Virus West Nile

Overview

Virus yang ditularkan oleh nyamuk menyebabkan sebagian besar kasus infeksi West Nile. Kebanyakan orang yang terinfeksi virus West Nile tidak menunjukkan tanda atau gejala atau hanya mengalami gejala ringan, seperti demam dan sakit kepala ringan. Namun, beberapa orang mengembangkan penyakit yang mengancam nyawa yang meliputi radang sumsum tulang belakang atau otak.

Tanda dan gejala ringan infeksi virus West Nile biasanya hilang dengan sendirinya. Namun tanda dan gejala yang parah - seperti sakit kepala parah, demam, disorientasi, atau kelemahan tiba-tiba - perlu segera diperhatikan.

Paparan nyamuk tempat virus West Nile berada meningkatkan risiko Anda terinfeksi. Anda dapat menurunkan risiko dengan melindungi diri dari nyamuk dengan menggunakan obat nyamuk dan mengenakan pakaian yang menutupi kulit Anda.

Gejala

Kebanyakan orang yang terinfeksi virus West Nile tidak memiliki tanda atau gejala .

Tanda dan gejala infeksi ringan

Sekitar 20% orang mengalami infeksi ringan yang disebut demam West Nile. Tanda dan gejala yang umum antara lain:

• Demam
• Sakit kepala
• Badan pegal
• Muntah
• Diare
• Kelelahan
• Ruam kulit

Tanda dan gejala infeksi serius

Pada kurang dari 1% orang yang terinfeksi, virus menyebabkan infeksi sistem saraf (neurologis) yang serius. Ini mungkin termasuk radang otak (ensefalitis) atau selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meningitis).

Tanda dan gejala infeksi neurologis meliputi:

• Tinggi demam
• Sakit kepala parah
• Leher kaku
• Disorientasi atau kebingungan
• Koma
• Gemetar atau sentakan otot
• Kejang
• Kelumpuhan sebagian atau kelemahan otot
• Kehilangan penglihatan
• Mati rasa

Tanda dan gejala Demam West Nile biasanya berlangsung beberapa hari. Tetapi tanda dan gejala ensefalitis atau meningitis bisa bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Efek neurologis tertentu, seperti kelemahan otot, bisa bersifat permanen.

Kapan harus ke dokter

Gejala ringan demam West Nile biasanya sembuh dengan sendirinya. Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami tanda atau gejala infeksi serius, seperti sakit kepala parah, leher kaku, disorientasi atau kebingungan. Infeksi yang serius umumnya membutuhkan rawat inap.

Penyebab

Virus West Nile umumnya menyebar ke manusia dan hewan dari gigitan nyamuk yang terinfeksi. Nyamuk terinfeksi dan membawa virus setelah menggigit burung yang terinfeksi. Anda tidak dapat terinfeksi dari kontak biasa dengan orang atau hewan yang terinfeksi.

Sebagian besar infeksi virus West Nile terjadi selama cuaca hangat, saat nyamuk aktif. Masa inkubasi - masa antara saat Anda digigit nyamuk yang terinfeksi hingga munculnya tanda dan gejala penyakit - umumnya berkisar antara empat hingga 10 hari.

Virus West Nile telah muncul di Afrika, Asia, Eropa dan Timur Tengah. Penyakit ini muncul di Amerika Serikat pada musim panas 1999, dan sejak itu telah dilaporkan di setiap negara bagian - kecuali Hawaii dan Alaska - serta di Kanada.

Kemungkinan rute penularan lainnya

Dalam beberapa kasus, virus West Nile mungkin telah menyebar melalui jalur lain, termasuk transplantasi organ dan transfusi darah. Namun, donor darah diskrining untuk virus tersebut, sangat mengurangi risiko infeksi dari transfusi darah.

Ada juga laporan tentang beberapa penularan virus dari ibu ke anak selama kehamilan atau menyusui atau paparan virus. virus di lab, tetapi ini jarang terjadi.

Faktor risiko

Sebagian besar kasus virus West Nile di Amerika Serikat terjadi pada bulan Juni hingga September. Kasus telah dilaporkan di 48 negara bagian yang lebih rendah.

Risiko infeksi serius

Meskipun Anda terinfeksi, risiko terkena penyakit serius terkait virus West Nile sangat kecil . Kurang dari 1% orang yang terinfeksi menjadi sakit parah. Dan kebanyakan orang yang menjadi sakit sembuh sepenuhnya. Anda lebih mungkin mengalami infeksi yang parah atau fatal berdasarkan:

• Usia. Menjadi lebih tua membuat Anda berisiko lebih tinggi.
• Kondisi medis tertentu. Penyakit tertentu, seperti kanker, diabetes, tekanan darah tinggi (hipertensi) dan penyakit ginjal, meningkatkan risiko Anda. Begitu pula menerima transplantasi organ.

