Pukulan cemeti

Gambaran Umum

Whiplash adalah cedera leher akibat gerakan leher yang kuat dan maju mundur, seperti retakan cambuk.

Whiplash biasanya disebabkan oleh kecelakaan mobil bagian belakang. Tapi whiplash juga bisa terjadi akibat kecelakaan olahraga, pelecehan fisik, dan jenis trauma lainnya, seperti jatuh. Whiplash dapat disebut keseleo atau tegang leher, tetapi istilah ini juga mencakup jenis cedera leher lainnya.

Kebanyakan orang dengan whiplash sembuh dalam beberapa minggu dengan mengikuti rencana perawatan yang mencakup pengobatan nyeri dan olahraga. Namun, beberapa orang mengalami sakit leher kronis dan komplikasi jangka panjang lainnya.

Gejala

Tanda dan gejala whiplash biasanya berkembang dalam beberapa hari setelah cedera, dan mungkin termasuk:

• Nyeri leher dan kekakuan
• Memburuknya nyeri dengan gerakan leher
• Kehilangan rentang gerak di leher
• Sakit kepala, paling sering dimulai dari dasar tengkorak
• Nyeri atau nyeri di bahu, punggung atas atau lengan
• Kesemutan atau mati rasa di lengan
• Kelelahan
• Pusing

Beberapa orang juga mengalami:

• Penglihatan kabur
• Telinga berdenging (tinnitus)
• Gangguan tidur
• Mudah marah
• Kesulitan berkonsentrasi
• Masalah daya ingat
• Depresi

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika Anda mengalami sakit leher atau gejala whiplash lainnya setelah kecelakaan mobil, cedera olahraga, atau trauma lainnya cedera tic. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan akurat serta untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang atau kerusakan lain yang dapat menyebabkan atau memperburuk gejala.

Penyebab

Whiplash biasanya terjadi ketika kepala Anda dengan kuat dan cepat terlempar ke belakang dan kemudian ke depan. Gerakan ini dapat melukai tulang di tulang belakang, cakram di antara tulang, ligamen, otot, saraf, dan jaringan lain di leher.

Cedera whiplash dapat terjadi akibat:

• Kecelakaan mobil. Tabrakan dari belakang adalah penyebab utama whiplash.
• Pelecehan atau penyerangan fisik. Whiplash dapat terjadi jika Anda ditinju atau diguncang. Itu salah satu cedera yang terlihat pada sindrom bayi terguncang.
• Hubungi olahraga. Tekel sepak bola dan benturan terkait olahraga lainnya terkadang dapat menyebabkan whiplash.

Komplikasi

Kebanyakan orang yang mengalami whiplash merasa lebih baik dalam beberapa minggu dan sepertinya tidak mengalaminya efek jangka panjang dari cedera. Namun, beberapa orang terus merasakan sakit selama beberapa bulan atau tahun setelah cedera terjadi.

Sulit untuk memprediksi bagaimana setiap orang yang terkena whiplash dapat pulih. Secara umum, Anda mungkin lebih cenderung mengalami nyeri kronis jika gejala pertama Anda intens, dimulai dengan cepat, dan meliputi:

• Nyeri leher parah
• Rentang gerak yang lebih terbatas
• Nyeri yang menyebar ke lengan

Faktor risiko berikut telah dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk:

• Pernah mengalami whiplash sebelumnya
• Usia yang lebih tua
• Sakit punggung bawah atau leher yang ada
• Cedera berkecepatan tinggi

Diagnosis

Dokter Anda akan bertanya tentang kejadian dan gejala Anda. Anda juga mungkin ditanyai pertanyaan yang membantu dokter Anda memahami seberapa parah gejala Anda dan seberapa sering gejala itu muncul. Dokter Anda juga ingin tahu seberapa baik Anda dapat melakukan tugas-tugas normal sehari-hari.

