12 Faktor Risiko Kanker Kolorektal yang Perlu Diketahui

Jangan berasumsi bahwa Anda tidak mungkin terkena kanker kolorektal karena Anda belum cukup umur atau Anda dalam keadaan sehat kecuali Anda mengetahui faktor risiko kanker kolorektal.

“Pada dasarnya setiap orang memiliki risiko , ”Jennifer Christie, MD, direktur klinis gastroenterologi di Klinik Emory di Atlanta, memberi tahu Kesehatan.

Kanker kolorektal (atau singkatnya kanker usus besar) dimulai di lapisan usus besar (alias usus besar) atau rektum. Pada wanita, risiko seumur hidup terkena kanker ini lebih dari 4%; pada pria, 4,5%, menurut American Cancer Society (ACS).

Meskipun penyebab kanker usus besar tidak selalu jelas, ada faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan peluang Anda terkena penyakit ini.

Faktor risiko membantu menentukan kapan seseorang harus memulai skrining dan seberapa sering, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko kanker kolorektal tertentu.

Kanker kolorektal paling sering didiagnosis pada orang berusia 50 tahun ke atas. Namun remaja tidak mengizinkan Anda.

“Kami telah melihat pasien di sini, yang berusia 17 tahun dengan kanker usus besar, jadi tidak selalu kanker pada orang tua,” kata Benjamin Weinberg, MD, asisten profesor kedokteran di Divisi Hematologi dan Onkologi di Pusat Kanker Komprehensif Lombardi Universitas Georgetown di Washington, DC

Sebagian besar kanker usus besar dewasa muda terjadi pada orang berusia 40-an, menurut Aliansi Kanker Kolorektal. Tidak ada yang benar-benar tahu mengapa orang muda mengidap kanker usus besar dan rektal, tambah Dr. Weinberg, yang melakukan penelitian untuk mengeksplorasi apakah mikrobioma usus seseorang mungkin berperan.

Pada tahun 2018, ACS menyerukan skrining untuk dimulai pada usia 45, bukan 50, pada orang dengan risiko rata-rata, sebagian didasarkan pada peningkatan tingkat kanker usus besar pada dewasa muda.

Orang Afrika-Amerika tidak hanya berisiko lebih tinggi terkena kanker usus besar; mereka lebih mungkin mati karenanya.

"Kami tidak tahu mengapa hal itu bisa terjadi, tapi kami yakin bahwa mungkin ada faktor genetik," catat Dr. Christie. "Dan mungkin juga ada beberapa faktor makanan yang mungkin berperan," katanya.

American College of Gastroenterology merekomendasikan skrining untuk pria dan wanita Afrika-Amerika mulai usia 45 tahun.

Orang keturunan Yahudi Ashkenazi memiliki salah satu risiko tertinggi terkena kanker usus besar dari kelompok etnis mana pun di dunia.

Siapa pun yang memiliki anggota keluarga dekat (orang tua, saudara kandung, atau anak) atau beberapa derajat kedua kerabat (kakek nenek, bibi, dan paman) yang menderita kanker usus besar berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

Jika kanker kolorektal terjadi dalam keluarga Anda, dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan agar Anda memulai skrining pada usia yang lebih muda daripada seseorang dengan risiko rata-rata.

Tidak jelas apakah risiko yang diwariskan, seperti riwayat keluarga, membuat seseorang lebih rentan daripada risiko gaya hidup, seperti pola makan Anda, tetapi masing-masing memiliki risiko tersendiri, Dr. Weinberg menjelaskan.

Jika Anda pernah mengalami pertumbuhan prakanker (disebut polip) yang dikeluarkan dari usus besar atau rektum, kemungkinan besar Anda o mengembangkan kanker kolorektal.

Kanker non-usus besar tertentu, seperti kanker rahim atau ovarium, juga dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal.

“Anda harus memastikan Anda mendapatkan tindak lanjut yang sesuai -up, ”kata Dr. Christie, anggota dewan pengurus American Society for Gastrointestinal Endoscopy.

Orang dengan penyakit radang usus. Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa berisiko lebih besar terkena kanker kolorektal.

“Setiap kali Anda mengalami peradangan kronis, Anda telah meningkatkan pergantian sel. Dan setiap kali sel berbalik, ada risiko teoretis bahwa sel tersebut dapat mengembangkan mutasi, "jelas Dr. Weinberg, spesialis onkologi gastrointestinal.

Seiring waktu, dia menambahkan, beberapa cacat seluler ini dapat menyebabkan kanker.

Sejumlah sindrom berbasis gen berbeda dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker usus besar. Sindrom Lynch adalah penyebab keturunan paling umum dari kanker usus besar. Penyakit lainnya adalah poliposis adenomatosa familial atau FAP.

Tentu saja, Anda mungkin tidak mengetahui genetika dari kanker usus besar keluarga Anda. “Tetapi jika Anda memiliki sekelompok kanker usus besar pada kerabat tingkat pertama Anda atau bahkan kakek nenek dan kemudian sepupu atau bibi, hal semacam itu memberi tahu Anda sesuatu,” kata Dr. Christie. "Dan itu mungkin akan menempatkan Anda dalam kategori berisiko lebih tinggi."

Meskipun tidak ada bukti bahwa olahraga benar-benar menurunkan risiko seseorang terkena kanker usus besar, penelitian menunjukkan bahwa orang yang tidak aktif jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit ini dibandingkan olahragawan biasa.

Faktanya, orang yang sebelumnya pernah menderita kanker usus besar didorong untuk berolahraga guna mengurangi risiko kambuh, Dr. Weinberg mencatat. “Tidak perlu lari maraton,” katanya. “Bahkan bisa saja meningkatkan detak jantung Anda beberapa kali seminggu.”

Apa yang Anda makan dapat membuat perbedaan dalam hal risiko kanker kolorektal. Diet tinggi daging merah dan daging olahan dikaitkan dengan tingkat penyakit yang lebih tinggi.

Pasien selalu bertanya kepada Dr. Christie, “Dok, bagaimana cara mengurangi risiko saya? Apa yang harus kumakan?" Secara umum, dia mengatakan bahwa dia merekomendasikan diet tinggi serat, rendah lemak, termasuk banyak sayuran berdaun hijau.

Apakah berat badan seseorang memengaruhi risiko kanker usus besar? "Kami pikir obesitas mungkin berperan, tetapi kami tidak mengubah rekomendasi skrining berdasarkan massa tubuh seseorang," kata Dr. Weinberg.

Bukan hanya BMI tinggi yang membuat perbedaan. Membawa lemak perut berlebih juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari beberapa jenis kanker, termasuk kanker kolorektal.

Konsumsi alkohol yang berlebihan secara konsisten dikaitkan dengan risiko lebih tinggi dari beberapa jenis kanker, termasuk kanker kolorektal, menurut American Society of Clinical Oncology.

Untuk mengurangi risiko ini, wanita harus membatasi konsumsi minuman mereka tidak lebih dari satu minuman beralkohol sehari dan pria harus mengonsumsi satu hingga dua minuman setiap hari.

Tembakau penggunaan tidak hanya beracun bagi paru-paru. Jika Anda sudah lama perokok, kemungkinan besar Anda meninggal karena kanker usus besar daripada bukan perokok, menurut ACS.

Sebuah penelitian besar di Norwegia menemukan wanita dan pria yang pernah merokok memiliki 20% peningkatan risiko kematian akibat kanker kolorektal dibandingkan dengan orang yang tidak pernah merokok.

Bahkan setelah memperhitungkan kelebihan berat badan dan tidak banyak bergerak, orang dengan diabetes tipe 2 memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker usus besar, menurut ACS.

Seringkali, orang yang menderita diabetes memiliki tingkat insulin yang lebih tinggi dalam darahnya, yang dapat merangsang pertumbuhan kanker, catat Dr. Christie.