Walden dari makroglobulinemia

Overview

Waldenstrom macroglobulinemia (mak-roe-glob-u-lih-NEE-me-uh) adalah jenis kanker langka yang dimulai di sel darah putih.

Jika Anda mengidap Waldenstrom macroglobulinemia, sumsum tulang Anda menghasilkan terlalu banyak sel darah putih abnormal yang mendorong keluarnya sel darah sehat. Sel darah putih yang abnormal menghasilkan protein yang menumpuk di dalam darah, merusak sirkulasi dan menyebabkan komplikasi.

Makroglobulinemia Waldenstrom dianggap sebagai jenis limfoma non-Hodgkin. Kadang-kadang disebut limfoma limfoplasma.

Gejala

Waldenstrom makroglobulinemia tumbuh lambat dan mungkin tidak menimbulkan tanda dan gejala selama bertahun-tahun.

Jika memang muncul, tanda dan gejalanya meliputi:

Mudah memar
Pendarahan dari hidung atau gusi
Kelelahan
Penurunan berat badan
Mati rasa di tangan atau kaki
Demam
Sakit kepala
Sesak napas
Perubahan penglihatan
Bingung

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter jika Anda terus-menerus mengalami tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan Waldenstrom macroglobulinemia.

Dokter tahu bahwa penyakit ini dimulai dengan satu sel darah putih abnormal yang mengembangkan kesalahan (mutasi) pada kode genetiknya. Kesalahan tersebut memberitahu sel untuk terus berkembang biak dengan cepat.

Karena sel kanker tidak matang dan kemudian mati seperti sel normal, mereka menumpuk, yang akhirnya membuat produksi sel sehat menjadi berlebihan. Di sumsum tulang - jaringan lunak penghasil darah yang mengisi bagian tengah sebagian besar tulang Anda - sel makroglobulinemia Waldenstrom mengeluarkan sel darah yang sehat.

Sel makroglobulinemia Waldenstrom terus berusaha memproduksi antibodi, sama sehatnya sel darah putih melakukannya, tetapi sebaliknya mereka menghasilkan protein abnormal yang tidak dapat digunakan tubuh. Protein immunoglobulin M (IgM) terakumulasi dalam darah, merusak sirkulasi dan menyebabkan komplikasi.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Waldenstrom macroglobulinemia meliputi:

Menjadi lebih tua. Waldenstrom makroglobulinemia dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering didiagnosis pada orang dewasa 65 tahun ke atas.
Berupa laki-laki. Laki-laki lebih mungkin didiagnosis dengan Waldenstrom macroglobulinemia.
Berwarna putih. Orang kulit putih lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit ini, dibandingkan dengan orang dari ras lain.
Memiliki riwayat keluarga limfoma. Jika Anda memiliki kerabat yang telah didiagnosis dengan Waldenstrom macroglobulinemia atau jenis limfoma sel B lainnya, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko.

konten:

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis Waldenstrom macroglobulinemia meliputi:

Tes darah. Tes darah mungkin mengungkapkan jumlah sel darah sehat yang rendah. Selain itu, tes darah digunakan untuk mendeteksi protein IgM yang diproduksi oleh sel kanker.
Tes darah juga dapat mengukur fungsi organ Anda, yang dapat memberi tahu dokter Anda apakah protein IgM memengaruhi organ Anda, seperti ginjal dan hati Anda.
Mengumpulkan sampel sumsum tulang untuk diuji. Selama biopsi sumsum tulang, dokter Anda menggunakan jarum untuk mengekstraksi sebagian sumsum tulang dari tulang pinggul Anda. Sampel diperiksa untuk mencari sel kanker. Jika ada yang terdeteksi, analisis laboratorium lanjutan dapat membantu dokter Anda memahami karakteristik sel kanker, termasuk mutasi genetiknya.
Tes pencitraan. Tes pencitraan dapat membantu dokter Anda menentukan apakah kanker telah menyebar ke area lain di tubuh Anda. Tes pencitraan dapat mencakup pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau pemindaian tomografi emisi positron (PET).

Uji klinis

Perawatan

Opsi perawatan untuk Waldenstrom macroglobulinemia mungkin termasuk:

Observasi. Jika protein IgM ditemukan dalam darah Anda, tetapi Anda tidak memiliki tanda atau gejala apa pun, Anda dapat memilih untuk menunggu sebelum memulai pengobatan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes darah setiap beberapa bulan untuk memantau kondisi Anda. Anda mungkin menjalani bertahun-tahun tanpa memerlukan perawatan lebih lanjut.
Pertukaran plasma. Jika Anda mengalami tanda dan gejala yang berkaitan dengan terlalu banyak protein IgM dalam darah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pertukaran plasma (plasmapheresis) untuk menghilangkan protein tersebut dan menggantinya dengan plasma darah yang sehat.

