sukses,' Dr. Stone kata. 'Benar-benar tidak ada jaminan bahwa ini akan efektif untuk wanita tertentu.'

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa wanita yang mencoba ECV dapat mengurangi kemungkinan membutuhkan operasi caesar menjadi setengahnya. Tetapi bahkan jika pemosisian ulang berhasil, masih ada kemungkinan operasi caesar akan diperlukan, kata Dr. Stone. 'Kami tidak tahu mengapa seluruhnya, tetapi bisa jadi posisi kepala bayi masih belum benar.'

Versi mungkin lebih berhasil jika dilakukan sedini mungkin setelahnya. tanda 36 minggu; janin lebih kecil maka dengan lebih banyak ruang untuk bergerak di dalam rahim dan dikelilingi oleh lebih banyak cairan, Dr. Stone menjelaskan. Ini juga mungkin lebih berhasil untuk anak kedua atau ketiga karena mungkin saja wanita yang pernah hamil memiliki otot perut yang lebih fleksibel, sehingga bayi memiliki ruang yang diperlukan untuk berguling.

Bagi wanita tersebut, prosedurnya bisa cepat. "Mungkin otot perut wanita benar-benar lebih rileks, dan itu membutuhkan beberapa detik," kata Dr. Stone. 'Seandainya, dia sudah punya bayi sebelumnya, tapi dia juga mungkin memiliki otot perut yang cukup bagus, sehingga membuatnya sedikit lebih sulit untuk berputar.'

Pada sebagian besar kasus sungsang, operasi caesar terencana adalah opsi yang diperlukan. Bayi sungsang memiliki risiko lebih tinggi jika tali pusat terjepit atau kepala dan bahu bayi terjepit di serviks, dan operasi caesar dapat mengurangi komplikasi ini. Walaupun kelahiran normal bukan tidak mungkin, sebuah penelitian tahun lalu di Belanda menemukan bahwa risiko kematian bayi sungsang yang dilahirkan melalui vagina 10 kali lebih tinggi.

Ibu harus memenuhi persyaratan medis tertentu sebelum mendapatkan ECV, Dr. Stone menjelaskan. Dan aturan ini mungkin berbeda dari rumah sakit ke rumah sakit. "Harus ada cukup cairan untuk melahirkan bayi, dan wanita tidak boleh melahirkan — detail seperti ini sangat penting," katanya. (ECV biasanya dilakukan di dekat ruang bersalin di mana operasi caesar dapat dilakukan dengan cepat jika terjadi masalah.)

Jika pasien hamil dengan anak kembar, menderita diabetes, atau kelebihan berat badan, ECV biasanya tidak disarankan.

Kardashian West mengatakan proses tersebut 'mungkin lebih menyakitkan daripada melahirkan.'

Bukan deskripsi yang mengejutkan, kata Dr. Stone. 'Ini melibatkan membalikkan bayi secara fisik dengan meletakkan tangan di atas rahim wanita untuk hampir membantu bayi melakukan jungkir balik di dalam rahim.'

Kadang-kadang dipandu oleh USG, para dokter (bisa jadi satu, dua, atau bahkan tiga, seperti dalam kasus Kardashian West) akan memberikan tekanan kuat pada perut sehingga bayi berguling ke posisi kepala menunduk.

Meskipun Kardashian West dikabarkan tidak menerima obat untuk meredakan rasa sakit sebelumnya, itu sebenarnya adalah sebuah pilihan, kata Dr. Stone. 'Ini dapat dilakukan dengan anestesi epidural, dan anestesi itu membantu seperti yang akan dilakukan selama persalinan. Itu bisa membuatnya relatif nyaman. '

Beberapa mencoba menopang diri dalam posisi terbalik dengan mengangkat pinggul untuk waktu yang singkat di siang hari, memainkan musik di dekat perut, atau terapi akupunktur, yang disebut moksibusi. Namun, penelitian masih sedikit tentang apakah semua ini benar-benar berfungsi, kata Dr. Stone.

'Setiap orang pasti memiliki cerita anekdot tentang coba-coba saat mencoba membuat bayi sungsang,' katanya. `` Saya memiliki pasien yang anak keduanya sungsang dan dia mencoba moksibusi, dan bayinya berubah. Tapi siapa yang tahu apa alasan sebenarnya dari belokan itu. Orang pasti dapat mencoba berbagai hal selama tidak berbahaya. '