Pemeriksaan

Selama pemeriksaan, dokter Anda perlu menyentuh dan menggerakkan kepala, leher, dan lengan Anda. Anda akan diminta untuk bergerak dan melakukan tugas-tugas sederhana sehingga dokter Anda dapat memeriksa:

• Rentang gerakan di leher dan bahu Anda
• Derajat gerakan yang menyebabkan nyeri atau peningkatan rasa sakit
• Nyeri di leher, bahu, atau punggung
• Refleks, kekuatan, dan sensasi di anggota tubuh Anda

Tes pencitraan

Cedera whiplash tidak terlihat pada tes pencitraan. Tetapi dokter Anda kemungkinan akan memesan satu atau lebih tes pencitraan untuk menyingkirkan kondisi lain yang bisa membuat sakit leher Anda semakin parah. Tes pencitraan meliputi:

• X-ray. Fraktur, dislokasi, atau artritis dapat diidentifikasi dengan sinar-X pada leher yang diambil dari berbagai sudut.
• Computerized tomography (CT). Jenis rontgen khusus ini dapat menghasilkan gambar penampang tulang dan menunjukkan kemungkinan kerusakan tulang.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Tes pencitraan ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet untuk menghasilkan gambar 3D yang detail. Selain cedera tulang, pemindaian MRI dapat mendeteksi beberapa cedera jaringan lunak, seperti kerusakan pada sumsum tulang belakang, cakram, atau ligamen.

Treatment

Tujuan whiplash pengobatannya adalah untuk:

• Mengendalikan rasa sakit
• Mengembalikan rentang gerak normal di leher Anda
• Membuat Anda kembali ke aktivitas normal Anda

Rencana perawatan Anda akan bergantung pada sejauh mana cedera whiplash Anda. Beberapa orang hanya membutuhkan obat bebas dan perawatan di rumah. Orang lain mungkin memerlukan obat resep, perawatan nyeri khusus, atau terapi fisik.

Penanganan nyeri

Dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau beberapa perawatan berikut untuk mengurangi rasa sakit:

• Istirahat. Istirahat mungkin berguna untuk satu atau dua hari setelah cedera Anda, tetapi terlalu banyak istirahat di tempat tidur dapat menunda pemulihan.
• Panas atau dingin. Baik panas atau dingin yang dioleskan ke leher selama 15 menit setiap tiga jam atau lebih dapat membantu Anda merasa lebih baik.
• Obat pereda nyeri yang dijual bebas. Pereda nyeri over-the-counter, seperti acetaminophen (Tylenol, others) dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya), seringkali dapat mengontrol nyeri whiplash ringan hingga sedang.
• Obat resep. Orang dengan nyeri yang lebih parah mungkin diberi obat antidepresan tertentu yang telah terbukti dapat meredakan nyeri saraf.
• Relaksan otot. Penggunaan obat-obatan ini dalam jangka pendek mungkin disarankan untuk mengendurkan otot yang tegang dan meredakan nyeri. Obatnya juga bisa bikin ngantuk. Ini dapat digunakan untuk membantu memulihkan tidur normal jika rasa sakit membuat Anda tidak bisa tidur nyenyak.
• Suntikan. Suntikan lidokain (Xylocaine) - obat mati rasa - ke area otot yang nyeri dapat digunakan untuk mengurangi nyeri sehingga Anda dapat melakukan terapi fisik.

Latihan

Your dokter kemungkinan akan meresepkan serangkaian latihan peregangan dan gerakan untuk Anda lakukan di rumah. Latihan ini dapat membantu memulihkan rentang gerak di leher Anda dan mengembalikan Anda ke aktivitas normal. Mengoleskan panas lembap ke area yang nyeri atau mandi air hangat mungkin disarankan sebelum berolahraga.

Olahraga dapat mencakup:

• Memutar leher Anda ke dua arah
• Memiringkan kepala ke samping
• Menekuk leher ke arah dada
• Memutar bahu

Terapi fisik

Jika Anda mengalami nyeri whiplash yang sedang berlangsung atau membutuhkan bantuan dengan latihan rentang gerak, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menemui ahli terapi fisik. Terapi fisik dapat membantu Anda merasa lebih baik dan dapat mencegah cedera lebih lanjut. Terapis fisik akan memandu Anda melalui latihan untuk memperkuat otot, memperbaiki postur, dan memulihkan gerakan normal.