Kemoterapi. Kemoterapi adalah perawatan obat yang membunuh sel yang tumbuh dengan cepat, seperti sel darah abnormal yang diproduksi oleh Waldenstrom macroglobulinemia.

Kemoterapi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan perawatan obat lain sebagai pengobatan awal untuk orang yang mengalami tanda dan gejala makroglobulinemia Waldenstrom. Kemoterapi dosis tinggi juga dapat digunakan untuk menekan produksi sumsum tulang Anda sebagai persiapan untuk transplantasi sumsum tulang.

Terapi yang ditargetkan. Obat terapi yang ditargetkan membunuh sel kanker dengan berfokus pada kelainan spesifik yang ada di sel kanker yang memungkinkan mereka bertahan hidup. Obat terapi yang ditargetkan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain, seperti kemoterapi atau terapi biologis, sebagai pengobatan awal untuk Waldenstrom makroglobulinemia atau dalam kasus di mana kanker kembali meskipun telah diobati.
Terapi biologi. Obat terapi biologis menggunakan sistem kekebalan Anda untuk membunuh sel kanker. Obat terapi biologi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain sebagai pengobatan awal atau sebagai pengobatan untuk Waldenstrom makroglobulinemia berulang.
Transplantasi sumsum tulang. Dalam situasi tertentu yang sangat dipilih, transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk, dapat digunakan untuk mengobati makroglobulinemia Waldenstrom. Selama prosedur ini, kemoterapi dosis tinggi digunakan untuk membersihkan sumsum tulang Anda yang sakit. Sel punca darah yang sehat dimasukkan ke dalam tubuh Anda untuk membangun kembali sumsum tulang yang sehat.
Uji klinis. Uji klinis memberi Anda kesempatan untuk mencoba perawatan makroglobulinemia Waldenstrom terbaru.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda memiliki tanda atau gejala yang mengkhawatirkan, buat janji temu dengan dokter Anda.

Jika Anda didiagnosis dengan Waldenstrom macroglobulinemia, kemungkinan Anda akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kelainan darah dan sumsum tulang (ahli hematologi) atau dokter spesialis pengobatan kanker (ahli onkologi).

Karena janji temu bisa singkat dan karena sering kali ada banyak hal yang harus dibahas, sebaiknya persiapkan dengan baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

Catat gejala yang Anda alami. Jika Anda pernah mengalami tanda dan gejala penyakit atau merasa tidak enak badan, tuliskan detail tersebut sebelum janji temu. Dokter Anda juga ingin mengetahui kapan Anda pertama kali menyadari gejala ini dan apakah gejala tersebut berubah dari waktu ke waktu.
Buat daftar obat-obatan Anda. Sertakan resep atau obat bebas yang Anda konsumsi, serta semua vitamin, suplemen, dan pengobatan herbal.
Ajaklah anggota keluarga atau teman Anda. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda pada pertemuan pertama Anda meliputi:

Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
Apakah ada kemungkinan penyebab lainnya?
Jenis tes apa yang saya perlukan?
Apa yang Anda rekomendasikan untuk langkah selanjutnya dalam menentukan diagnosis dan perawatan saya?
Adakah batasan yang perlu saya ikuti untuk sementara waktu?

Pertanyaan yang perlu dipertimbangkan jika dokter Anda merujuk Anda ke spesialis meliputi:

Apakah saya mengidap Waldenstrom macroglobulinemia?
Apa tujuan pengobatan dalam kasus saya?
Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
Apakah perlu segera memulai perawatan?
Saya memiliki masalah kesehatan lain ini. Bagaimana cara terbaik untuk merawat mereka bersama-sama?
Apa saja kemungkinan efek samping pengobatan?
Jika pengobatan pertama tidak berhasil, apa yang akan kita coba selanjutnya?
Apakah saya kandidat untuk transplantasi sumsum tulang?
Bagaimana prospek kondisi saya?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kapan pun Anda tidak memahami sesuatu selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter mungkin akan bertanya sejumlah pertanyaan. Memikirkan jawaban Anda sebelumnya dapat membantu Anda memaksimalkan janji Anda. Dokter Anda mungkin bertanya: