14 Gejala Penyakit Lyme Yang Harus Diperhatikan, Menurut Dokter

Demam atau kelelahan, dengan atau tanpa ruam, bisa menjadi gejala dari banyak hal — dan penyakit Lyme hanyalah salah satu kemungkinannya. Untuk mendiagnosis Lyme, dokter mengatakan mereka harus mempertimbangkan gejala dan keadaan. Jika Anda pernah nongkrong di daerah berhutan atau berumput, terutama di wilayah tertentu negara itu selama musim semi, musim panas, atau bahkan musim gugur, mungkin masuk akal untuk mempertimbangkan kemungkinan bahwa Anda digigit kutu. Dan apa penyakit yang ditularkan melalui kutu yang paling sering dilaporkan di Amerika? Sejauh ini, ini adalah penyakit Lyme.

Tapi Timothy P. Flanagan, MD, profesor kedokteran di divisi penyakit menular di Sekolah Kedokteran Alpert Universitas Brown, mengatakan itu akan menjadi kesalahan untuk mengikuti Lyme diagnosis tanpa mengesampingkan kemungkinan penyebab lain, termasuk infeksi lain yang ditularkan oleh kutu. Anda dapat mengalami infeksi yang ditularkan melalui kutu sama sekali, seperti anaplasmosis atau babesiosis, atau Anda dapat menderita Lyme dengan satu atau lebih "koinfeksi". Itu karena kutu yang sama yang menularkan Borrelia (bakteri yang menyebabkan Lyme) dapat membawa mikroba penyebab penyakit lain juga.

“Sangat penting bagi kita untuk memikirkan semua penyakit yang ditularkan melalui kutu” —bukan hanya Lyme, Dr. Flanagan memberitahu Kesehatan. Babesia, parasit yang menyebabkan babesiosis, diperlakukan secara berbeda dari Borrelia, misalnya.

Gejala penyakit Centang dan Lyme, bersama dengan riwayat pasien yang mengonfirmasi atau mengesampingkan kemungkinan paparan kutu, ditambah hasil pengujian diagnostik (bila tes laboratorium diindikasikan), dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis, jelas Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Gejala penyakit Lyme pada manusia bisa samar, dan kemungkinan Anda tidak mengalaminya mengira Anda telah digigit oleh kutu yang terinfeksi sampai gejala muncul.

Kutu mengeluarkan obat bius yang membuat gigitannya tidak menimbulkan rasa sakit, jelas Christine Green, MD, seorang dokter keluarga di Mountain View, California, dan anggota dari dewan penasehat ilmiah Bay Area Lyme Foundation. Plus, mereka kecil. Kutu muda yang belum dewasa, disebut nimfa — tahap perkembangan saat pengisap darah ini kemungkinan besar menularkan penyakit Lyme — kira-kira seukuran kepala peniti saat menempel, "jadi Anda tidak tahu itu ada di sana," dia memberitahu Kesehatan.

Menurut CDC, masa inkubasi Lyme — dengan kata lain, waktu antara seseorang terpapar bakteri Borrelia dan timbulnya gejala — berkisar antara tiga hingga 30 hari. Gejala utama penyakit Lyme pada hari-hari dan minggu-minggu awal setelah infeksi dapat mencakup:

“Seringkali orang-orang ini lebih sakit daripada yang Anda harapkan dari flu,” kata Dr. Green. “Mereka ada di ruang praktek dokter pada pertengahan musim panas, dan mereka merasa tidak enak. Mereka sering mengalami sakit kepala atau kepekaan cahaya. " Bahkan bunyi baru di telinga bisa menjadi tanda Lyme, yang dapat memengaruhi saraf kranial mana pun, katanya.

Jennie Johnson, MD, seorang dokter ahli penyakit menular di Providence, Lifespan yang berbasis di Rhode Island , kata lutut bengkak biasa terjadi. “Mereka mendapatkan banyak cairan di sendi, dan sendi mereka membesar dan bengkak, dan itu tidak nyaman,” katanya kepada Health.

Meskipun banyak orang mencari ruam sebagai petunjuk, sangat mungkin untuk memiliki Lyme tanpa ruam, atau setidaknya yang tidak Anda sadari saat itu. Sedangkan untuk gejala lainnya, Dr. Flanagan mengatakan gejala tersebut sangat bervariasi dan terjadi jauh lebih sering dengan penyakit yang ditularkan melalui kutu.

Tujuh puluh hingga 80% orang yang terinfeksi penyakit Lyme mengembangkan jenis ruam yang disebut eritema migrans, atau EM, menurut CDC. Ruam merah melingkar atau oval ini dapat dengan cepat membesar, mencapai 12 inci atau lebih dari real estat di tubuh Anda, katanya. Ruam dapat muncul kapan saja selama masa inkubasi setelah gigitan kutu, tetapi, rata-rata, membutuhkan waktu tujuh hari untuk berkembang.