Pencegahan

Taruhan terbaik Anda untuk mencegah virus West Nile dan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk adalah dengan menghindari paparan nyamuk dan menghilangkan genangan air , tempat nyamuk berkembang biak.

• Buka selokan atap yang tersumbat.
• Kosongkan kolam renang yang tidak digunakan atau genangan air kosong pada penutup kolam.
• Ganti air di tempat mandi burung dan mangkuk hewan peliharaan secara teratur.
• Singkirkan ban bekas atau wadah yang tidak digunakan yang mungkin menampung air dan berfungsi sebagai tempat berkembang biak nyamuk.
• Pasang atau perbaiki layar pada jendela dan pintu.

Untuk mengurangi paparan nyamuk:

• Hindari aktivitas luar ruangan yang tidak perlu saat nyamuk paling sering menyerang, seperti saat fajar, senja, dan sore hari.
• Kenakan pakaian dalam waktu lama. kemeja lengan dan celana panjang saat berada di luar ruangan.
• Oleskan obat nyamuk yang mengandung pengusir serangga terdaftar Badan Perlindungan Lingkungan pada kulit dan pakaian Anda. Pilih konsentrasi berdasarkan jam perlindungan yang Anda butuhkan. Semakin tinggi persentase (konsentrasi) bahan aktifnya, semakin lama repellent bekerja. Ikuti petunjuk pada paket, dengan memberi perhatian khusus pada rekomendasi untuk digunakan pada anak-anak.
• Saat berada di luar, tutupi kereta bayi atau boks bayi Anda dengan kelambu.

Diagnosis

Selain melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda dapat memastikan adanya virus West Nile atau penyakit yang berhubungan dengan West Nile, seperti meningitis atau ensefalitis, dengan melakukan salah satu tes berikut:

• Tes laboratorium. Jika Anda terinfeksi, tes darah mungkin menunjukkan peningkatan tingkat antibodi terhadap virus West Nile. Antibodi adalah protein sistem kekebalan yang menyerang zat asing, seperti virus. Tes darah mungkin tidak menunjukkan antibodi pada awalnya; tes lain mungkin perlu dilakukan beberapa minggu kemudian untuk menunjukkan peningkatan level antibodi.
• Spinal tap (pungsi lumbal). Cara paling umum untuk mendiagnosis meningitis adalah dengan menganalisis cairan serebrospinal yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Sebuah jarum yang dimasukkan di antara tulang belakang bawah tulang belakang Anda digunakan untuk mengambil sampel cairan untuk dianalisis di laboratorium. Sampel cairan mungkin menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih - sinyal bahwa sistem kekebalan Anda sedang melawan infeksi - dan antibodi terhadap virus West Nile. Jika sampel tidak menunjukkan antibodi, tes lain mungkin dilakukan beberapa minggu kemudian.
• Tes otak. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memesan electroencephalography (EEG) - prosedur yang mengukur aktivitas otak Anda - atau MRI scan untuk membantu mendeteksi peradangan otak.

Treatment

Kebanyakan orang sembuh dari virus West Nile tanpa pengobatan. Kebanyakan orang yang sakit parah membutuhkan terapi suportif di rumah sakit dengan cairan infus dan obat pereda nyeri.

Untuk kasus ringan, obat pereda nyeri yang dijual bebas dapat membantu meringankan sakit kepala ringan dan nyeri otot. Berhati-hatilah saat memberikan aspirin kepada anak-anak atau remaja. Anak-anak dan remaja yang sembuh dari cacar air atau gejala mirip flu tidak boleh mengonsumsi aspirin. Ini karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye, kondisi langka namun berpotensi mengancam nyawa, pada anak-anak seperti itu.

Terapi interferon

Para ilmuwan sedang menyelidiki terapi interferon - sejenis kekebalan terapi sel - sebagai pengobatan untuk ensefalitis yang disebabkan oleh virus West Nile. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang yang menerima interferon pulih lebih baik daripada mereka yang tidak menerima obat tersebut, tetapi diperlukan penelitian lebih lanjut.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki tanda dan gejala infeksi pada otak atau sumsum tulang belakang - demam tinggi, sakit kepala parah, leher kaku, kebingungan atau kelemahan otot yang tiba-tiba - segera temui dokter atau kunjungi pusat perawatan darurat.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiaplah untuk janji Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Bawalah daftar berikut ini:

• Gejala Anda, termasuk yang tampak tidak terkait dengan alasan Anda pergi ke dokter
• Informasi pribadi penting, termasuk aktivitas terkini atau perjalanan ke daerah di mana virus West Nile berjangkit
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi , termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan .

Untuk virus West Nile, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
• Apa kemungkinan penyebab lainnya untuk gejala saya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Apakah kondisi saya cenderung sementara atau kronis?
• Apa tindakan terbaik yang harus dilakukan?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
• Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
• Haruskah saya menemui spesialis?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lainnya Saya bisa punya? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang bisa diharapkan dari dokter Anda

Kemungkinan besar dokter Anda untuk menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?