Dalam beberapa kasus, stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) dapat digunakan. TENS mengalirkan arus listrik ringan ke kulit. Penelitian terbatas menunjukkan bahwa perawatan ini untuk sementara waktu dapat meredakan nyeri leher dan meningkatkan kekuatan otot.

Jumlah sesi terapi fisik yang diperlukan akan berbeda dari orang ke orang. Terapis fisik Anda juga dapat membuat rutinitas olahraga pribadi yang dapat Anda lakukan di rumah.

Foam collars

Kerah serviks berbusa lembut dulunya biasa digunakan untuk cedera whiplash untuk menahan leher dan kepala masih. Namun, penelitian menunjukkan bahwa menjaga leher tetap diam dalam waktu lama dapat menurunkan kekuatan otot dan mengganggu pemulihan.

Namun, penggunaan kalung untuk membatasi pergerakan dapat membantu mengurangi rasa sakit segera setelah cedera, dan dapat membantu Anda tidur di malam hari. Rekomendasi untuk menggunakan kerah bervariasi. Beberapa ahli menyarankan untuk membatasi penggunaan tidak lebih dari 72 jam, sementara yang lain mengatakan itu mungkin dipakai hingga tiga jam sehari selama beberapa minggu. Dokter Anda dapat menginstruksikan Anda tentang cara menggunakan collar dengan benar, dan untuk berapa lama.

Pengobatan alternatif

Terapi nontradisional telah dicoba untuk mengobati nyeri whiplash, tetapi teliti seberapa baik terapi tersebut pekerjaan terbatas. Beberapa termasuk:

• Akupunktur. Akupunktur melibatkan memasukkan jarum yang sangat halus melalui area tertentu di kulit Anda. Mungkin meredakan nyeri leher.
• Perawatan kiropraktik. Seorang chiropractor melakukan teknik manipulasi sendi. Ada beberapa bukti bahwa perawatan chiropractic dapat meredakan nyeri bila dipasangkan dengan olahraga atau terapi fisik. Manipulasi tulang belakang dapat menyebabkan masalah kecil, seperti mati rasa atau pusing, dan jarang merusak jaringan tulang belakang.
• Pijat. Pijat leher dapat meredakan nyeri leher jangka pendek akibat cedera whiplash.
• Terapi pikiran-tubuh. Latihan yang menggabungkan gerakan lembut dan fokus pada pernapasan dan kesadaran, seperti tai chi, qi gong, dan yoga, dapat membantu meredakan nyeri dan kekakuan.

Mempersiapkan janji temu

Jika Anda pernah mengalami kecelakaan mobil, Anda mungkin menerima perawatan di tempat kejadian atau di ruang gawat darurat. Namun, cedera whiplash mungkin tidak langsung menimbulkan gejala. Jika Anda mengalami sakit leher dan gejala lain setelah cedera, temui dokter Anda atau pusat perawatan darurat sesegera mungkin.

Bersiaplah untuk mendeskripsikan secara mendetail peristiwa yang mungkin menyebabkan gejala Anda dan menjawab pertanyaan berikut.

• Bagaimana Anda menilai nyeri leher dalam skala 1 sampai 10?
• Apakah gerakan memperburuk rasa sakit?
• Gejala lain apa yang Anda alami?
• Berapa lama setelah kejadian gejala tersebut muncul?
• Pernahkah Anda mengalami sakit leher di masa lalu, atau Anda mengalaminya secara teratur?
• Apakah Anda pernah mencoba obat atau perawatan lain untuk meredakan nyeri tersebut? Jika ya, apa pengaruhnya?
• Obat apa yang Anda minum secara teratur, termasuk suplemen makanan dan obat-obatan herbal?