Ruam pola bulls-eye klasik menandakan Lyme, tetapi itu hanya salah satu dari beberapa presentasi ruam berbeda yang dapat terjadi. Faktanya adalah, banyak penderita Lyme tidak mengembangkan ruam lingkaran konsentris yang menyerupai target, jadi jangan tertipu. Anda bisa mengalami ruam merah dengan pengerasan kulit di tengah, lingkaran merah dengan pusat bening, lesi merah-biru dengan pusat bening, atau pola lainnya. “Ruam merah besar yang membesar tanpa kliring sentral menurut saya adalah yang paling umum,” kata Dr. Flanagan.

Ruam dapat muncul hampir di mana saja di tubuh, umumnya di atau dekat tempat kutu mengambil darahnya makan, kata American Academy of Dermatology. Kutu bisa menetap di lipatan kulit (selangkangan dan ketiak, misalnya). Mereka dapat bersembunyi di rambut di kepala Anda dan menempel pada area yang tidak dapat Anda lihat atau jangkau, seperti punggung Anda. Saat infeksi menyebar, orang mungkin mengalami lebih dari satu ruam.

Bagaimana jika penyakit Lyme tidak terdeteksi sejak dini? Semakin lama bakteri penyebab penyakit bertahan di dalam tubuh, semakin banyak mereka menyebar, dan karena mikroba ini menyebar ke jaringan di seluruh tubuh, mereka dapat memicu sejumlah gejala. CDC mengatakan ini mungkin termasuk:

Anda mungkin mengalami gejala yang terus-menerus atau episodik, kata Dr. Green. Nyeri yang sepertinya merambat di seluruh tubuh? Itu juga biasa. “Ciri dari akhir Lyme adalah nyeri sendi migran: hari ini lutut kanan saya sakit dan besok saya pincang di pergelangan kaki kiri saya, dan, oh, jari ketiga tangan kanan saya membengkak, dan, oh, leher saya bengkak , "Katanya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bakteri penyakit Lyme dapat memasuki jaringan jantung. Komplikasi ini, yang disebut Lyme carditis, dapat menyebabkan pusing, pingsan, sesak napas, jantung berdebar-debar, atau nyeri dada.

Dokter mengatakan, semakin cepat Anda menyadari gejalanya, semakin baik hasilnya. Orang yang diobati pada tahap awal Lyme umumnya sembuh total dan cepat, catatan CDC.

Antibiotik direkomendasikan untuk kebanyakan orang dengan penyakit Lyme, tetapi seperti apa rejimen itu sangat bervariasi dari orang ke orang. National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) mengatakan antibiotik oral jangka pendek, seperti doksisiklin atau amoksisilin, dapat membersihkan infeksi Lyme dalam banyak kasus. Namun, obat tertentu, dosis, dan durasi yang direkomendasikan dokter Anda mungkin bergantung pada faktor-faktor seperti:

Bahkan setelah pengobatan, beberapa orang melaporkan gejala yang menetap. Mereka mungkin mengalami nyeri yang terus-menerus, nyeri otot dan sendi, mati rasa yang tidak dapat dijelaskan, dan kelelahan, misalnya. Kabut otak dan gangguan tidur juga umum terjadi, kata Dr. Flanagan. Gejala sputtering ini bisa berlangsung selama beberapa bulan, katanya, “tapi akan membaik secara bertahap — ini bisa memakan waktu: dua langkah maju, satu langkah mundur.”

Gejala yang bertahan selama lebih dari enam bulan dapat mengarah pada apa yang disebut CDC pasca perawatan sindrom penyakit Lyme (PTLDS). CDC mengatakan orang dengan PTLDS bisa menjadi lebih baik pada waktunya, tetapi bisa memakan waktu berbulan-bulan. Beberapa dokter merekomendasikan pengobatan antibiotik yang berkepanjangan. Namun, CDC memperingatkan bahwa pemberian antibiotik jangka panjang sebenarnya bisa berbahaya.

Orang perlu menyadari bahwa ini adalah penyakit medis yang signifikan. “Ini tidak dibuat-buat. Ini nyata dan serius, "kata Dr. Flanagan. “Banyak yang dapat mereka lakukan untuk membantu tubuh mereka pulih dan sembuh. ' Meningkatkan aktivitas fisik, misalnya, bermanfaat untuk meningkatkan sirkulasi dan mengurangi peradangan dalam tubuh. Mengonsumsi obat antiradang yang dijual bebas, seperti ibuprofen atau naproxen, atau mengoleskan krim topikal dapat membantu meringankan rasa sakit yang sedang berlangsung, jelasnya. Banyak tidur restoratif juga sangat penting. Studi menunjukkan bahwa ini mungkin bermanfaat untuk meredakan peradangan.

Intinya: Jika Anda merasa memiliki gejala Lyme atau penyakit yang ditularkan melalui kutu lainnya, periksalah, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mengobati penyakit dan mengelola gejala yang sedang berlangsung.